肖相如 肖相如频道“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少”。 容平：容，《说文解字》“容，盛也。” 平，丰年。《汉书食货志》上：“再登曰平，余六年食；三登曰泰平，二十七岁，遗九年食”。 丰收物盛满容器，是谓容平。秋天是万物成熟收获的季节，所以秋三月称为容平。   秋季自然界的阳气收敛，西风萧瑟，气候凉爽，空气干燥，所谓“秋高气爽”。 秋季表现为草木落叶，养分内收，种子坚实，动物肥壮。此时是气的收敛密集运动，控制并主导着万物的生命活动。 秋季是生命收获的季节，人类应顺应秋三月阳气收敛的运动规律，即原文所谓的“秋气之应，养收之道也”。 其具体措施有以下方面： 第一是“早卧早起，与鸡俱兴”。 亦即天黑睡觉，天亮起床，与鸡的活动规律相同。 秋天的白昼已较夏天明显缩短，天黑较早，天亮较晚，人类仍应遵循日出而作，日入而息的自然规律，以使阳气收敛。 第二是“使志安宁，以缓秋刑”。 保持神志的安宁，从容不迫，顺应阳气收敛的趋势，以缓解秋季劲急肃杀之气对神志的干扰。 第三是“收敛神气，使秋气平”。 收敛神气，指的是使神志内敛，不要外露，也是为了适应秋三月阳气收敛的运动规律。 第四是“无外其志，使肺气清”。 无外其志，也主要是强调精神意识思维活动的趋向是内敛的，与夏三月的“若所爱在外”的趋向是相反的，其目的也是为了适应秋三月阳气收敛的运动规律，这样就可以保持肺气的清肃。 总之，秋三月，人体的状态就是要行动稳健，动作和缓，淡定从容，神情内敛而不张扬，给人以成熟稳重的感觉。 这些措施的目的就是要从形体，到行动，到心灵都处于收敛的状态，顺应秋三月的收气。 如果我们反其道而行之，天黑了不睡觉，天不亮就起床，心浮气躁，风风火火，性格张扬，脾气火爆，这就违背了秋收之气，就会损害身体，特别是容易伤害人体的肺脏。 肺在五行中属金，与方位中的西方，四季中的秋季相通。 《黄帝内经素问·金匮真言论》中有“西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺”。 《黄帝内经素问·阴阳应象大论》中有“西方生燥，燥生金。金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾，肺主鼻。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在藏为肺”。 《黄帝内经素问·六节脏象论》中有“肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气”。 《黄帝内经素问·脏气法时论》中有“肺主秋，手太阴阳明主治”。所以说，“逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少”，“逆秋气，则太阴不收，肺气焦满”。 秋季的气候特点是：光照减少，日短夜长，气温下降，温差增大，比如北京地区秋季的昼夜温差可达11度到15度；空气干燥，湿度偏低，秋季的平均湿度约为30%。 秋季干燥清凉的肃杀之气容易影响人的情绪，产生悲凉、抑郁的感受。 毛泽东的“萧瑟秋风今又是”，杜甫的“万里悲秋常作客”，陶澹如的“秋风秋雨愁煞人”，都是咏秋的名句，给人的感受也都是悲凉、忧愁。 秋天肃杀的气候环境，忧愁的心情会带来相应的生理变化，人体的四肢，尤其是足部远端毛细血管收缩，皮肤温度下降；血压升高，血液粘稠度升高，人体代谢增高，心脏氧耗量增多，容易促发心脑血管疾病； 气温下降及空气干燥，会降低呼吸道粘膜抵抗力，细小支气管阻力增加，粘膜纤毛运动减少，使感冒、支气管炎、哮喘增多；腹部和背部受凉，容易诱发胃炎和溃疡。 秋季人体的适应性变化也是积极的，如血管收缩，血压升高，血液粘稠度增高，代谢加快，产热增多，是为了提高耐寒能力和抗病能力，相应的机体需要补充更多的食物和能量。 在动物界，动物储存食物，进食增多，体毛变细变密，皮下脂肪增多，即所谓的“贴秋膘”，也都是为适应秋季“收”的气化，为冬藏做准备。  肖相如教授的视频科普版《伤寒杂病论》系列 36. 疾病治疗的经典方证之桂枝汤的加减方第三  明日预告：疾病治疗的经典方证之桂枝汤的加减方第四 |
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