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科室：姓名：考号： （本试卷总分100分，考试时长为1小时） 一、A1（每题1.0分） 1.发现结核病传染源的主要方法是（） A.痰结核菌检查 B.X线胸片 C.X线胸部透视 D.痰涂片检查 E.痰培养 2.社会因素影响人类健康主要是通过（） A.躯体感受起作用 B.人际感受起作用 C.社会感受起作用 D.教育感受起作用 E.心理感受起作用 3.维生素类药物可用于治疗以下哪种疾病（） A.带状疱疹 B.皮肤瘙痒症 C.银屑病 D.湿疹 E.白癜风 4.下列各项，关于再生障碍性贫血的诊断标准描述错误的是（） A.全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.01 B.—般无脾肿大 C.骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低 D.能除外其他引起全血细胞减少的疾病 E.—般抗贫血药物治疗有效 5.下述有关正常淋巴结的描述，正确的是（） A.容易触及 B.与毗邻组织可有粘连 C.直径多为0.2〜0.5cm,质地韧,表面光滑 D.质地柔软,表面光滑 E.有明显压痛 6.治疗小儿病毒性心肌炎气阴亏虚证的首选方剂是（） A.银翘散 B.葛根黄芩黄连汤 C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤 D.真武汤 E.炙甘草汤合生脉散 7.社会学诊断的主要内容是（） A.社会经济 B.社会教育 C.环境状况 D.社区成员的生活质量 E.卫生政策与卫生服务 8.为避免食管、气管、支气管异物，下列说法不正确的是（） A.进食时不要嬉笑,打闹 B.改正口中含物不良习惯 C.误咽异物后,用饭或韭菜吞咽 D.昏迷全麻患者将活动牙取出 E.避免给3〜5岁以下小儿吃花生米、瓜子、豆类食物 9.3.气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳（） A.第5颈椎处 B.第7颈椎处 C.第2胸椎处 D.第4胸椎处 E.第5胸椎处 10.14.对急性心肌梗死在到院多长时间内即应开始对适合的病人进行溶栓（） A.10min B.30min C.45min D.60min E. 2h 11.9.下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的（） A.带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者 B.电击板放在胸部的任何地方来电击时,其效果都是一样的 C.氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物 D.气管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压,可以减少胃胀气及肺吸入异物 的机会 E.心肺复苏早期应使用小潮气量 12.7.下列何种处置可避免颅内压力的增加（） A.抬高床头约30° B.对未昏迷的病人,于气管内管插管前数分钟应给予静脉注射1mg/kg的利多卡因 C.给予过度换气 D.予甘露醇快速静脉滴注 E.以上皆是 13.19.下列哪一种中毒不宜洗胃（） A.敌敌畏中毒 B.氯化钡中毒 C.地西泮中毒 D.亚硝酸盐中毒 E.氢氯化钠中毒 14.3.根治恶性肿瘤最有效的方法是（） A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.中医药治疗 E.免疫治疗 15.5.青年男性,CT提示纵隔大包块,AFP升高,可能的诊断是（） A.原发性肝癌 B.异位性肝癌 C.生殖细胞肿瘤 D.淋巴瘤 E.胸腺瘤 16.1. 胖瘤细胞的基本生物学特征即表现为（） A.多源性 B.自行消退 C.细胞的增殖与分化调控的失调 D.浸润性和远处转移 E.膨胀性生长 17.6. 男性,40岁,右上腹胀痛进行性加重3个月,黄疸1个月。体检腹平软,无压痛,未及包块。巩膜黄染明显。影像学检查首选（） A.CT B.B 超 C.ERCP D.X线 E. MRI 18.2.下列哪项不是致癌因素（） A.饮酒 B.吸烟 C.激素 D.解热镇痛药(如非那西丁) E.睡眠不足 19.咽鼓管咽口位于（） A.鼻腔外侧壁 B.喉咽侧壁 C.口咽侧壁 D.口腔侧壁 E.鼻咽侧壁 20.具有感光作用的结构是（） A.视盘 B.脉络膜 C.视网膜 D.巩膜 E.角膜 21.连于相邻椎体之间的结构有（） A.黄韧带 B.棘间韧带 C.前纵韧带 D.后纵韧带 E.椎间盘 22.不属于肝门结构的是（） A.肝门静脉 B.肝固有动脉左、右支 C.肝左、右管 D.胆总管 E.肝淋巴管 23.有关卵巢正确的叙述是（） A.位于膀胱两侧 B.为女性生殖腺 C.