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今天，夏萌脑师和您聊一聊碳水化合物摄入量和工作或劳动之间的关系。
碳水化合物平衡 来自夏萌脑师 00:00 10:42
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碳水化合物、脂类和蛋白质都可以产生能量，但论其功绩，碳水化合物提供的能量当数第一。碳水化合物也称糖类，说白了基本上可以等同于我们的主食：米饭、面条、大饼、红薯、土豆等。主食吃多了可不是好事儿，并不会生成超多的能量，让你力大无穷，而是以化学能的形式储存起来，形式上却表现为多余的脂肪。
由于运动量迅速减少，而我们的饮食习惯没有改变，摄入能量多于消耗能量，造成能量的蓄积，于是肥胖者增多，患上了很多疾病。
对于能量平衡，我们可以从它的消耗想办法，多运动就可以减少库存。
而对于如何优化摄入，就要看下面的内容了。
《中国居民膳食指南（2016）》指出： 每人每天应摄入谷薯类食物250 ～ 400 克，其中全谷物和杂豆类50 ～ 150 克，薯类50 ～ 100 克。
为什么摄入量会有这么大的跨度？
因为中国幅员辽阔，经济发展不均衡，人们的劳动强度也不一样。国家统计局2014 年公布的数据显示，2013 年末，中国城镇人口占总人口的53.73%，也就是说农村和城市人口基本上各占一半。再加上环境不同、工种不同、经济水平不同等因素，碳水化合物的摄入自然也会有较大的差别，因此指南给出的摄入量跨度很大。
我们平时吃饭，不但每顿饭都要有碳水化合物，同时还要做到食物多样化，营养均衡。
白米、白面中的淀粉含量较高，同样100 克，米面的淀粉含量是薯类（土豆、山药、芋头等）的四倍，是豆类（赤小豆、芸豆等）的近两倍。
体力劳动者应该多吃一些含淀粉的食物，面条、馒头、米饭都很好。但是运动量一旦减少，就要立即改变主食的种类和数量，减少淀粉的摄入。
我诊治过一个男患者，67 岁，血糖高，血压高，吃过不少药。他很胖，尤其是肚子很大。他不喝酒，不吸烟，天天散步，但是效果还是不太好，最后被女儿拉到营养科来咨询到底应该怎么吃。
我首先还是先做营养调查，了解他平时的饮食习惯。
他每天要吃2 ～ 3 顿面条，将近500 克（1 斤），早上喝粥，很少吃粗粮；肉一天大概50 ～ 100 克，蔬菜一天不到250 克（半斤）；基本不吃水果，不喝牛奶，很少吃鱼。
很明显，这位患者的营养严重不平衡，碳水化合物和盐吃得太多，而蔬菜、水果吃得太少。
通常我们在辅导患者饮食时，都是先找到患者不好或者不对的习惯，然后劝其改正。
这位患者一听要停掉面条，急了：“我从小吃面条长大，每天早上都喝粥、吃咸菜，习惯了，吃别的吃不下去。”
我问他：“您原来是做什么工作的？在什么地方生活？平时喜欢做什么？”
“我一直干农活。这几年我们的农田被收购了，政府安置我们搬迁，住到楼房里。虽然住着大房子，但是我感觉挺憋屈。我喜欢在农田里干活，现在没活干了，没事就打打牌，平时还喜欢做做饭。我做面条的手艺一直很好，每次我们家来人，我都要给他们露一手，做各种各样的面条。”说到这里，老先生眼睛直放光。
我看着他，乐了：“过去干农活，要用力气，要耗能量，而且还要出汗。汗水是什么味道的？是咸味，所以多吃面条绝对正确。但是您从地头搬到了楼房，运动少了，再这样吃，食物进到身体中成了负担，血压、血糖就都升高了。”
患者犹犹豫豫地问我：“是不是以后一点儿面条都不能沾了？”
“不，吃一点儿还是可以的。以后您要是血压正常了，运动量增多，而且每天出汗，还是可以多吃些面条的。”
老先生笑了，终于明白环境不同了，饮食的确要改一改。他回去后吃饭时增加了粗粮，有时把土豆蒸一蒸，当主食吃。土豆也是他从小的最爱，既能吃饱，还补充了膳食纤维、钾等元素。同时，他饮食中还增加了绿叶菜，水果也坚持每天吃一个。
两个月后，他来复查，哇，肚子小了很多，面色也好了。
一年之后，他的降压药从三种减成一种，血糖也很平稳。
书名：你是你吃出来的
作者：夏萌
出版社：江西科学技术出版社
ISBN：978-7-5390-6045-3
《谷物大脑》中国版，《养生堂》《我是大医生》嘉宾夏萌力作！
