【原】《颈椎病有哪些病因以及疗法》

​颈椎病分：神经根型儿、脊髓型、交感型、椎动脉型及其它型，其它型目前主要指的是食道压迫型，颈椎出现问题压迫食道，如果两种以上的颈椎病同时存在就称为混合型。颈椎病发病的原因：

【颈型颈椎病】是在颈部肌肉韧带关节囊受到急慢性损伤，椎间盘退化变性椎体不稳。小关节错位的基础上身体受寒，感冒疲劳，睡眠姿势工作姿势不当，或者是睡眠的时候，枕头过高，使这个颈部某些肌肉韧带或者是神经受到这个牵引拉伸，压迫所导致的，这就是颈型颈椎病的发病的原因。颈型颈椎病多在夜间晨起时发病，有自然缓解和反复发作的倾向，颈型颈椎病一般是30到40岁的女性比较多见。

【神经根型的颈椎病】神经根型是由于椎间盘退变突出节段性不稳，底盘儿变了会出现一个突出。或者是每一节活动的时候原先活动的空间不稳定，骨质增生啊或者骨赘形成等原因在椎管内或椎间处刺激压迫颈神经根所致的。神经根型的颈椎病发病率最高，约占颈椎病的60%-70%，神经根型的颈椎病临床上它是最常见的类型最多，那么一般多为单侧，单根发病也有双侧多根发病的，一般呢神经根型的颈椎病起病比较缓慢。但也有急性发病，多见于30到50岁的人群当中，神经根型的颈椎病男性发病率比女性要高一倍，30到50岁的是发病的高峰期。

【脊髓型的颈椎病】发病率占颈椎病的12%-20%。脊髓型的颈椎病可造成肢体瘫痪致残率比较高。通常这个病起病比较缓慢，从年龄段上来讲40岁到60岁的中年人最多，如果合并发育性的颈椎的椎管儿狭窄，那么发病年龄会更小，多数患者没有颈部的外伤史。

【交感型的颈椎病】这个颈椎病间盘退变和节段性不稳定的因素，从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激压迫产生交感神经功能紊乱。

【椎动脉型颈椎病】，正常人当头向一侧扭动或者歪曲的时候同侧的椎动脉压会受到挤压，使动脉压血流减少，但是对侧的椎动脉可暂时代替为补偿，从而啊保证椎基底动脉血流不受太大的影响。

颈椎病有哪些高危因素？有哪些高危人群？第一个是长期低头伏案工作的，就是说坐办公室写东西批东西，企业党政机关政工干部一般写一写看一看天天都跟文字打交道，审阅东西，领导是批东西，这类人群颈椎长时间处于某一姿势，就易发生颈椎病。第二个是中老年人颈椎的慢性劳损会引起椎间盘变形儿弹性减弱，具体边缘呢骨质增生，老年人闲暇的时间较多，经常躺着看书看电视，时间长了会导致颈椎前后韧带松弛引起颈椎骨质增生小关节紊乱韧带肥厚钙化等一系列退行性改变，最终导致颈椎病，除了中老年人呢，还有现在青少年青少年天天是上着学上着课学习回到家学习，天天都是这一个姿势，学习的姿势，那么所以说颈椎病它像四高是中老年的专属，颈椎病更趋于大众化？第三个是工作姿势不当尤其是办公室人员电脑操作员文字工作者教师科研人员驾驶员重体力劳动者等等，由于长期保持固定的姿势工作，使颈部肌肉一直处于痉挛状态，久而久之就是说伸脖子的时候平衡失调，最后呢导致脊柱失衡引发颈椎病，睡眠体位不佳的，就是枕睡觉的时候枕头偏高，会造成这个颈部肌肉韧带小关节平衡失调，那么加速这个颈椎的一个蜕变。还有不良生活习惯的人啊，如长时间的低头玩儿手机，躺在沙发上或者是床上看电视看手机，使颈椎长时间处于弯曲状态最后肌肉和韧带负荷过大容易引起颈椎损伤。还有外伤史或者是颈椎先天性的奇型的人此外女性颈椎病发生率总体男性，另外还有一点吸烟也会增加颈椎疼痛，吸烟跟颈椎病也有关系。

【颈椎病什么时候就医呢】两点：如果颈部持续出现疼痛僵硬需要及时就诊，第二点如果出现突发性的麻木或者是大小便失禁，这可能是颈椎压迫神经所导致的，应立即就医，那么出现肢体麻木虚弱无力，大小便失禁，突然出现这种情况的时候，大家可能都要往脑血管儿上想，其实颈椎病到一定程度也会让人突然间大小便失禁。