为腹膜间位器官 D.后缘有血管出入 E.上端与卵巢固有韧带相连 24.刺激卵巢的月经黄体变为妊娠黄体的激素是（） A.孕激素 B.雌激素 C.黄体生成素 D.绒毛膜促性腺激素 E.促性腺激素释放激素 25.基底神经节对运动的调节功能不包括（） A.纹状体参与的调节功能 B.黑质参与的调节功能 C.红核参与的调节功能 D.丘脑底核参与的调节功能 E.杏仁核参与的调节功能 26.导致渗透性利尿的因素是（） A.静脉注入甘露醇 B.静脉注入0.9%NaCl溶液 C.静脉注入5%葡萄糖溶液 D.大量饮清水 E.大量饮生理盐水 27.对胃酸分泌有抑制作用的是（） A.乙酰胆碱 B.组胺 C.促胃液素 D.生长抑素 E.肠泌酸素 28.在折光系统中,最主要的折光发生在（） A.角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体 E.视网膜表层膜 29.急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在（） A.尿比重小于1.015 B.尿渗透压<250mmol/L C.尿量含量40mmol/L D.尿/血肌酐值二>40:1 E.尿蛋白含量(+ +) 30.急性期蛋白质不来自下列哪一种细胞（） A.肥大细胞 B.肝细胞 C.巨噬细胞 D.内皮细胞 E.成纤维细胞 31.潮式呼吸可见于（） A.颅内压增高 B.严重缺氧 C.呼吸中枢受损 D.尿毒症 E.以上均可 32.弥散性血管内凝血的血液凝固障碍表现为（） A.血液凝固性升高 B.纤溶活性增高 C.先高凝后转为低凝 D.先低凝后转为高凝 E.高凝和低凝同时发生 33.正常成年人体液总量约占体重的（） A.40% B.50% C.60% D.70% E.80% 34.阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是（） A.直接抑制胃黏液分泌 B.刺激延髓催吐化学感受区 C.促使胃酸分泌增加 D.促使胃蛋白酶分泌增加 E.抑制胃黏膜合成前列腺素 35.具有胰岛素抵抗的糖尿病病人宜选用（） A.胰岛素 B.胰岛素增敏药 C.磺酰脲类药物 D.双胍类药物 E.糖苷酶抑制药 36.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是（） A.吲哚美辛 B.阿司匹林 C.布洛芬 D.双氯芬酸 E.对乙酰氨基酚 37.治疗过敏性休克应首选（） A.去甲肾上腺素 B.地塞米松 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.阿托品 38.治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎时,辅助应用糖皮质激素的目的是（） A.增强机体的防御能力 B.增强抗菌药的杀菌作用 C.直接抑制病原菌生长繁殖 D.直接中和细菌内毒素 E.增强机体对有害刺激的耐受力 39.我国目前最常见的急性心包炎的病因是（） A.细菌感染 B.病毒感染 C.自身免疫病 D.肿瘤侵犯心包 E.急性心肌梗死后心包炎 40.缩窄性心包炎最常见的临床表现是（） A.胸前区疼痛,干咳 B.微热、盗汗 C.颈静脉怒张,肝大,腹水 D.呼吸困难,心浊音界扩大 E.血沉增快 41.亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是（） A.脑栓塞 B.心力衰竭 C.细菌性动脉瘤 D.肾功能不全 E.脾破裂 42.心绞痛发作时可出现（） A.体温升高 B.血沉增快 C.血清酶升高 D.房性期前收缩或室性期前收缩 E.乳头肌断裂 43.3级高血压的诊断标准是（） A.血压≥140/90mmHg B.血压≥150/100 mmHg C.血压≥160/100 mmHg D.血压>180/100mmHg E.血压≥180/110 mmHg 44.101.男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服雷尼替丁可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服雷尼替丁疗效差,伴消瘦,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是（） A.十二指肠溃疡出血 B.食管静脉曲张破裂出血 C.糜烂性胃炎出血 D.胃溃疡出血 E.胃癌出血 45.溃疡性结肠炎的病变分布特征是（） A.连续性 B.跳跃性 C.节段性 D.局限性 E.全层性 46.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（） A.3〜4h B.24h C.3~4d D.3〜4周 E. 3〜4个月 47.122.