中医治疗崩漏 李某,女,32岁。初诊。自述行经第7日经水尚未彻底干净即洗冷水澡。浴后即经量逐渐增多。次日血量明显增加以致行走不便,自服云南白药、肌注安络血、黄体酮等均无效。症见月经量多,色暗红,质稀,无血块。妇科检查子宫、附件未见异常。 刻诊素感心烦口渴、心悸、怯冷,舌质淡红,苔白,脉沉细弱。 辨证属冲任受寒,瘀血阻滞,血不归经。 以温经汤加味。处方:桂枝,吴茱萸,川芎,当归炭,白芍,牡丹皮,生姜,半夏,麦冬,党参,阿胶,炙草,加升麻炭,三七参,蒲黄炭,生地黄炭,熟地黄炭。1剂服后,血量明显减少,3剂尽服,月经停止。随访2个月,月经正常。 分析:崩漏即指妇女行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者。而本例患者却是在行经第7天因感寒而致阴道大量下血,属崩漏范畴。经期经血下注,冲任空虚,余血未尽即用凉水洗浴,导致寒凝冲任,阻滞胞脉,使瘀血未去,新血不守,血不循经,而致大量下血。本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,塞流澄源,急投温经汤加养血止血药,以达到温经散寒止血、祛瘀养血之用。瘀血得祛,而新血复归其经,则血止而病愈。 |
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