参苓白术散，可治这5种病

参苓白术散，可治这5种病

参苓白术散

导读：参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。叶橘泉先生认为此方粉剂最佳，亦可加入糯米粉、红枣泥和砂糖，制成糕点，便于久服。

参苓白术散

【组成】

莲子肉12g、薏苡仁9g、砂仁6g、桔梗6g、白扁豆12g、甘草9g、白术15g、山药15g、茯苓12g、党参12g（或人参5g）。

【用法】

为细末，每服6g，枣汤调下，小儿剂量按岁数加减服之。或为丸剂吞服。也可水煎服，用量按原方比例酌减。

【主治】

脾胃气虚挟湿。症见四肢无力，形体虚羸，饮食不化，或吐或泻，胸脘痞塞，面色萎黄，苔白腻，脉虚缓者。

【方义体会】

脾胃，土也，为后天之本。诸脏腑百骸受气于脾胃而后强。脾胃若亏，则众体皆无以受气，日见羸弱。然脾喜燥恶湿，喜甘恶苦，喜香恶臭，喜利恶滞。治脾者，补其虚，除其湿，行其滞，调其气而已。是方以人参、扁豆、甘草甘补脾胃；白术、茯苓、山药、莲肉燥渗利湿；砂仁辛香醒脾；桔梗宣肺，以利脾气通达。

诸药合剂，为益中气健脾胃之良方。临证凡以脾胃虚弱旁及诸症皆宜此方。

【临床应用】

一、营养不良

偏食是小儿营养不良主要原因。其表现有二，一者偏食一类，二者偏食零食。此多由食伤脾胃所致，余常以参苓白术散治之取效。

例：郑某之子，7岁。该童家庭条件较好，常随欲所食冷饮点心之类，而正食不食。长期以来，家长顺其性，使其偏食成弊。时值学龄期，该童面黄消瘦，发育不良，与健康儿童差异明显。家长苦于其中，找余与治。余献两法：其一，教育家长正确爱子。若从其弊，往往“爱”而“害”之，嘱其零食有度，正食五谷。

其二，令其服用参苓白术散每日一袋，入蔗糖少许，以开水溶服。以月为期。家长遵余训，两法治之，不日小儿饮食正常，面色红润，形体渐丰。

二、肠结核

例：魏某，男，33岁。患者婚前有肺结核病史，婚后一时期常便秘、腹痛，渐而腹痛腹泻不止，多法治疗，均开始见效，渐渐无效。西医诊为肠结核。诊见：面容萎黄，身体消瘦，饮食无味，大便溏泻，一日二三行，脐周腹痛，便后不减，触其六脉细而缓，舌淡白、苔白。以参苓白术散加味治之。

处方如下：

党参15g，甘草6g，薏苡仁15g，砂仁6g，桔梗6g，扁豆12g，莲子肉15g，茯苓15g，白术15g，山药15g，川贝母9g，煅牡蛎15g，夏枯草30g，五剂，水煎服。

药后便溏明显减少，精神渐好。继服五剂临床症状消失。嘱其继续服用参苓白术散，每日两次，每次6g，服半月。并嘱其长期服用异烟肼半年，以巩固疗效。

三、五更泻

五更泄泻是脾气不运，肾阳不足所致。余常以参苓白术散加肉豆蔻9g，吴茱萸6g，附子3g治之即效。

四、肺气虚弱

大病渐愈，常有短气、肢软、恶风自汗、食少纳呆，以参苓白术散加玉屏风散治之，既能促进体质恢复，又可防止感冒。

肺结核初起，低热、自汗、体倦纳差、时有咳嗽、脉细者，可以参苓白术散加泻白散治之，疗效很好。

五、疾病的恢复期

肾病、结核病、溃疡病、肝炎等病，经治疗病已大安，唯食欲欠佳，神疲体倦，常以参苓白术散益气健脾，培补后天之本，可使体质尽快恢复，促使该病早日痊愈。

老药新用7 > 参苓白术丸 历代白术散

    参苓白术丸，主治补肝胃，益肺气。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力等症。是一种价格便宜的常用中成药。经临床发现还可治疗下列疾病。

　　１．用于放疗化疗的毒副反应。癌症病人在接受放疗化疗时，同时用参苓白术丸每次６克，一日２～３次，坚持服药３～６个月，可以减轻其口淡乏味，恶心呕吐，脘腹胀痛，厌恶油腻等肠胃道毒副反应，帮助其顺利地完成放疗化疗的治疗。

　　２．慢性肝炎、肝硬化。口服参苓白术丸，每次６克，一日２～３次。坚持服用３～６月，可解除肝内毒素，促进肝细胞的再生和恢复，辅助治疗肝炎、肝硬化，使其病情尽早消除和痊愈。

