|
春暖花开的日子，我一时兴起，买了几条金鱼回家养。其中有2条是黑色的。墨色的鱼点缀在水里，颇有几分中国山水画的意蕴。 过了几天，可能由于自己不小心在浴缸里放了其他的东西，导致水质污染、感染了霉菌，金鱼的身体上开始长白色的菌斑。经过多番抢救，鱼身的菌斑稍有好转。 但是今天早上一看，其中一条黑色的鱼全身颜色变淡了，感觉原来鱼身上的墨色像是染上去的、现在掉色了一样，而且整条鱼浅浮在水面，过去碰它它也不游动，一副奄奄一息之象。而另外一条健康的黑色金鱼，通体颜色黑而发亮，在水里游动自如、行动活泼。 by 小周大夫 相信任何一个人看到这两条完全不同状态的鱼都会分辨出：哪条是健康的鱼，哪条是不健康的鱼。 金鱼表面的鳞片质感、颜色、活动是否自如，都是由金鱼本身内部健康情况决定的。如果身体健康，能够产生足够的营养物质，鳞片得到濡养，才会有光泽、不容易脱落和掉色，活动自由。反之，则鳞片质感不足、毫无光泽，心有余而力不足、不能自如游动。中医将前者称之为“有神”，即精神焕发；将后者称之为“无神”，即精神涣散。 普通人都掌握着最简单的“望诊”，比如人们见面常常会说：“你气色不错啊！满面红光。”或者“你怎么看上去那么憔悴？”这其实就是最简单的望诊。  “望神”的定义 “望神”是“望诊”的第一步。 这个“神”，指的是人脏腑功能正常而产生的健康表现（生命活动的整体表现，就像那2条鱼所表现出的情况），就是老百姓经常说的“精神气儿”。 中医通过望（即用眼睛看、观察）一个人表现出的“精气神”，就能大概判断他身体的整体情况。这就是中医“望神”的定义。 一个人神足，则精力旺盛，抗病能力强；即使有病，也多属于轻证，经过治疗后预后也较好。所以，通过观察患者神的盛衰，可以了解其内部精气的盛衰，从而判断病情的轻重程度和预后情况。 “望神”的内容和意义 一、眼睛 大家常说的一句话：“眼睛是心灵的窗口。”眼神是心神的外在反应。通过眼神，我们可以看出这个人的心有没有神。 在很多武侠小说中我们常常看到作者对一个人眼神的描写：“一双眼光射寒星”、“眼里不经意流露出的精光让人不敢小看”，这样的眼神都是有神的，我们都能透过这些描写眼神的语句想象这个人物的精气神。 图片来源：@pixbay.com 就像我们都承认：一个成功的演员都有一双会说话的眼睛。因为他的眼睛能够传递他心中的表达。 如果一个人身患疾病，身心痛苦，就能从眼神流露出来。双眼晦暗呆滞、失去睛彩，运动不灵活，视物模糊，就是脏腑精气虚衰。一般生命垂危、病重的患者都会有这种表现。 二、神情 这是指人的精神意识和面部表情，是心神和脏腑精气盛衰的外在表现。 图片来源：@pixbay.com 心神正常，人就神志清晰、思维有序，表情爽朗，反应灵敏；反之，就会出现表情淡漠、反应迟钝，如果神识昏蒙、思维混乱，那就是心神已衰，多是病重的表现。 三、气色 指人的皮肤（以面部为主）和体表组织的色泽。 《医门法律》：“色者，神之旗也，神旺则色旺，神衰则色衰，神藏则色藏，神露则色露。” 皮肤和体表组织的色泽荣润或枯槁，是脏腑精气盛衰的重要表现。这就是大家在文章开头看到的那2条不同状态下的鱼它们的鱼鳞颜色和质感的区别。 四、体态 指人的形体动态。形体丰满或瘦削，动作自如还是艰难，这也是机体功能强弱的重要标志。 比如文章开头：那条鱼身失去光泽的鱼，动也不动地浅浮在水上，过去动它它也没有什么反应；而另一条则活动灵活、自如。 当然，望神除了上面说的，还要结合“神”在其他方面的表现，如语言、呼吸、舌象、脉象等，进行综合判断。 同样一个疾病（症状、病名），有神的患者治疗起来见效就快，预后也好；而无神的患者，因为本身体质差，即使有药物的辅助，治疗起来也会比较难、比较慢，预后也会比较差。 所以，中医的望诊（四诊）不仅仅是诊断疾病的手段，也是判断预后的一个依据。 希望你能在慈方学到有用的中医学知识。 周海玲医生个人工作室 |
|
|
