腹膜后间隙肿瘤或肿瘤样病变诊断思路 壁层腹膜、肾前及肾后筋膜、腹横筋膜 肾旁前间隙、肾周间隙、肾旁后间隙 1、临近器官生长:例如肾上腺及肾脏起源的肿瘤 2、淋巴源性的肿瘤:炎症感染,以淋巴结核多见 巨淋巴细胞增生症(透明血管型、浆细胞型、混合型)、 转移瘤、 淋巴瘤 、 白血病 3、神经组织来源: 神经鞘膜起源肿瘤:神经纤维瘤,神经鞘瘤,恶性神经鞘瘤 交感神经节细胞起源肿瘤:节细胞神经瘤,节细胞神经母细胞瘤,神经母细胞瘤 副交感神经起源肿瘤:嗜铬细胞瘤、副神经节瘤 4、间叶组织来源:主要是肉瘤,脂肪肉瘤及纤维肉瘤 5、血管及脉管类肿瘤:海绵状血管瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤 6、生殖细胞类肿瘤:主要是畸胎瘤 7、血行转移瘤,外来 脂肪肉瘤是腹膜后最常见的恶性肿瘤,常见于50-60岁,组织学上有分化性(包括脂肪瘤样型、硬化型和炎症型)、粘液性、多形性、圆细胞性和去分化脂肪肉瘤5个亚型,在同一病变内,脂肪肉瘤可以包含多种组织学亚型。
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