　　３．用于慢性结肠炎。用参苓白术丸，每次６克，一日２～３次，一个月为１ 个疗程。该药能健脾顺气，利湿止泻，使慢性非特异性结肠炎症状逐渐消失，属脾虚引起者，疗效较佳。

　　４．用于美容保健。用参苓白术丸，每次６克，一日２～３次坚持服用，可使肤色润泽，使黄褐斑、青春痘减少或消失，还可治疗脂溢性脱发，以及分解色斑，减少皱纹，防治皮肤病变，如皮炎、湿疹等。

    参苓白术丸 - 处方

    【组成】人参100g，茯苓100g，白术（炒）100g，山药100g，白扁豆（炒）75g，莲子50g，薏苡仁（炒）50g，砂仁50g，桔梗50g，甘草100g。

    【炮制】上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀，即得。

    【功效】补脾胃，益肺气。

    【主治】脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。

    【性状】为黄色至灰黄色的粉末；气香，味甜。 

　　①主要用于治疗慢性泄泻，慢性结肠炎，慢性肝炎，慢性肾炎，慢性鼻窦炎，缓解期肺心病，放射病等。
　　②常用于慢性胃肠炎、贫血、慢性支气管炎、慢性肾炎以及妇女带下病等属脾虚湿盛者。
　　③亦治小儿脾疳，面色萎黄，形容憔悴，毛发枯槁，精神萎靡，不思饮食，睡卧不宁。

　　【用法用量】

　　①散剂：每次6-9g，日2-3次口服。丸剂：每次6g，日2次口服。片剂：每次6-12片，日2次口服。口服液：每次10ml，日2-3次口服，或遵医嘱。
　　②作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。
　　③小儿量岁数加减服之。

　　【附注】

　　①中医辨证属脾虚湿盛证。饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓；
　　②西医诊为消化不良、慢性胃肠炎、附件炎、气管炎等而见有上述证候者，
　　均可以此方治疗。

    【注意事项】

1.泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服。
2.服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。
3.不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。
4.不宜和感冒类药同时服用。
5.高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病严重患者及孕妇应在医师指导下服用。
6.本品宜饭前服用或进食同时服。
7.按照用法用量服用，小儿应在医师指导下服用。
8.服药二周后症状未改善，应去医院就诊。
9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
10.本品性状发生改变时禁止使用。
11.儿童必须在成人监护下使用。
12.请将本品放在儿童不能接触的地方。
13.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

　　【禁忌】本方稍偏温燥，阴虚火旺者慎用；高血压及感冒热症者忌用；孕妇忌用。

    参苓白术散-方剂歌诀

　　（一） 参苓白术四君底，山药扁豆加薏苡；桔梗砂仁莲子肉，脾虚湿盛此方理
　　（二） 参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神
　　（三） 参苓白术薏砂仁，甘桔淮山扁豆陈；再加莲子枣汤送，脾虚湿盛此方珍

　　【临床应用】

    慢性结肠炎：用本方每日2次，每次9g，早晚饭后温开水送服，30日为1疗程。治疗慢性结肠炎30例，男17例，女13例；年龄最小27岁，最大58岁，平均42.8岁；病程最短2个月，最长40年，平均12.4年。大便每日1次4例，2次14例，3-4次9例，5-6次2例，7-9次1例。大便成形带粘液1例；糊状或溏薄25例，伴粘液19例，伴脓血1例；腹痛22例，腹胀22例，肠鸣26例，里急后重感21例。结果：治疗1疗程后，3例显效，19例好转，8例无效，总有效率为73.33%。

　　【药理作用】主要有调节胃肠运动，改善代谢和提高免疫等作用。

　　1．调节胃肠运动：本方煎剂小剂量对肠管有兴奋作用，能解除肾上腺素对肠管的部分抑制；大剂量则抑制肠管的收缩，并能拮抗氯化钡和毛果芸香碱引起的肠管收缩，能增强肠管对水和氯离子的吸收。

　　2．改善代谢：该方治疗脾气虚之肠病（慢性胃炎、慢性结肠炎、胃或十二指肠溃疡），治疗前，患者尿中肌酐、尿酸、尿素氮均明显低于正常值，治疗后明显升高，并可提高患者的免疫功能和改善血流变学的指标。

　　【贮藏】密闭，防潮。

　　【来源】《中国药典》（2000年版）[1]

    参苓白术散-临床新用

　　【关键词】　参苓白术散　手足掌发黄证　继发性肌无力

　　参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》，由人参、白术、白茯苓、桔梗、莲米、薏苡仁、淮山药、扁豆、甘草组成。功用：益气健脾、渗湿止泻。主治：饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢无力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓等脾虚夹湿之证。笔者临床应用此方化裁，人参改用党参，变散为汤，治疗多种内科病证，屡获满意疗效。

