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咽喉肿痛是以咽喉部红肿疼痛伴吞咽不适为临床特征的一种病证。本病四季皆有，但以春、秋、冬季最多。属中医的“喉痹”等范畴。 现代医学的急性扁桃体炎、急慢性咽炎和单纯性喉炎以及扁桃体周围脓肿等均可出现此证。 病因病机咽喉为肺胃所属，咽接食管，下面和胃相通；喉接气管，通于肺。如外感风热影响至肺，或者肺和胃郁热上行，而致咽喉肿痛，属实热证；如肾阴不足不能沁润咽喉，虚火上炎，也可致咽喉肿痛，属阴虚证。 辨证 很多人都认为咽喉肿痛都是因为感冒引起的，其实不然，还有其他几种病因。 主症咽喉肿痛。 1、咽喉红肿疼痛，吞咽困难，咳嗽，伴有寒热头痛，脉浮数，为外感风热。 2、咽干，口渴，便秘，尿黄，舌红，苔黄，脉洪大，为肺胃实热。 3、咽喉稍肿，色暗红，疼痛较轻，或吞咽时觉痛楚，微有热象，入夜则见症较重，为肾阴不足。 治疗方法基本针灸治疗取穴，主要区分实热和虚热。两者治疗方法不同。 1、实热证 治法以清热利咽，消肿止痛为主。主要选穴为：少商、合谷、尺泽、内庭、关冲。 少商为手太阴肺经的井穴，点刺出血（配商阳最佳），可清泄肺热，为治疗喉证的主穴，一般效果立竿见影。尺泽为手太阴肺经的合穴，泻肺经实热。合谷、内庭分属手足阳明经，能疏泄阳明之郁热，配以三焦经井穴关冲，点刺出血，清泄肺胃之热力量更著，可达到消肿清咽的作用。 附加：外感风热者，加风池、大椎；肺胃实热者，加内庭、鱼际。 2、虚热证 治法以滋阴降火，养阴清热为主。主要选穴太溪、照海、鱼际。太溪是足少阴经原穴，照海为足少阴经和阴跷脉的交会穴，两脉都循行于喉咙，取之能调两经经气。鱼际为手太阴的荣穴，可利咽清肺热。三穴同用，清虚火效果极佳，并且不致灼伤阴液。 附加：入夜发热者，加三阴交、复溜。 总体来说日常实热证多见 以上操作均需专业医生操作，欢迎指正讨论，关注。 |
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