男性,44岁,胃癌术后6个月,近期出现上腹痛、食欲缺乏,查体:肝肋下3cm,质硬,轻压痛,甲胎蛋白阴性,谷丙转氨酶60 U/L。最可能的诊断是（） A.胃癌复发 B.原发性肝癌 C.继发性肝癌 D.肠粘连 E.肝脓肿 48.133.男性,40岁,反复上腹痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是（） A.慢性胆囊炎 B.慢性胃炎 C.慢性十二指肠球炎 D.慢性胰腺炎 E.慢性肝炎 49.7.肾移植术后少尿的原因不包括（） A.急性肾小管坏死 B.血容量不足 C.动脉栓塞 D.输尿管梗阻 E.尿路感染 50.13.急性肾衰竭少尿期时的临床表现予包括（） A.尿量减少 B.血肌酐进行性升高 C.高钾血症 D.高钙血症 E.高磷血症 51.11.最适合于应用激素治疗的是（） A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.肾病综合征 D.急性肾盂肾炎 E. IgA肾病 52.5.判断肾盂肾炎是复发还是重新感染,多以在停药后几周再发为依据（） A.3周 B.4周 C.5周 D.6周 E. 7周 53.6.一次导尿管留置3d后尿感发生率为（） A.40% B.50% C. 60% D.80% E. 90%以上 54.19.大片皮肤瘀斑、血肿、关节出血,主要见于（） A.血小板量的减少 B.血小板质的异常 C.血管舒缩功能障碍 D.凝血因子缺乏 E.肾炎-尿毒症 55.34.男性,42岁,发现脾大3年余,白细胞及血小板减少1年。脾肋下7cm,肝剑突下3.5cm。血红蛋白78g/L,红细胞2.6X1012/L,白细胞3.1X109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞 0. 31,嗜酸性粒细胞0. 06,血小板43X109/L,网织红細胞0.021。骨髓穿刺顺利,有核细胞明显增生,粒系及红系增生均活跃,粒系呈核左移,红系以中巧及晚幼阶段为主,可见和一乔(Howell-Jolly)小体及嗜碱点彩,巨核细胞增多。本例最可能的诊断为（） A.慢性粒细胞性白血病 B.骨髓纤维化 C.脾功能亢进 D.特发性血小板减少性紫癜 E.恶性组织细胞病 56.5.关于巨幼细胞贫血,下列哪项不正确（） A.为防止叶酸缺乏,应改变烹调习惯,如蔬菜烹煮时间不宜过长 B.恶性贫血病人应使用维生素B12终身维持治疗 C.全胃切除或回肠切除术后及素食者应定时补充维生素B12 D.维生素B12缺乏未及时诊断治疗时,神经系统可发生不可逆损伤 E.巨幼细胞贫血时常有铁负荷降低 57.7.血管外溶血的主要场所是（） A.肝脏 B.脾 C.骨髓 D.组织 E.淋巴结 58.22.贫血伴有尿含铁血黄素试验阳性,最可能的诊断是（） A.急性血管内溶血 B.血管外溶血 C.慢性血管内溶血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.脾功能亢进症 59.糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是（） A.瞬时 B.1〜2周 C. 2〜3周 D.3〜4周 E. 4〜12周 60.艾迪生病危象的抢救主要措施为（） A.替代治疗 B.手术治疗 C.对症治疗 D.静脉输注糖皮质激素 E.补充盐皮质激素 61.影响脑神经系统发育最重要的激素是（） A.糖皮质激素 B.生长激素 C.胰岛素 D.肾上腺素 E.甲状腺潋素 62.使用常规胰岛素时下列哪项是错误的（） A.早餐前1h B.皮下注射 C.剂量准确 D.根据血糖及尿糖浓度进行计算 E.可变换胰岛素注射部位 63.有关突眼与甲状腺功能亢进症的关系,哪项正确（） A.甲状腺功能亢进症越严重,突眼越明显 B.有甲状腺功能亢进症一定有浸润突眼 C.有浸润突眼一定同时有甲状腺功能亢进症 D.突眼的程度与甲状腺功能亢进症轻重无平行关系 E.突眼度常<16mm 64.3.类风湿因子(RF) 是一种（） A.感染性抗原 B.抗原抗体复合物 C.自身抗体,多为IgM D.抗核抗体 E.可激活补体 65.1.风湿性疾病的概念是（） A.风湿性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.风湿热 D.风寒痹症 E.累及关节及软组织的一大类病因不同的疾病 66.4.类风湿关节炎的关节症状是（） A.对称性关节炎 B.侵犯小关节 C.关节附近的肌肉萎缩 D.出现晨僵 E.以上都是 67.1.系统性红斑狼疮的最可能病因是（） A.遗传因素 B.环境因素如日光、感染等 C.某些药物 D.性激素 E.其余选项均是 68.1.类风湿关节炎的肾损害,可出现（） A.抗风湿药导致的肾小球肾炎 B.淀粉样性变 C.慢性间质性肾炎 D.血管炎 E.其余选项都是 69.3. 重症肌无力病人肌无力危象的主要表现是（） A.眼球运动障碍 B.吞咽困难,不能连续下咽 C.