　　【临床医案】

　　手足掌发黄 患者，女，34岁。2004年10月5日初诊。患者1个月前开始手足掌发黄，而且逐渐加深。曾多处诊治，不知何病，肝功能及各项生化检验指标正常。观其手足掌黄如橘色，面色萎黄，目无黄染。饮食稍减，舌质苔白腻，脉缓弱。详问病史，自诉甘橘上市以来，每日吃1kg，约1个月后出现上述病状。属于过食湿性果物，聚湿伤脾所致。以参苓白术散方加味。药用：黄芪20g，党参20g，白术15g，白茯苓20g，淮山药15g，白扁豆15g，桔梗15g，莲子15g，砂仁9g，苡米20g，茵陈20g，车前子15g，甘草6g。5剂，每日1剂，煎服2次。10月11日二诊时，手足掌黄色转淡，守方继进10剂，手足掌转为红润。

　　按：橘，果于夏，熟于秋，又多水汁，属湿性果物。

　　【各家论述】

    本方证是由脾虚湿盛所致。

    脾胃虚弱，纳运乏力，故饮食不化；

    水谷不化，清浊不分，故见肠鸣泄泻；

    湿滞中焦，气机被阻，而见胸脘痞闷；

    脾失健运，则气血生化不足；

    肢体肌肤失于濡养，故四肢无力、形体消瘦、面色萎黄；

    舌淡，苔白腻，脉虚缓皆为脾虚湿盛之象。

    治宜补益脾胃，兼以渗湿止泻。

    方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气，兼能止泻；并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。更用砂仁醒牌和胃，行气化滞，是为佐药。桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；炒甘草健脾和中，调和诸药，共为佐使。综观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去，则诸症自除。

    本方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。两方均有益气健脾之功，但四君子汤以补气为主，为治脾胃气虚的基础方；参苓白术散兼有渗湿行气作用，并有保肺之效，是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。

    参苓白术散-方剂2-《局方》卷三 绍兴续添方

　　【别名】白术调元散、参术饮、白术散
　　【来源】《局方》卷三（绍兴续添方）。
　　【组成】莲子肉（去皮）1斤，薏苡仁1斤，缩砂仁1斤，桔梗（炒令深黄色）1斤，白扁豆（姜汁浸，去皮，微炒）1斤半，白茯苓2斤，人参（去芦）2斤，甘草（炒）2斤，白术2斤，山药2斤。
　　【功效】健脾益气，和胃渗湿。
　　【主治】脾胃虚弱，食少便溏，或吐或泻，胸脘闷胀，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌苔白、质淡红，脉细缓或虚缓。
　　【方歌】参苓白术四君底，山药扁豆加薏苡；桔梗砂仁莲子肉，脾虚湿盛此方理。
　　【制法】上为细末。
　　【用法】每服2钱，枣汤调下。

　　【各家论述】

　　1.《医方考》：脾胃喜甘而恶秽，喜燥而恶湿，喜利而恶滞。是方也，人参、扁豆、甘草，味之甘者也；白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁，甘而微燥者也；砂仁辛香而燥，可以开胃醒脾；桔梗甘而微苦，甘则性缓，故为诸药之舟楫，苦则喜降，则能通天气于地道矣。
　　2.《冯氏锦囊·杂症》：脾胃属土，土为万物之母。东垣曰：脾胃虚则百病生，调理中州，其首务也。脾悦甘，故用人参、甘草、苡仁；土喜燥，故用白术、茯苓；脾喜香，故用砂仁；心生脾，故用莲肉益心；土恶水，故用山药治肾；桔梗入肺，能升能降。所以通天气于地道，而无否塞之忧也。
　　3、《太平惠民和剂局方》：方中人参、白术、茯苓、甘草补气健脾，山药、扁豆、莲肉补脾渗湿；砂仁醒脾，桔梗升清，宣肺利气，用以载药上行。诸药合用，共成健脾益气，和胃渗湿之功。

　　【附注】白术调元散（《痘疹全集》卷十三）、参术饮（《张氏医通》卷十六）、白术散（《全国中药成药处方集》）。本方改为丸剂，名“参苓白术丸”（见《医林绳墨大全》；改为膏剂，名“参苓白术膏”（见《杂病源流犀烛》）。

　　【药理作用】对消化系统功能的影响《中成药研究》（1982；8：25）：参苓白术散水煎液小剂量对肠管蠕动有兴奋作用，大剂量有抑制作用，可解除肠管的痉挛，并能增加肠管对水和氯离子的吸收。解痉作用的机理初步看来一方面可直接作用于平滑肌，另一方面亦有拮抗拟胆碱药的作用。

　　【现代应用】现用于慢性胃肠炎、糖尿病、贫血、小儿消化不良、营养不良性水肿，慢性肝炎，慢性肾炎、蛋白尿久不转阴及其它消耗性疾病，辨证属脾胃气虚挟湿者。亦可用于慢性支气管炎、肺结核等脾虚痰多者。

