方某,女,24岁。患者自诉2年前出现手足汗多,未予重视,症状逐渐加重,1月前症状较前加重严重影响学习生活故来本院门诊。 诊见:手足心发热,汗出,写字时易潮湿纸张,劳累后汗出加重,甚则汗出从手指流下,如水滴样,口干不欲饮,纳寐正常,月经调,量色均正常,大便不爽,小便黄。查:舌质淡红,苔薄黄腻,脉濡细。 诊断:汗证。证属邪在气分,湿热郁蒸。 治法:利湿化浊,清热解毒。方拟甘露消毒丹加减:藿香,黄芩,白蔻仁,茵陈,滑石,柴胡,浙贝母,木通,枣仁,白芍,参须,黄连,甘草,连翘。 二诊:服上药7剂后,手足心发热,劳累后汗出明显减少,上方去柴胡、白芍,再进7剂,1个月后,患感冒来诊,告之手足心发热,汗出未发作。 按语:本案属中医 “汗证”范围,汗出一证,由多种病因所致,本案手足心汗出,是邪在气分,湿热郁蒸,湿暍热伏,向外发泄而汗出,故用甘露消毒丹利湿化浊,清热解毒,加柴胡、白芍疏肝养阴, 调整自主神经紊乱,又因病久,劳累后加重,再加参须、枣仁、黄连益气敛汗、清心热,属湿热阻滞所致手足心发热汗出,诸药合用,故病能愈。 |
|