小儿腹泻病静脉补液 1.第一天补液 ①第一天补液量: 轻度脱水:90 ~ 120ml/kg 中度脱水:120 ~ 150ml/kg 重度脱水:150 ~ 180ml/kg ②补液成分 等渗性脱水:l/2张含钠液 低渗性脱水:2/3张含钠液 高渗性脱水:1/3张含钠液 ③补液速度:8~12小时补足。 ④纠正酸中毒。 ⑤钾的补充:见尿补钾,口服补钾有困难或严重缺钾可静脉补充,浓度(0.3%,一般患儿3 ~ 4mmol/kg,缺钾明显者为4 ~ 6mmol/kg。 每日氯化钾静滴时间不应短于8小时。持续4~6天。 2.第二天及以后的补液量;主要补充继续丢失量和生理需要量,继续补钾、提供热量。 特殊类型上呼吸道感染 1.疱疹性咽峡炎:柯萨奇A组病毒,夏秋季节好发,高热、咽痛、流涎、厌食,咽充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭可见疱疹,病程1周左右。 2.咽-结合膜热:腺病毒3、7型,春夏季节多发,发热、咽痛、咽充血、眼结合膜炎,颈部、耳后淋巴结肿大,病程1~2周。 特别提示: 疱疹咽炎柯萨奇,好发夏秋起病急,高热咽痛流涎吐,充血疱疹黏膜数。咽-结膜,腺病毒,春夏流行儿童组,高热咽痛眼刺痛,滤泡眼炎淋巴肿。饮水维C抗病毒,继发感染青霉素。
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