    参苓白术散- 方剂3-《医方集解》补养之剂

　　【方名】参苓白术散（ 补脾）

　　【 主治】治脾胃虚弱，饮食不消，或吐或泻。　
　　土为万物之母，脾土受伤，则失其健运之职，故饮食不消，兼寒则呕吐，兼湿则濡泄也。饮食既少，众脏无以禀气，则虚羸日盛，诸病丛生矣。
　　【 组成】人参、白术 土炒。茯苓、甘草 炙。山药 炒。扁豆 炒。薏仁 炒。莲肉 炒去心。陈皮、砂仁、桔梗。
　　【用法】为末，每三钱，枣汤或米饮调服。　

　　【方论】《医方集解 》此足太阴、阳明药也。治脾胃者，补其虚、除其湿、行其滞、调其气而已。人参、白术、茯苓、甘草、山药、薏仁、扁豆、莲肉，皆补脾之药也。然茯苓、山药、薏仁，理脾而兼能渗湿。砂仁、陈皮，调气行滞之品也，然合参术苓草，暖胃而又能补中。陈皮、砂仁，入补药则补。桔梗苦甘入肺，能载诸药上浮，又能通天气於地道。肺和则天气下降。使气得升降而益和，且以保肺防燥，药之上僭也。

    参苓白术散-方剂4-《回春》卷三

　　【来源】《回春》卷三。
　　【组成】人参、白术（去芦）、茯苓（去皮）、山药（炒）、砂仁（研）、藿香、陈皮、干姜（炒）、莲肉（去心皮）、诃子（煨）、肉蔻（煨、去油）、甘草（炙）各等分。
　　【加减】呕哕恶心，加半夏、乌梅；元气虚脱，昏倦，加黄耆、升麻少许，去砂仁、藿香；饱闷，加厚朴，去肉蔻、诃子；小水短涩，加木通、车前，去干姜；泻甚不止，加炒苍术、乌梅、熟附子少许。
　　【主治】气虚泄泻。
　　【制法】上锉1剂。
　　【用法】加生姜1片，灯心1团，水煎服。
　　【附注】本方方名，《东医宝鉴·内景篇》引作“参苓莲术散”。

    参苓白术散-方剂5-《片玉痘疹》卷五

　　【来源】《片玉痘疹》卷五。
　　【组成】人参、白术（去油炒）、白茯苓、粉草、山楂肉、陈皮、桔梗、木香、枳壳（炒）。
　　【主治】痘疮，脾胃气弱不能消食。
　　【用法】上用水一盏，砂仁1个（捶碎），为引，煎服，不拘时候。

    参苓白术散-方剂6-《婴童百问》卷二

　　【别名】和中散
　　【来源】《婴童百问》卷二。
　　【组成】扁豆（炒）2钱，人参2钱，茯苓2钱，白术（土炒）2钱，甘草（炙）2钱，山药2钱，米仁1钱，砂仁1钱，莲肉1钱，桔梗1钱，天麻5分，藿香5分。
　　【功效】急惊下后和气助胃。
　　【制法】上为末。
　　【用法】每服2钱，枣汤送下。

    参苓白术散-方剂7《镐京直指》

　　【来源】《镐京直指》。
　　【组成】东洋参2钱（米炒），白茯苓3钱，煨肉果1钱5分，炒薏苡5钱，炒车前3钱，仙居术2钱（炒），淮山药3钱，冬瓜子3钱，桔梗1钱，炒谷芽5钱。
　　【主治】久泻伤脾胃，气虚脉弱，饮食不化。
　　【制法】上为末服。

    参苓白术散-方剂8-《己任编》卷三

　　【来源】《己任编》卷三
　　【组成】人参、茯苓、白术、米仁、山药、扁豆、芡实、砂仁、桔梗、川连、甘草（一方有葛根）。
　　【主治】小儿疳症，头大肚大，筋青，四肢独细。

    参苓白术散-方剂9《种痘新书》卷四。

　　【来源】《种痘新书》卷四。
　　【组成】白术1钱，人参5分，茯苓5分，苡仁5分，莲子5分，山楂5分，神曲5分，肉蔻（去油）4分，诃子（煨，用肉）4分，陈皮4分，白芍5分，木香2分，炙草2分。
　　【功效】健脾去积。
　　【主治】痘疮虚泄。小便清利，其粪或白或黑，或饮食不化，其气腥，其泄则滑溜自下而无声者。

