拖延晚睡半小时，心率加快一整天 | 一周速览

内容提要：

• 《自然》子刊：拖延晚睡半小时，心率加快一整天

• 《心脏》：泡澡爱好者心血管风险更低

• 《神经病学》：大型试验显示阿司匹林未能降低痴呆症风险

《自然》旗下期刊npj Digital Medicine：入睡时间不规律可能增加心血管风险

来自美国诺特丹大学（University of Notre Dame）的研究团队收集557名大学生长达4年的睡眠数据和静息心率，共记录了255,736次睡眠。研究人员将他们的平均就寝时间，前后浮动一小时定义为常规就寝时间。

研究人员观察到，即便就寝时间仅比常规晚30分钟，静息心率就会明显升高，并持续到第二天傍晚才会恢复正常。而且睡得越晚，静息心率越高。出乎意料的是，早睡也有影响。比常规就寝时间提前半小时以上，静息心率也明显升高，但会在睡眠期间趋于平稳。

研究通讯作者，诺特丹大学网络与数据科学中心主任Nitesh Chawla教授表示。“我们已经知道静息心率的升高意味着心血管健康风险的增加，我们的研究发现，即便每晚保证7小时睡眠，但如果就寝时间不规律会影响静息心率。坚持健康、规律的就寝习惯非常重要。”  

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《心脏》（Heart）：泡热水澡与心血管死亡风险降低有关

这项长期研究中，来自日本大阪大学的研究团队在1990-2009年间追踪了30076名没有心血管病史、年龄在45-59岁的受试者。随访期间，共发生了2097例心血管疾病事件，包括275例心梗、53例心源性猝死、1769例中风。

在考虑了潜在影响因素后，统计分析表明，与每周仅泡澡0-2次的人相比，每天泡热水澡的人群心血管疾病总体风险降低28%，其中冠心病风险降低35%，中风风险降低26%（脑梗风险降低23%，出血性中风风险降低46%），但与心源性猝死或蛛网膜下腔出血这类中风无关。进一步分析表明，几乎每天泡澡的人群中，偏好温水（40°C–42°C）和热水（43°C以上）的人群总体心血管风险分别降低26%和35%。

研究人员认为，“泡澡对心血管疾病风险的改善可能部分是由于降低了高血压风险。”但他们同时提醒，水温过热也有潜在危险，比如导致意识模糊和溺水；相关社论也提到，在日本泡澡导致的猝死相对常见。这是一项观察性研究，无法确定因果关系。

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《神经病学》（Neurology）：阿司匹林未能降低痴呆症风险

大型研究ASPREE试验结果公布：每天服用一次小剂量的阿司匹林既不能降低因轻度认知障碍或潜在阿尔茨海默病引起的思维和记忆问题风险，也没有减缓认知能力下降的速度。

ASPREE是一项双盲、安慰剂对照试验，在澳大利亚和美国纳入了19114名受试者。这些受试者中位年龄为74岁，无心血管疾病、肢体残疾或被诊断为痴呆症，他们1:1分组每日服用100mg阿司匹林或安慰剂。试验的主要指标为死亡、痴呆或持续性身体残疾的综合结果。由于在中位时间为4.7年的随访期间，阿司匹林组在这一指标上未显示出益处，且出血风险增加，试验中止。随访期间，有575人患上痴呆症，结合思维和记忆测试数据，数据分析显示，两组受试者发生轻度认知障碍、痴呆或可能的阿尔茨海默病风险没有差异，随着时间的推移，认知变化率也没有差异。

此前有小规模研究提示，通过减少炎症、减少血栓、防止大脑血管变窄，阿司匹林也可能对大脑有益。虽然科学界希望找到一种可以降低阿尔兹海默病风险的低成本治疗方法，但这项试验中阿司匹林没能带来积极发现。研究人员补充表示，也可能是不到5年的研究时间还不够长，或者受试者在参加研究时相对健康，不足以显示出阿司匹林的影响。

参考资料（可上下滑动查看）

[1] Faust, L, et al., (2020). Deviations from normal bedtimes are associated with short-term increases in resting heart rate. npj Digit. Med., DOI: 10.1038/s41746-020-0250-6

[2] Past your bedtime? Inconsistency may increase risk to cardiovascular health. Retrieved Mar 26, 2020, from https://www./pub_releases/2020-03/uond-pyb032420.php

[3] Tomohiko Ukai, et al., (2020). Habitual tub bathing and risks of incident coronary heart disease and stroke, Heart, DOI: 10.1136/heartjnl-2019-315752

[4] Regular tub bathing linked to lower risk of death from cardiovascular disease. Retrieved Mar 26, 2020, from https://heart./content/early/2020/03/03/heartjnl-2019-315752

[5] Joanne Ryan, et al., (2020). Randomized placebo-controlled trial of the effects of aspirin on dementia and cognitive decline. Neurology, DOI:10.1212/WNL.0000000000009277. 

[6] Study: An aspirin a day does not keep dementia at bay. Retrieved Mar 26, 2020, from https://www./pub_releases/2020-03/uond-pyb032420.php

[7] Can Daily Aspirin Slow Dementia? . Retrieved Mar 26, 2020, from https://www./neurology/dementia/85608

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。