|
病人做手术，或多或少，一般都会有种种不同程度的思想顾虑，焦虑、紧张、不安甚至恐惧的心理，有的情绪不稳定，或彻夜难眠，导致中枢神经系统活动过度，麻醉手术耐受力明显减弱，术中或术后人员发生休克，为此，术前必须设法解除病人的思想顾虑，从关怀、安慰、解释和鼓励着手，酌情恰当阐明手术目的、麻醉方式、手术体位，以及麻醉或手术中可能出现的不适等情况，用亲切的语言向病人做具体介绍，针对存在的顾虑和疑问进行交谈和说明，以取得病人的信任，争取充分合作，对过度紧张而不能自控的病人，术前数日起开始服用安定类药物，晚间给予安眠药，手术日晨麻醉前再适量给予镇静安眠药。  其实，术中患者的紧张感，不仅影响患者的心情，对患者的循环系统也有影响，紧张的病人血压会升高，心率加快，因此，不仅仅是在手术过程中，要让患者放松，不紧张，术前，麻醉医生要提前一天随访病人，给病人交待麻醉注意事项，除局部麻醉的手术，所有手术患者全部需要禁食6—8个小时不等，在手术当天，麻醉医生会给患者打两支针（医生开医嘱护士执行），这叫术前针。给术前针的目的，使病人产生意识松懈、情绪稳定和产生遗忘效果；术前针可以显著减少麻醉药用量，提高机体对麻醉药的耐受性；术前针能提高痛阈，阻断疼痛刺激向中枢传导，减弱痛反应和加强镇痛。术前针一般有两种药物组成，一种是减少患者分泌物，比如阿托品，东莨菪碱，另一种是镇静，抗焦虑，比如鲁米那，很多手术作为常规术前用药，还有的会用阿片类药物做术前准备，这些都是为了达到消除患者的紧张感，减少焦虑情绪的目的。  进入手术室后，患者或多或少都会对手术是否顺利，疼痛，等等，存在紧张，焦虑，担心，不安的情绪。麻醉医生是怎样去安抚患者的呢？ 首先是在语言上，对患者安抚，消除紧张情绪，是十分有效的方法，让患者相信你，取得患者的信任，患者自然而然就会放松心情。对于全身麻醉患者，给了全麻药以后，患者意识消失，当然就不存在所谓情绪方面的问题了。对于那些局部麻醉，包括神经阻滞，椎管内麻醉的患者，麻醉医生会根据患者的具体情况，给一些镇静药，比如，力月西（咪唑安定），或者给予镇静剂量的丙泊酚，如果局部麻醉、神经阻滞麻醉效果欠佳，麻醉医生会给予一定量的阿片类药物，减轻患者的疼痛，这些，对于减轻患者痛苦，消除紧张情绪，减少焦虑，都有极大的帮助。  当然，作为患者自己，首先要相信自己的医生，要对医生有信任感，相互信任手术就成功了一半。 小提示：深呼吸有助于你减轻紧张焦虑的情绪，有助于让你渐渐平静下来哦。 |
|
|