    参苓白术散-方剂10-《幼科指南》卷下

　　【来源】《幼科指南》卷下。
　　【组成】人参1钱半，白术1钱半，白扁豆（姜汁炒）1钱半，白茯苓1钱半，山药1钱半，甘草1钱，桔梗1钱，苡米1钱，莲肉（去心）1钱，川芎1钱，当归1钱。
　　【主治】小儿脾胃久虚，不能转运，无以荣其气，或胎中受毒，脏腑蓄水，以致手足极细，项小骨高，尻削体瘦，肚大脐实，啼哭胸高，名曰丁奚；或虚热往来，头骨分开，翻食吐虫，烦渴呕哕，名曰哺露。
　　【制法】上为细末，神曲糊为丸。
　　【用法】 米饮送下。

    参苓白术散-方剂11-《古今医鉴》

　　【来源】《古今医鉴》
　　【组成】人参15g，白茯苓15g，白术15g，炙甘草9g，山药15g，莲子9g，桔梗6g，扁豆12g，薏仁9g，砂仁6g，陈皮9g。
　　【功效】益气健脾，和胃渗湿，保肺(培土生金)。

　　【辨证要点】面色眯白或萎黄，饮食不化，腹胀便搪，倦怠乏力，舌淡苔白略腻，脉虚缓。

　　【注意】本方是治脾胃气虚的基本方。重点在渗湿患者以长期脾胃气虚挟湿为特点，适合大多数气血不足有饮食不佳、腹胀但症状并不分明的亚健康人群，尤以中年妇女多见。并本方用药平和，辨证正确，可考虑长期做丸、散剂用。

　　【方论】本方证为脾虚夹湿所致。方中以人参、白术、扶荃益气健脾渗湿，为君。配伍山药、莲子肉助人参以健脾益气，兼能止泻;白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。佐以砂仁醒脾和胃，行气化滞;桔梗宣肺利气，以通调水道，又载药上行，以益肺气。炒甘草健脾和中，调和诸药，为使药。诸药适用，补其中气，渗其湿浊，行其气滞，恢复脾胃受纳与健运之职，则诸症自除。

    参苓白术散-方剂12-《冯氏锦囊·痘疹》

　　【来源】《冯氏锦囊·痘疹》卷十四。
　　【组成】人参、白术、茯苓、炙草、干葛、木香、藿香、麦冬。
　　【主治】痘已靥未靥，身热不退，烦渴不止。
　　【附注】《种痘新书》有炙耆。

    参苓白术散-方剂13《诚书》卷八

　　【来源】《诚书》卷八。
　　【组成】人参、白术（炒）、茯苓、甘草、陈皮、厚朴、肉桂、泽泻、诃子肉、扁豆（炒）、肉豆蔻（面裹煨）。
　　【主治】小儿惊风。久吐、久泻、久痢、久热之后，目陷无神，唇燥烦渴，厥，掌中热。
　　【制法】上为末。
　　【用法】米汤调服。

    参苓白术散-方剂14《医学心悟》卷六

　　【来源】《医学心悟》卷六。
　　【组成】人参1两，茯苓（蒸）2两，山药（炒）2钱，苡仁（炒）2钱，扁豆（炒）2钱，莲肉（去心，炒）2钱，砂仁1两，神曲（炒黑）5钱，甘草（炒）5钱，白术4两（陈土炒），陈皮1两（微炒）。
　　【功效】健脾养胃。
　　【主治】痈疽脾虚者。
　　【制法】上为细末。
　　【用法】每用3钱，开水送下。

 唯一主打祛湿的方子，从根上断绝湿气，不伤阳气不伤脾胃，好多人受益

你不在祛湿，就在祛湿的路上。

小伙伴们是不是有这样的感受，当你去看中医的时候伸出舌头，大夫十有八九会对你说，你的湿气很重哦。十多前年我们还不知道湿气为何物呢，那时候减肥才刚刚兴起，如肥大军依然庞大，而祛湿的队伍却如雨后春笋般涌现，其气势规模已然把减肥甩出了好几条街。

湿邪的顽固程度中医有一句叫做“千寒易去，一湿难除”。这个湿邪就是中医常常说的六邪中的一种，六邪是什么？就是风寒暑湿燥火。

这个湿邪是最厉害的一种，它厉害就厉害在它不张扬，它是悄悄地慢慢地入侵你的身体，你浑然不知，等你发现了就已经晚了。它已经攻克了你的脾胃，占据了你的五脏六腑，弥漫在你身体的每一条经络，每一个穴位。而且湿邪从来不孤军战斗，它会请来爪牙助纣为虐，它与风邪结合就是风湿，与寒邪结合就是寒湿，与火邪结合就是湿热。

文小叔从头到脚帮小伙伴们捋一捋，湿气重会有哪些表现。

从头到脚，先说头。湿气重的人头发经常是油腻腻的，像打了摩丝一样，几天不洗可以捋成一团。慢慢的头发就会掉，就像一块地，肥料多了庄稼被熏死了，这就是所谓的脂溢性脱发。除了头发油，头还很重，如一块湿布包裹住了头一样，蒙蒙的，早上起不来，时刻都想睡觉，严重者走路都会睡着。

