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现在患有大肠湿热证的人很多。主要表现为大便不成形、粘腻不爽、便意频繁，但是上厕所却解不多少，解后便意不减，蹲着又下不来，擦屁股用很多纸，大便粘在马桶上很难冲干净，十分难受。
治疗：首先是忌口，清淡饮食，多吃些粗粮、蔬菜。肉、蛋、奶、油炸食品、甜食、各种水果、各种酒、生冷食品直接就不要吃了。坚持热敷肚脐周围，一次不要低于一个小时。
为什么要严格忌口呢？
前面我说过，脾主升清，脾为胃行津液，在中医上，说胃是包括肠道的。胃肠道中的水谷被消化吸收的过程，隶属于脾的升清功能，假如脾升清功能收到困扰，水谷就会积存在胃肠道，就成了湿热积滞，也就是西医所说的“宿便”。这是形成胃肠道湿热证的罪魁祸首。这些积滞都是饮食不当而病从口入的。
所以，要严格忌口。
有人问，你这不让我吃，那不让我吃，我不就营养不良了？
现在你的胃肠道是疾病状态，湿热内蕴而脾不升清，即使吃了很多高营养、高热量的食物，也不会被消化吸收，似乎吃进去就进入你的身体，大错特错！饮食物只有被消化，也就是“升清”之后才变成自身的一部分。现在脾不升清，吃进去的好东西，只会增加胃肠道的积滞湿热，增加病情。
所以，让你忌口，是给你的胃肠道修复的机会，休养生息。再配合药物，清除湿热，修复胃肠粘膜。
对于这个病的治疗，用《伤寒论》六经辩证，属于太阴阳明合病。太阴湿土，脾为湿邪困顿而不得升清；阳明燥土，胃为热邪熏蒸而不得清降；不升不降，为湿热滞于胃肠。
治疗之法，欲用理中燥湿，但不利于胃肠之热；欲用承气清热，但不利于脾土之湿。如之奈何？
湿热必须排泄出去，用大黄9黄芩15黄连15槟榔6，导湿热下行，通过大便排除，宜可家滑石、生甘草、茵陈、白头翁、白花蛇舌草、半边莲、半枝莲、藤梨根、薏苡仁、红藤、冬瓜仁等。
去湿热的药，必然伤人体的阳气，影响脾升清的功能，脾不生升清，湿热继续会产生。所以，在清利湿热的时候，要注意保护脾的升清功能。用木香6，肉桂7.5克。这是“理中丸的思想”，但是，不热不燥，不会助热。
葛根芩连汤，葛根的作用是把湿气从太阴提到太阳。葛根、黄连、黄芩、甘草的比例要根据病情配合好，葛根黄连用多了，就会导致大便更加难下。《伤寒论》原方比例是4：3：3：2，用于利下不止，有止泻的作用。用于大肠湿热，不能止泻，一止泻，就把湿热敛住了。所以，把葛根黄连的用量减少。
湿热导致肠粘膜溃烂，成脓成血甚至癌变，可配合“薏苡败酱附子散”“大黄牡丹汤”等，根据病情加锡类散灌肠，促进溃疡愈合。必不得已，手术、放化疗。
腹痛者，为肝脾不调。肝气太旺，克伐脾土，即肝强脾弱。肝强者，多木火行人，体态高挑，面热清秀而透红色，有素来肝火大、肝气旺盛，做事雷厉风行、干净利索，稍有不遂就会大发雷霆，肝气犯胃则吞酸呕吐、胃痛，柴胡、木香、香附疏肝，白芍、合欢皮柔肝，此处以柔肝为主，疏肝为辅，配合黄连吴茱萸凉肝，呕吐者加半夏、竹茹、枇杷叶等。肝气犯脾，疏肝柔肝凉肝之外，就是用白术扶脾。如痛泻要方。
我母亲素来脾胃不足，肝脾郁结，气血不足。伴随着年龄增长，肝肾不足、肝风内动导致的血压高、类似帕金森病出现症状。宜平时滋补肝肾以息內风。但是滋补之药，因脾胃素虚而不能耐受。
一日，因饮食不当而病腹泻十余日，因胃常常不能耐药而不敢吃药止泻，以致某夜突然眩晕大作。此肝风内动。
肝风内动与脾胃虚泄有何因果关系？所以柔肝者，阴血也；阴血自何而来，脾胃运化而来也。今脾虚失运而腹泻，清阳不升而无阴血可供肝体，故而成风也。
先扶脾，在扶脾的基础上加养血柔肝之品，扶脾者，白术、生姜、附子、茯苓，柔肝者，白芍也。若只用白芍而不扶脾，服白芍后加中腹泻，更无津液可养肝柔肝，肝风必重。但服药后胃满不舒，影响食欲。
后以陈皮、佛手、麦芽疏肝健脾，加枸杞、制女贞子，药味香甜。服药后颇有疗效。
脾胃虚弱患者，极难用药。
大肠湿热也好，胃肠湿热也好，肝脾郁结是标，脾肾阳虚是本。在疏肝健脾清利湿热之后，病情就基本控制，在没有湿热的情况下，就要温健脾肾，湿热才能根治。
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