构音障碍,语音不清 D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能 E.四肢无力,动作困难 70.高血压性脑出血最好发的部位是（） A.丘脑 B.内囊及基底节附近 C.小脑 D.脑干 E.脑叶 71.“见肝之病,知肝传脾”,从五行之间的关系看,其所指内容是（） A.木疏土 B.木克土 C.木乘土 D.土侮木 E.木侮土 72.弦细脉的主病为（） A.肝郁气滞 B.阴虚有热 C.血虚肝郁 D.寒滞肝脉 E.肝郁血瘀 73.结核样型麻风的麻风菌素试验为（） A.阴性 B.阳性 C.假阳性 D.弱阳性 E.个体有差异 74.视力下降,头目疼痛,碜涩畏光,热泪频流,白睛混赤,黑睛生翳溃陷,从四周蔓生,迅速侵蚀整个黑睛,遮盖瞳神,或见黄液上冲;多伴发热口渴,溲黄便结;舌红苔黄,脉数有力。治以（） A.疏风清热,加味修肝散加减 B.通腑泻热,泻肝散加减 C.温阳散寒,当归四逆汤加减 D.疏风清热,新制柴连汤加减 E.利水渗湿,四苓散 加减 75.关于皮下气肿哪项是错误的（） A.胸部皮下组织有气体积存 B.只见于肺、气管或胸膜受损 C.触诊可出现握雪感或捻发感 D.严重时可向颈部、腹部蔓延 E.偶见于局部产气 荚膜梭菌感染 76.现病史内容不包括（） A.起病日期形式 B.主要症状特点及伴随症状 C.诊疗经过及效果 D.有意义的阴性病史 E.习惯与嗜好 77.耐高温、耐湿物品及器材首选的消毒灭菌方法是（） A.干热灭菌 B.压力蒸汽灭菌 C.环氧乙烷 D.戊二醛浸泡 E.等离子体 78.属于医疗事故赔偿的,患者住院期间需要专人陪护的,其陪护费按照医疗事故发生地职工年平均工资的多长周期计算（） A.上一年度 B.半年度 C.下一年度 D.本季度 E.上半年 79.内科医师王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩,在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上臂丛神经损伤,王某的行为性质为（） A.属于违规操作,构成医疗事故 B.属于非法行医,不属于医疗事故 C.属于超范围执业,构成医疗事故 D.属于见义勇为,不构成医疗事故 E.虽造成不良后果,但不属医疗事故 80.放射工作人员必须接受放射防护培训,上岗前的培训时间和上岗后每2年复训一次,复训时间分别不少于（） A.5天 3天 B.3天 1天 C.10天 3天 D.10天 5天 E.15天 10天 二、是非题（每题2.0分） 1.3.急性期蛋白质来自肥大细胞。 2.1.弥散性血管内凝血病理过程的主要特征是凝血功能障碍。 3.3.阿托品用作麻醉前给药的目的是抑制腺体分泌,防止发生吸入性肺炎。 4.2.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用强于奥美拉唑。 5.4.肺栓塞是由于肺动脉或肺静脉被栓子阻塞而引起的严重并发症。 6.7.发生急性呼吸衰竭的患者多数原有基础肺脏疾病。 7.10.理想血压水平是指:收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg。 8.6.胃溃疡病人有饥饿痛,但进食后可缓解。 9.1.在尿路感染中重新感染是指经治疗后症状消失,尿菌阴转,但之后(多在停药6周后)真性细菌尿又再出现,且多数有尿路感染症状,菌种与上次相同。 10.2.特发性血小板减少性紫癜病人血小板低于20X109/L时应严格卧床,避免外伤。 【考卷答案】 一、A1 1. A 2. E 3. C 4. E 5. D 6. E 7. D 8. C 9. C 10. B 11. B 12. E 13. E 14. A 15. C 16. C 17. B 18. E 19. E 20. C 21. E 22. D 23. B 24. D 25. E 26. A 27. D 28. C 29. D 30. A 31. E 32. C 33. C 34. E 35. B 36. E 37. C 38. E 39. B 40. C 41. B 42. D 43. E 44. E 45. A 46. D 47. C 48. D 49. E 50. D 51. D 52. D 53. E 54. D 55. C 56. E 57. B 58. C 59. E 60. D 61. E 62. A 63. D 64. C 65. E 66. E 67. E 68. E 69. D 70. B 71. C 72. C 73. B 74. B 75. B 76. E 77. B 78. A 79. D 80. C 二、是非题 1. 错 2. 对 3. 对 4. 错 5. 错 6. 错 7. 错 8. 错 9. 错 10. 对 |
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