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月经，所有的女生朋友都又爱又恨的东西。月经来了，忍不住要埋怨，这种女人的破事。月经不来，更是提心吊胆，害怕自个已走上“绝经”之路。 然而，这些正常的小唠嗑倒没什么，有一种人，一来月经就十多天，甚至更多，日日夜夜为姨妈的频繁拜访感到头疼，月经就像坏了的水龙头，“血”哗啦啦的往外流，流的人心里直发毛。 中医如何认识月经的淋漓不畅。 崩漏，偷走了身体的“血” 非正常行经而阴道出血，包括了西医上常讲的功能性出血和子宫肌瘤所导致的月经的淋漓不尽。 具体表现为：月经周期的紊乱，伴随经期的延长和出血不止。 月经，与什么有关？ 说到月经，我们马上联系到的就是“血”。既然是“血”的问题，自然离不开与“血”有关的脏腑了。 一来肝主藏血，肝为血海。二来肾主藏精，精能化血，精血同源，肝肾同源。三来脾为气血化生之源。这么一梳理，女子的月经，和肝、脾、肾密切相关。 治疗崩漏，中医标本兼治三步法 那么，根源找到了，是肝、脾、肾的问题，治疗当然就是马上针对这三个脏腑开展吗？中医分为三步：“塞流”、“澄源”、“复旧”。 第一步：塞流，先把血给止住 中医在治疗疾病上，讲究“急则治其标，缓则治其本”。塞流的治疗原则为：益气养血，止血。 方药治疗：益气养血、止血 炙黄芪，熟地，当归，川芎，白芍，槐米，侧柏炭，地榆炭。 第二步：澄源，找到出血的根本原因 通过“塞流”的治疗，当出血已经停止，或是出血量已经很少了，这时候我们就到了刨根问底的时刻了，是时候对其根源问题进行治疗了。这一步，中医称作“澄源”。 具体是哪个脏腑，咱就得通过症状来分辨了： 脾气亏虚： 当脾气亏虚时，就会出现多种出血症状，包括月经的出血不止。 因此，当脾气亏虚，脾不升清时，在出血的基础上，人体一定会伴随脾气亏虚的症状：如乏力、面色发黄、便溏。 肾虚： 对于影响月经正常产生的肾虚，可以分为两种情况，肾阳亏虚和肾阴亏虚。 ①肾阳亏虚，②肾阴亏虚 肝郁：肝气郁结，疏泄失职，道路不通，则无法将该排的血排干净，导致月经淋漓不尽。 那接下来要如何治疗呢？ 由于在前期已出血已经好一阵子了，就会出现血虚的问题，血虚又会引起气虚，所以此时治疗依然需要益气养血，在其基础上，再根据不同的症状，找出对应的根源，进行治疗。 方药治疗：益气养血 基础方：炙黄芪、熟地、当归、川芎、白芍（益气养血） 再针对不同情况，随证加减： ① 脾气亏虚：加党参、茯苓、炒白术（健脾）； ② 肾阳虚：加枸杞子、山萸肉、菟丝子、附子、肉桂（补肾养肝、温补肾阳）； ③ 肾阴亏虚：+枸杞子、山萸肉、菟丝子、鹿角胶、龟板胶（胶类要烊化服用。用法：砸碎，放到碗里，药汤熬好后冲化。不能直接下锅，容易糊锅，严重影响药效）。 ④ 肝郁：+柴胡、香附、乌药。 这四个症型会单独存在，也有可能两两结合，两三结合，形成多种情况，如脾肾阳虚，肝肾阴虚，脾虚肝郁等。用药按照患者出现的症状，在基础方上对药物进行加减即可。注意：肾阳虚和肾阴虚的症状不会同时出现哦。 第三步：复旧，恢复正常生理周期 通过第一、第二步的治疗，血止住了，根源也解决了，这也没完，接下来，就要帮助患者调整生理周期，让月经该来的时候来，该停的时候停，又叫做“复旧”。 《黄帝内经。上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。” 女孩子十四岁的时候，肾中精气充盈，转化成天癸，才有了女子的月经。因此，肾的作用尤为重要。 治疗的基本原则：填补肾精、先补后泻。那么具体每个周期怎么做，我们来分析分析： 第①周：月经结束的那天开始算起的第一周，由于月经期间流失了大量血液，此时就要把血液补充回来。治疗原则：填补肾精、养血。 第②周：此时要促使子宫内膜生长，为下一次子宫内膜的脱落做准备。治疗原则：填补肾精、温补肾阳。 第③周：此时经血已经非常充盈，要保证下周的经血的正常来临，就要解决通道问题。 肝为血海，主疏泄，肝中的血要顺利出去，就要保持道路通畅。这时候要清通路面，把郁堵疏散开。 很多女性在月经期小腹部疼痛、腰困、出血有血块，还有人会表现出情绪的急躁、烦躁、乳房胀痛，说明肝经不通。治疗原则：填补肾精、疏肝。 第④周：月经期，经络通道彻底打开，要促进陈旧的血液该排的排走，为新的生成打下基础。此时不是以补为主，而要活血化瘀。 方药治疗：补肾为止，先补后泻 第①-③周的治疗：基础方：熟地、枸杞、山萸肉、菟丝子（填补肾精） 第①周：+当归、川芎、白芍（养血）；第②周：+仙茅、肉桂、杜仲（补阳）；第③周：+柴胡g、当归，薄荷；第④周：不需要再用前面的基础方，而以活血养血化瘀为主，当选桃红四物汤加减。 |
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