《黄帝内经》学习笔记135

《素问.评热病论》（肾风的症状与病机）【理论阐释】

【理论阐释】

*“邪之所凑，其气必虚”*

   这又提到的是“邪之所凑，其气必虚”，虽然这一段的风水病里面的理论，讲了很多的东西，特别是病机问题，讲得非常的深入。甚至于对《内经》而言，是分析的相当细致了。但是话说回来，作为理论的重要性，在这一段里，我们注重的，还是“邪之所凑，其气必虚”。

   理论阐释当中又提到了，邪之所凑，其气必虚的临床意义。

   本篇的经文，意在阐发风水病肾阴不足，水不制火，而发“时热”的机理。它也得有发热，《平热病论》这几个病，都应该有发热的症状，所以就本篇而言，意在说明：

 @ 正不胜邪，阴阳交争不解的“阴阳交”，

(病温者，汗出辄复热，而脉躁疾，不为汗衰，狂言不能食)

 @ 或者是少阴之气虚于内，风热之邪胜之的风厥病，

(有病身热，汗出烦满，烦满不为汗解)

 @ 或者是劳伤肺肾引起的劳风，

(劳风法在肺下，其为病也，使人强上冥视，唾出若涕，恶风而振寒)

 @ 或者是不当刺而刺，阴虚者阳必凑之的肾风。

(必少气，时热，时热从胸背上至头，汗出手热，口干苦渴，小便黄，目下肿，腹中鸣，身重难以行，月事不来，烦而不能食，不能正偃，正偃则咳，)

   都是由于正不胜邪所致。就本篇而言，它也就不单是总结肾风的问题。也可以总结前三个病。

   同时，我刚才说了，“邪之所凑，其气必虚”，可以作为中医认识疾病的分析起病的，或者发病的，一个重要的理论。阐明一个重要的发病学观点。

   咱们教材上说，它可以说明疾病发生的共同性，共同特征。从而阐明一个重要的发病学观点。也就是正气不足是发病的内在根据。

   在邪正斗争胜负当中，正气旺盛与否，是决定发病与不发病的关键问题。这样一个观点，在《内经》其他篇中还有，比如大家熟悉的，

 @ 《素问遗篇。刺法论》所说的，“正气存内，邪不可干”；

 @ 《百病始生篇》我们讲过的，“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人”等等。

 @ 所以“邪之所凑，其气必虚”，不仅是中医发病学说重要的观点之一，同时这个观点也对养生学有一定的贡献。

   因为要想不发病，那就注意养生。把正气调养好了，那就可以“虽有大风苛毒，弗之能害”。所以对养生学的发展也有积极意义。