【骨科和神经外科看】医生如何诊断颈椎病？医生会在了解状态的基础上询问既往的病史进行体格检查，结合必要的影像学及辅助检查，明确诊断排除是不是有其他疾病？颈椎病诊断颈椎病的辅助检查有哪些呢？首先影像学检查是颈椎病最基本最常用的检查方法，主要包括X光检查，和磁共振检查，还有颈颅彩色的他这个多普勒儿。颅脑的彩色多普勒的检查（英文叫TCD），X光片是诊断颈椎损伤的重要手段，也是颈部最基本最常用的检查技术，即使在影像学技术高度发展的今天也是不可忽视的一种重要的检查方法，对于判断损伤的严重程度选择治疗方法治疗效果的评价。再有颈部的磁共振成像检查，可以清晰地显示出颈管内脊髓内部的改变以及脊髓受压部位形态的改变。另一项这个检查就是计算机断层扫描，叫CP，这个简称CP，可以显示病变颈椎的阶段，能看到椎体的后缘儿椎关节的骨质增生或者是骨质的形成，以及是否存在厚重韧带骨化等等。另外一项是清脑的检查用中文讲起来比较绕口，英文就是TCD。

[頸椎病的治療方法]頸椎病可以通過熱敷這個理療來緩解。其實物理療法對這個頸椎病更有效，那麼頸椎病的這個頸椎的疼痛可以通過熱敷等理療來緩解或者開一些非處方的藥物治療。那麼物理療法和日常鍛煉，有利於改善患者的狀態，如果這些治療效果不佳還需要接受其它治療，對於更嚴重的頸椎問題也可以選擇手術治療。頸椎病的治療有手術和非手術之分，無論是哪一類頸椎病，遵循的基本治療原則，是先非手術治療，無效後再手術，除非具有明確這個手術適應症的這個少數病例，那麼正規的非手術治療持續三到四周那麼通常均可見效有個顯著的效果，有個別的患者呈進行性發展，一般就是什麼樣的患者用非手術治療沒有感覺呢效果不明顯，進行性的發展就是說脊隨型的頸椎病，用非手術治療效果不明顯，就需要當機立斷及早的進行手術治療。目前90%-95%的頸椎病患者，經過非手術治療能夠獲得痊愈或者是緩解，非手術治療目前主要是採用這個中醫西醫，中西醫結合以及康復治療等綜合療法。中醫治療中藥這個扶梯，說白了貼膏藥推拿和正骨手法針灸療法，千萬要記住中醫的比如帖帖膏藥，這個可能對這個身體的影響不大，但是中醫貼膏有些人的過敏體質，尤其夏天貼完膏藥搞不好頸椎病沒治好啊搞出過敏來了，這個就很麻煩，一定要慎重，比這個中醫貼膏藥更要慎重的是什麼呢？就是推拿和正骨，千萬不要亂做，因爲頸椎這個位置很關鍵，如果說找了一個中醫，江湖遊醫或者是技術不精湛，有可能沒推好，還給你推嚴重，本來不壓迫神經，不壓迫脊髓一推推壞了，給推出個半身不遂了，這也是很有可能的。西醫療法是康復治療，西醫治療頸椎病還是有一定的優勢的，什麼優勢它有物理因子治療，如這個聲療，光療水療等，還有牽引治療還，運動治療和這個矯形支具應用，就是給你的脖子外面像打石膏支個架子，硬給你抻着，好讓版一版，把這個頸椎變形的狀態給修修型，就通過外部的支架控制下修行。物理因子的治疗是西医的物理因子治疗颈椎病主要作用是扩张血管改善局部血循环解除肌肉和血管的痉挛，消除神经根脊髓及其周围软组织的炎症水肿减轻粘连，调节植物神经的功能促进神经和肌肉功能的恢复。颈椎病的西医的疗法那么常用的啊物理因子直流电离子的入治疗，低频调制的中频电疗法，超短波疗法，超声电导透皮给药疗法。高电位疗法，光疗：紫外线疗法红外线疗法，西医的物理疗法在医院要排队，要么很贵，有的人，这个在外部，就是说市场上把一些仪器买回去，那就是更贵，不管医院也好，还是买机器也好，多花钱不说，而且很麻烦。牵引治疗是治疗颈椎病常用而且有效的方法，那么颈椎牵引有助于解除颈部肌肉的痉挛，使肌肉放松缓解疼痛，松解这软组织粘连。牵引痉挛的关节囊和韧带改善或者恢复颈椎的正常生理弯曲，使居间孔扩大，解除这个神经根的刺激和压迫，那么拉大间隙减轻啊间盘的内压力调整小关节的细微的异常改变，使关节嵌顿的滑膜儿或者是关节错位得到缓解。手术治疗颈椎病，一旦确诊经非手术治疗无效的且病情日益加重的人，应当积极的进行手术治疗，神经根型的颈椎病症状比较重，影响患者生活和工作，出现肌肉运动障碍的人保守治疗无效或者疗效呢不好的时候，反复发作的其它类型的颈椎病都应该考虑手术治疗。手术治疗主要是解除间盘突出骨髓形成或者是韧带钙化所致的脊髓血管儿严重压迫以及重建颈椎的稳定性手术，方式有两种，一种是颈前路和颈后路。【哪些药物可以治疗颈椎病】药物治疗哈有助于缓解急性的症状期，主要药物包括非处方消炎镇痛药，还还有神经营养药物，还有肌肉的松弛剂，还有活血化瘀类的药物以及抑制骨质增生类的药物，对于病程较长的人应该重视颈椎病引起的情绪和精神的变化，那么必要的时候，还要给予抗抑郁的治疗。