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🌟【猪苓汤方证分析及临床应用】猪苓汤由...

 仁和堂老军医 2020-03-27
🌟【猪苓汤方证分析及临床应用】

猪苓汤由猪苓、茯苓、泽泻(淡渗利水)、滑石(清热利水)、阿胶(滋阴)五味药组成,共成清热利尿兼以养阴之剂。现代药理研究发现,猪苓汤具有利尿、抗菌、改善肾脏局部炎症、保护肾功能、抑制肾结石形成等作用。常用此方治疗泌尿系感染、肾炎、肾病综合征、肾结石、膀胱炎、产后尿潴留、尿道综合征等属水热互结兼阴虚之证。


【加减用药】👇

治热淋时,加栀子、车前子以清热利水通淋;治血淋、尿血时,加大小蓟、白茅根以凉血止血;治石淋时,加石韦、金钱草、海金沙、鸡内金、郁金以排石通淋。


【原书主治】👇

少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。(319)

若脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。(223)

辨析原文得知,少阴病日久,水热互结,水邪偏渗大肠,则见下利;肾虚不能制水,水邪变动不居,上逆犯肺,肺气上逆,则见咳嗽;水邪上逆犯胃,胃气上逆,则见呕吐;水热互结,津液不化,又有阴虚津乏,则见口渴;肾阴虚于下,心火亢于上,心肾不交,火水未济,则可见心烦不得眠;水热互结,气化不利,症见小便短赤频数、尿道涩痛、小便不利(膀胱刺激征)。出现以上证候者,中医将此辨证为阴虚水热互结,方选猪苓汤以清热利水育阴。

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