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餐前餐后血糖达到多少,就会有并发症发生?三种情况看你是哪种

 天天听健康 2020-05-10

【专业医生天天与您说健康】

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有朋友问:餐前餐后血糖达到多少,就会有并发症发生?

有糖尿病的人控制血糖的最终目标是阻止与延缓各种并发病的发生发展,毫无疑问高血糖得不到有效控制是并发症发生的主要原因,但是并不是把血糖控制下来就可以,还要讲究血糖的平稳性,从空腹血糖(餐前血糖)与餐后血糖来说,要从几个方面来分析。

第一,空腹血糖与餐后2小时血糖的控制要求。

  • 空腹血糖(餐前血糖)理想控制目标:小于6.1mmol/L,一般控制目标小于7.0mmol/L

  • 餐后2小时血糖理想控制目标:小于7.8mmol/L,一般控制目标小于10.0mmol/L

第二,餐后2小时血糖达标的时间

人体一天中约有三分之二的时间处于餐后状态,因此餐后血糖控制的如何更为关键,三个餐后2小时血糖都能处于理想目标范围之内显然是最希望的结果,最低也应控制在一般控制目标内。

第三,血糖波动的情况

日常饮食是血糖的主要来源,血糖的波动主要体现在餐前餐后的变化上。正常人空腹血糖(餐前血糖)与餐后2小时血糖的差值不超过2.0mmol/L,超过这个数值即表明血糖波动过大,如果差值超过了4.6mmol/L则表明血糖有巨大波动。

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了解了这些知识,再来看血糖对并发症发生的影响,从影响大小来看,从高到低依次是:

  • 血糖的波动 这是危害最大的因素,波动的血糖对血管内皮的冲击比单纯的高血糖大得多。

  • 餐后血糖控制不佳 上面已经说到了全天大部分时间受餐后血糖的影响,一般控制目标也达不到的危险性将会很大。

  • 空腹(餐前)血糖控制不佳 相对于上述两种情况危害性要小一些,但它是全天血糖的基线,控制好它全天血糖得以良好控制的基础。

此外,在关注血糖控制效果的同时,还要关注血压的高低,血压超过130/80mmHg将促进并发症的发生;血脂中的低密度脂蛋白的高低在并发症发生中的作用不亚于高血糖的危害,至少应控制在2.6mmol/L以下,否则也将加速并发症的发生。

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综上所述,对糖尿病并发症的防治要考虑多方面的因素,并不是只看血糖的高低,这就要求有糖尿病的人要做定期检查,对可能引起并发症发生的各种因素及时监控并采取相应的措施。

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