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表部病辩证 一、太阳病 1、纲领证 1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 2、麻黄杏仁甘草石膏汤证 二、厥阴病 1、纲领证 337、凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷是也。 2、当归四逆汤证 3、桂枝汤证 表虚证 42、太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。 44、太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。 外证谓头痛、恶寒等证。 《金鉴》云：凡表证未解，无论已汗、未汗，虽有可下之证，而非在急下之例者，均+可下。 柯氏云：外证初起，有麻黄、桂枝之分。如当解、未解时，惟桂枝汤可用。故桂枝汤为伤寒、中风、杂病解外之总方。凡脉浮弱，汗自出，而表不解者，咸得而主之也。即阳明病脉迟、汗出多者（二百三十九条）（经方中医程医生注：398条之234条）宜之，太阴病脉浮者（二百七十九条）（经方中医程医生注：398条之276条）亦宜之，则知诸经外证之虚者，咸得同太阳未解之治法，又可见桂枝汤不专为太阳用矣。 《伤寒选录》引张兼善曰：或问：有言汗不厌早，下不厌迟，斯言何如？予曰：凡汗证固宜早，仲景谓不避晨夜（出“伤寒例”，是叔和语，非仲景语）者，此也。夫下证须从宜定夺，当急则急，当缓则缓，安可一概而治。假如阳明病，己有可下之理，但为面合赤色（二百一十四条）（经方中医程医生注：398条之206条），其在经之热犹未敛。又如呕多虽有阳明证（二百一十二条）（经方中医程医生注：398条之204条），谓热在上焦，未全入腑，皆言不可攻。凡此之类，固宜迟也。若阳明篇中言急下者(二百五十七至二百五十九条）（经方中医程医生注：398条之252——254条），事不可缓，其吋迟乎。所言从宜定夺是也。 案：张氏说与此条《金鉴》注同意。今人执定伤寒下不厌迟，是执一而无权也。《至真要大论》云：病之从内之外者，调其内；从外之内者，治其外；从内之外而盛于外者，先调其内，而后治其外；从外之内而盛于内者，先治其外，而后调其内（以上《至真要大论》）。从内之外，谓内伤七情也。从外之内，谓外感六淫也。外感之病，虽盛于内，犹当先治其外。故外证未解者，不可下。 又：温热家主张伏气，以为温热自里达表，乃谓伤寒下不厌迟，温热下不厌早。不知温热犹是外感，犹当先治其外，且议论则云下不厌早，用药则始终豆卷、豆豉，斯可异尔， |
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