中药治疗骨性关节炎1例

患者年过七旬，为本院退休护士，患有双膝关节骨性关节炎20余年。因同时合并“糖尿病、高血压病、冠心病”等多种慢性病，骨科无法为其手术治疗。长期服用“氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布”等药控制病情，效果欠佳。就诊前数周，因疼痛难忍，曾自行以针管抽取关节腔积液，后出现感染，疼痛更是加剧。就诊时，诉双膝关节疼痛明显，行走困难。查体见双侧膝关节红肿变形。患者饮食、睡眠尚可，二便正常。舌暗淡苔薄白脉细涩。

西医诊断：骨性关节炎

中医诊断：痹症

辨证：肝肾不足，瘀血痹阻

治法：活血通络，补益肝肾

方药：活络效灵丹加减

治疗2个月后患者疼痛明显减轻，可独立爬楼梯。

按语：骨性关节炎归属于中医学上的“痹症”。本病的发生余年老肾虚、外邪侵袭、湿热痹阻、劳损过度、骨节外伤有关，基本病机为虚、瘀、湿、热，病位在筋骨。本例患者主要为年老体衰、肝肾不足，瘀血痹阻。故治法上以活络效灵丹活血通络，配合杜仲、怀牛膝等补益肝肾之品。虚得补，瘀得去，脉络通畅，则症状改善。

本病无法根治，治疗以减轻疼痛、保护关节功能为主。可嘱患者尽量避免外伤、扭伤或挫伤，以免加重原有的病变。经常保持关节于功能位置，视病情轻重进行适当的功能锻炼，有利于关节功能的恢复。