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太阳病误下 来源：《仲景伤寒补亡论》 作者：郭雍 朝代：宋 年份：公元1181年 太阳经证治下九十一条 原文：太阳经证治下。仲景曰。伤寒。医下之。续得下利清谷不止。身疼痛者。急当救里。后身疼痛。清便自调。急当救表。救里。宜四逆汤。救表。宜桂枝汤。 雍曰。此谓太阳证误下之者。 又曰。病发热头痛。脉反沉。若不瘥。身体疼痛。当救其里。宜四 逆汤。雍曰。此太阳病而得少阴脉。故急当救里。 散人注解：仲景说：伤寒（外感于寒），治疗的医生使用因为风寒外感于是病人下利清谷（没有消化的食物）不止（严重腹泻），而且身体出现疼痛症状。这种情况应该用"救里"的方法来补救。如果经过治疗后出身仍疼痛，但二便正常，就应当救表。救里宜用四逆汤。而救表就应用桂枝汤。 散人评：这是伤寒外感误用下法的论述。 附方：1、四逆汤：炙甘草6g，生附子10g，干姜6g。 用法：上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。现代用法:水煎服。 功用：回阳救逆。 主治：心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。 2、桂枝汤组成： 桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜。 用量：桂枝(去皮)、芍药、生姜、大枣(切)各 9g，甘草(炙)6g。 功用：解肌发表，调和营卫。 用法：上五味，(口父)咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病者必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂;若不汗，更服依前法，又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服;若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。(现代用法:水煎服，温服取微汗)。 主治：外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。 |
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