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伤寒论之附子泻心汤应用 附子泻心汤，是治心下热痞，而又阳虚不能护表，兼见“恶寒汗出”之证，一般来讲，发热容易汗出，而恶寒则不易汗出。今恶寒同时汗出，反映了卫阳不足，温煦失司的情况。卫阳，就是卫外的阳气，它出于下焦，是肾中阳气所化生，达于体表，即可“温分肉，充皮肤，肥腠理，司开閤”。今下焦阳虚，则化生卫阳不足，失去其温煦和固护肌表的功能，则出现恶寒汗出之证，故名之为上热下寒痞，治用附子泻心汤清热痞而温阳气。 附子泻心汤是由大黄、黄连、黄芩、炮附子组成。方中用滚开水渍泡大黄、黄连、黄芩，使其以治气分之热痞；附子用水专煎，取其味厚力雄，以专补肾间阳气之虚。此方虽寒热并用，然水渍三黄，而专煎附子，则扶阳为主，而清热为兼矣。 宁乡学生某，得外感数月，屡治不愈。延诊时，自云：胸满，上身热而汗出，腰以下恶风，时夏历六月，以被围绕。取视前所服方，皆时俗清利、搔不着痒之品。舌苔淡黄，脉弦。与附子泻心汤，阅二日复诊，云药完二剂，疾如失矣。为疏善后方而归。 引自《遁园医案》#423头条知识节# #阅读的温度# #健康科普排位赛#  |
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