湿气重的人人家出的是汗，你出的是油，一天到晚脸上油光可鉴，用纸一擦可以炒好几盘小菜哦。很多小伙伴为此烦恼不已，都不敢出门。脸上会长很多痘痘，这种痘痘的颜色比较暗沉，特别不容易消除。如果上火长痘痘一天就会自动消失。

再看舌头，伸出来水滑水滑的，舌苔厚厚的，舌头又胖又大，被湿气泡的嘛，边缘还有齿痕。湿气重的人早上起来刷牙会恶心，一天到晚总觉得嗓子有什么东西堵着，咽不下去吐不出来，这是痰。

湿气重的人胃口不好，吃啥都不香，人家在狼吞虎咽，他在一粒一粒地夹着米饭，慢吞吞地放进嘴里。吃一点生冷寒凉的水果就堵在那，下不去。为什么？因为湿气困脾，湿气把脾胃困住了。

湿气重的人会有口臭，确切的说是胃臭，是胃肠里的食物一直消化不了，堆在那里发酵，这个腐败的浊气往上走自然就臭了嘛。所以调理口臭重点在调理脾胃。

湿气重的人不仅口臭，全身的体味都非常重。

湿气重的人二便不爽。夏天的时候腹泻，一天要跑好几次厕所，即使不腹泻，拉出来的大便特别黏腻，臭气熏天的，马桶怎么冲也冲不干净，必须借助马桶刷和洁厕灵。小便浑浊，尿色发黄，要么小便频繁，尤其是起夜，一晚要好几次。还有的人会阴囊潮湿或者阴囊坠胀。

湿气重的人膝盖会痛，双腿乏力，他们的原则是，能够躺着绝不坐着，能够坐着绝不站着。湿气重的人会有脚气，脚汗特别多，袜子一脱一屋子人都受不了那个味。有的还会痛风，就是脚趾头里面像电钻一样钻着痛。这些都是湿热下注所致。

湿气重的人老有吐不完的痰，早上起来刷牙恶心呕吐，但又吐不出什么。湿气重的人还会有眼袋，身体容易浮肿，用手按一下，根本起不来。

湿气重的人会得各种皮肤病，湿疹、荨麻疹、带状疱疹，脚气，男人阴囊瘙痒，女人阴痒，白带异常等等。

以上就是文小叔总结的各种各样的湿气的表现，小伙伴们可以对照自己的身体，如果有好几条符合那你的身体必然有湿邪了。

看到这，有小伙伴急了，哎呀，小叔，赶紧公布方子吧，刚对照了一下，我的湿气太重了，超过了五条，我得赶紧买回来吃。

唉，文小叔真的想说一句，太多的人只追求方子，只需要你告诉他吃什么，从来不愿意多花一点时间去了解为什么要吃这个。这是养生大忌。今天告诉你了，下回遇到了你还是不知道，还是要问。

文小叔常常感叹，在这个快节奏的时代，人们往往只追求术，而不追求道。甚至有的粉丝竟然留言说，你只要告诉我们什么病吃什么药得了，其他都是废话。文小叔深感无奈与悲哀，说，你可以去看药品说明书，文小叔的文章不用看了。

好了，原谅小叔牢骚了一番，文小叔所说的唯一主打祛湿的中成药就是参苓白术散。

我们且看参苓白术散的组成：

人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子、薏仁、砂仁、桔梗、白扁豆。

这个方子有何妙处？我们先来思考，祛湿的本质到底是什么？祛湿的灵魂的到底是什么？湿为阴邪，阴邪需要阳气来化，所以祛湿的本质是扶阳。

为什么你身上的湿气会越聚越多？因为运化出了问题。谁主运化？脾主运化。脾一旦运化起来，它的升清降浊功能就会得到充分发挥，浊气往下降，清阳往上升，头脑清爽，身体轻盈，湿气荡然无存。所以祛湿的灵魂在于健脾。脾胃属土，兵来将挡水来土掩，土能克水。

祛湿的本质是扶阳，祛湿的灵魂是健脾，这个方子谁来扶阳，谁来健脾？

靠四位君子，靠四位君子齐心协力，通力合作，各司其职，共同完成健脾扶阳的重任。这四味君子是：人参、白术、茯苓、甘草。名曰：四君子汤。

四君子汤是健脾第一方，没有之一；四君子汤是补气第一方，没有之一，补气就是扶阳，气为阳，血为阴。

人参，这里应该是党参，补一身之气，与黄芪有异曲同工之妙，党参味甘，尤其善于补脾胃之气。白术与茯苓是健脾祛湿的黄金搭档，白术可以加强脾胃的气化功能，主升，茯苓把身上的水湿通过小便的形式往下利出去，主降浊。这一升一降，脾胃这个轮子就运转起来了。甘草，调和诸药。

