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痛风用药有哪些?你是否会用?韩药师同你一起学习!

 金问天 2020-04-09

痛风是一种单尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变,严重者可以出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。

不同国家和地区的痛风患病率不同,我国痛风患病率为1%-3%,截止2016年2月,基于全国27个省、市、自治区100家医院的6814例痛风患者有效病例发现,我国痛风患者平均年龄为48.28岁,逐步趋年轻化,男:女为15:1。超过50%的痛风患者为超重或肥胖。

因此,除了我们生活方式的改变外,痛风的药物治疗也是至关重要,下面我们简单的介绍一下痛风的常用药物。

痛风药物治疗:

秋水仙碱:痛风急性期发作的特效药,一般首次剂量1mg,以后每1-2小时0.5mg,直至关节炎症状缓解,或出现腹泻或呕吐,达到治疗量一般为3~5mg,24小时总量不超过6mg。停服72小时后一日量为0.5mg~1.5mg,分次服用,共7天。预防:一日0.5mg~1mg,分次服用,但疗程酌定,如出现不良反应应随时停药。

注意事项:1.常见消化道反应。50%~80%的患者在出现疗效前既已出现胃肠道副反应。中毒时出现水样腹泻及血便,脱水,休克;对肾及骨髓也有损害作用。2.禁用于骨髓增殖低下、肝肾功能不全者及孕妇。3.用药期间,需检查尿酸水平、血常规,肝肾功能,造血功能;每疗程间隔至少3天,以防蓄积中毒;出现胃肠道反应,根据反应的严重程度选择减量或停药。

各种NSAIDs(非甾体抗炎药)均可有效缓解急性痛风症状,现已成为一线用药

· 能在24 h内明显缓解急性痛风症状,关键在于早期足量的使用。

· 任何一种非甾体抗炎药均可选用,一旦症状减轻即逐渐减量,5~7天后停用,禁止同时服用两种或多种非甾体抗炎药,否则增加不良反应。

· 不良反应:消化性溃疡、出血和穿孔,对肾脏、心血管系统和神经系统的损害。

· 禁忌症:有消化性溃疡和肾功能不全者。

· 用药期间应该密切监测肝肾功能。

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