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提纲一章 少阴虽从君火化气，病则还其本原，寒水司权，有阴无阳。寒主蛰藏，藏气当令，而无微阳以鼓之，是以脉微细而善寐。阳明之病，脉实大而不得卧者，少阴之负趺阳也，少阴之病，脉微细而但欲寐者，肤阳之负少阴也。盖土旺则不眠，水旺则善寐，自然之性如此。少阴提纲揭此一语，而少阴之性情体状传真如画，则夫扶趺阳而泻少阴，自为第一要义。于此而稍事滋润，将使之千古不寤矣。少阴醒梦之关，不可不急讲也。 １ 阳明之阳旺，故阳明脉实大，少阴之阴盛，微阳以鼓动，故脉微而沉细。阳明实大，土燥则不得卧，少阴微细，水旺则善寐，此即自然之性。黄师之解，叹为天人，仲景之后，还有谁。寐者，假睡之义，善寐者，蜷卧嗜睡而不能睡也。少阴之性情体状传真如画者，脉细，欲寐，恶寒蜷卧者也。（附子汤证，手足寒骨节疼皆是）。重申，扶阳泄阴，是为第一要义。 少阴一 少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 １ 少阴，肾之经也。少阴之为病，此是脏病，而非经病，经病则统于太阳。脉微细，但欲寐，此为少阴脏病之总纲。脉法；浮为在表，沉为在里，数为在腑，迟为在脏，少阴之脉微细，必兼沉也。 ２ 微者阳微，细者血寒，此脉象微弱无力而兼细也。脉细者，是阴阳俱虚也，就是血虚而不秘阳也，故血虚则细，阳虚则微也。阴阳之要，阴平阳秘也。阴不平则阳不秘，阴阳俱虚，故见少阴之微细。阳虚水旺，故欲寐也。 细者，也为血少，三阴之营弱血虚，血虚而阳微，血中无气，生气不足也。微为阳虚，细为阴虚，微细者，阴阳俱虚之义，辟如，阳微阴涩，阳微阴弦，阳微阴细，涩与弦细，俱是血少之义。此在少阴，其理相同，阳微阴细，阴阳俱虚。脉法篇，微细皆为阴脉。细为血少之脉，但在少阴，不敢言血少，恐误用滋腻补血之法，而伤中败土。 ３ 分析脉象，细弦与紧，各自病理； 细弱而缓，细而不紧，此为脉细或微细；细为血少，也为阳少，阴阳俱虚之象。 细而弦紧，如琴之弦，此为脉弦；弦为木陷，也为阴寒，弦为阳陷而虚寒， 粗而见紧，紧而有力，此为脉紧；紧为伤寒，也有外寒，也有内寒。 紧与弦者，粗细之分，弦与细，松紧数细之分，此皆里虚之脉。《金匮》虚劳七，男子平人，脉虚弱细微者，喜盗汗，皆为虚脉，参考助学。  |
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