四君子汤解决了祛湿的根本与灵魂，接下来就好办了，解决了主要矛盾，我们再来解决次要矛盾。

党参补气太单一了，于是找来桔梗帮忙，桔梗的药性往上走，可以把气机往上提，对气虚的人尤其有好处。湿气重的人还有痰，桔梗还可以化痰。桔梗还可以宣肺，补益肺气，肺气足了，毛孔的开合功能才会强大，这样水湿更容易被宣化出去。

白术健脾有些孤单，于是叫来小伙伴白扁豆与山药来协助。白扁豆也是健脾的，同时还有止泻的作用，很多脾虚湿气重的人不是有慢性腹泻、便溏吗？白扁豆就可以搞定。为什么还要叫来山药兄弟呢？因为健脾需要消耗气血的，而山药直接补脾，补足气血。

又是党参又是桔梗又是白术又是山药的，补太过了怎么办？不怕。有砂仁来帮忙。砂仁可以理气，把补进去的气理得顺顺当当的，从而避免气滞。砂仁有一股特殊的芳香，我们知道脾有一个特点，特别喜欢芳香，芳香可以醒脾，把慵懒的脾胃叫醒，让脾胃精神抖擞。砂仁这味药一用上，很多人的胃口就开了，吃嘛嘛香。

这边在补那边在漏也不行啊，于是又加了一点莲子，莲子可以健脾可以固肾，有止泻止遗止带的作用，说白了与芡实一样，有一种很强的固涩能力、封藏能力，让身体的精华物质不白白流失。

最后茯苓渗湿，身体水湿太多，茯苓单打独斗难免寡不敌众，于是叫来力道更猛的薏仁，薏仁一来，那架势，水湿吓得望风而逃啊。我们知道薏米是寒凉的，但是用在这个方子里完全不用担心，因为有了配伍，薏米的寒凉完全中和掉了，只剩下利水的作用了，而且这里的薏米也不是主角，只是小小的配角。

这就是唯一一个主打祛湿的中成药参苓白术散。它出自宋朝著名的医典《太平惠民和剂局方》。这本医典出了太多的名方了，逍遥丸、四物汤、四君子汤、香砂六君丸、八珍汤、十全大补丸等等。

所以，我们有理由相信，这个参苓白术散亦非同凡响。

好了，肯定会有很多人又问小叔如何买到好药，哪里去买，为了解决大家买不到药的烦恼，小叔特意把这个参苓白术散做成了祛湿茶，去掉了药物的成分，用药食同源的食物来代替，这样更平和适合更多的人更有利于与湿气打持久战。

小叔为你们研制的祛湿茶方子是这样的：

怀山药、莲子、白扁豆、茯苓、薏苡仁、赤小豆、荷叶、桔梗、杏仁、陈皮、山楂、麦芽、砂仁、草果、肉桂、生姜、大枣、甘草。

这个方子紧紧扣住“诸湿肿满皆属于脾”这个思想，利湿、渗湿、燥湿、风胜于湿，芳香化湿一起来，健脾与扶阳双保险，不可谓不强大，不可谓不精妙。

首先说利湿。利湿可以用茯苓、炒薏米、荷叶，赤小豆，直接把我们的湿气从小便排出去，简单爽快。

其次是渗湿，渗湿可以用肉桂与生姜，肉桂可以强壮我们的心阳，同样与生姜一起可以解表发汗，让我们的湿气从体表毛孔渗出去。

再次是燥湿，燥湿可以用陈皮、肉桂，肉桂可以把我们身体可以利用的水气化成水蒸气，就像火炉烘烤毛巾一样。陈皮苦温，直接燥湿化痰。

风胜湿用什么呢？陈皮与砂仁。陈皮可以疏肝理气，让肝条达起来，肝一高兴就会春风拂面。砂仁也可以行气，让你的胃动力十足。

那么芳香化湿呢？可以用陈皮、砂仁与草果。砂仁有一股特别芳香，芳香的东西可以醒脾，砂仁又是温的，脾得温则运，只要脾健运起来了，湿气的源头就解决了。草果，是厨房最常用的香料，红烧肉必须用，为啥，可以化掉红烧肉里面的湿气。

真正的治本必须要健脾，健脾才是祛湿的根本之道，所以必须启动脾胃功能。如果启动脾胃功能，让脾胃这个中心轮子转起来呢？小叔这里用了张仲景经常用的脾三味生姜、大枣与甘草。然后再加入直接健脾的白扁豆，妥妥的。

最后还要温阳，温阳用肉桂再合适不过了，肉桂一味可以温心阳肺阳还有肾阳。

为什么要加入一点山楂与麦芽呢，为了给邪气一个出路，为了消食化积，积食堵在脾胃，脾胃就很辛苦，湿气很难运化出去。现在的人吃的太多太好，或多或少都有一些积食。

为什么又加了一点桔梗与杏仁呢？这是一个药对，目的是为了化痰。因为湿气久了慢慢会凝聚成痰，现在的女人十个八个都有痰。

祛湿，祛湿，毕竟属于泄法，虽然方子配伍精妙，但总会消耗一点正气的，如何把这点正气补回来？小叔这里用了山药与莲子，直接补脾。

有的小伙伴用了这个方子小便次数多了，尿液不浑浊不黄了。有的小伙伴用完大便干爽了，排便后感觉身体非常轻松，慢性腹泻也改善了。有的小伙伴用完嘴巴舒服多了，口气也清新了，痰也少了很多。有的小伙伴用完感觉胃口好了很多，胃不胀了，甚至大舌头、花边舌也改善了很多。

张锡纯“得意一生”的小方子！山药+蛋黄，巧治人间脾虚证
大家好，我是胡医师。
今天这篇文，我想跟你聊聊张锡纯，以及张锡纯得意一生的小方子。
从哪说起呢？从我一开始学中药时候说起。
那个时候，我们老师讲到了山药。他告诉我们，山药这东西能止泻。谁要是总拉肚子，证属脾虚，可以考虑用它。
我把这个事记住了，回过头就自己用上了。
因为我那个时候，饮食不注意，大便总是溏软，吃完饭肚子就不舒服，一天上好几趟卫生间。有的时候，甚至半夜起来如厕，大便稀薄。
在学中药之前，我以为我就这样的体质，只要不算太严重，就无需重视。可是后来我通过学习才知道，我这可能是脾虚便溏，我要积极重视起来。
于是，我开始用山药，拿山药煮粥。
效果不能说没有，但很一般。
回头，我就向我们老师请教。老师一听，瞅我就笑了。他告诉我，下回，我在粥里头加点东西，就是煮熟的鸡蛋黄。加进去两个就行。
我按照老师说的做了。结果，还真就挺好使，此后肚子不舒服、经常跑厕所的现象大大缓解。
我问老师，这是咋回事啊？
我老师说，你看《医学衷中参西录》啊，张锡纯在这本书里专门记录过这办法。你一看就知道了。

后来，我仔细翻阅张锡纯的《医学衷中参西录》，果然发现了这个配伍。用现在的话解释一遍，这个配伍的基本做法是——
准备山药50克，鸡子黄3克，小米30克。红糖适量。把山药的外皮刮去，然后切片。同时将小米淘洗干净。鸡蛋煮熟，取鸡蛋黄留用。山药片和小米一起放入锅里头，加水适量，用武火煮粥，然后再用文火来慢慢熬煮。粥快熟了，已经发稠的时候，加入鸡蛋黄，捏碎了放入粥中，然后加入红糖适量即可。
这个粥，每日喝1到2次，每次1碗，早晚吃，空腹食用。
通过阅读原著，我发现，张锡纯对这个小方子十分得意。他在书中说：“薯蓣鸡子黄粥，治泄泻久，而滑肠不固者”。他还举个例子。说有一个患者年近五旬，泄泻半载不愈，人已经变得特别羸弱。一开始，张锡纯让他用薯蓣（即山药）来做粥。结果效果一般。后来，张锡纯嘱咐说在粥里头加入熟鸡蛋黄，结果效果特别好。
看起来，我的情况，和张锡纯书中所说的患者差不多啊。只不过，我年纪轻轻就这样，实在是惭愧。
张锡纯特别钟爱山药。他的《医学中衷中参西录》里头，有好多配伍都用山药。这个山药煮粥配上鸡蛋黄的配伍，是他的得意之作。
我说一下这里的道理吧。
山药这个东西，是药食两用之物。作为中药材，一般我们看到的都是山药饮片。山药饮片一般都是煎汤服用。张锡纯上面所说的配伍，明显指的是鲜山药。
山药这东西，第一个作用就是健脾。一个人，如果因为饮食不周，或先天资质不好，导致脾胃虚弱，形成便溏、食欲不振、腹胀、乏力、四肢倦怠、面色不好等问题，要考虑脾虚、运化失常。这个时候，山药过来可以健脾、益气、止泻。现代药理研究认为，山药确有止泻、改善胃肠功能的作用。
不过，山药有的时候单用，效果差。怎么办？按照张锡纯说的，就是在里头加入熟的鸡蛋黄。张锡纯对此解释就是：“盖鸡子黄，有固涩大肠之功……”。
不过，这里有个问题，就是山药所针对的久泄，一定是脾虚导致的。如果说你的舌苔是白腻而厚的，舌边有明显齿痕，或者经常感觉胸闷腹胀，这时候要考虑是不是湿盛、气滞等问题。这个时候不适合用山药，或者说必须将山药和其它药材配合起来用。适合单独用山药的，一般都是舌淡苔白。
好了，关于这个，我就说这么多吧。