【原】经方治膝关节疼痛一例

原创：水中火

2019年

6月19日

医案转自民间中医网-经方方药

水中火先生微信：1679066972

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经方辩证问诊单：
所在省市：福建省永安市
职　业：机关人员
婚　否：离异

主症特点：
        湿气重，全身经络不通，疼痛，肝火旺，尤其是肩部，膑骨膝关节炎，脾胃虚，血脂浓。

        若是感冒时，头部则出现痛、吐、拉等症状。

        因大腿粗，膝关节疼痛，行走有时不能正常。

哪些情况能加重病情：
        冷，会加剧身体疼痛。

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
        忘记了，小时候吧。

最初发病的年份月份：十年前开始吧

出汗情况：

        不怎么出汗
目：

        干涩
口：

        口干，口臭，时而流口水
胸：

        闷
乳：

        增生
心：

        悸，慌
胃：

        酸
头：

        痛，头顶经常长痘，头发几年前已白了
项：

        僵，痛，酸
肩：

        痛，凝，酸，麻，胀
背：

        痛，酸，重，麻，胀
腿：

        痛，酸，重，麻，木，肿，胀
膝：

        痛，肿，胀，酸，麻，凉

饮：

        喜温，喜茶
睡眠： 

        经常睡不着，不容易入睡
大便：

        湿，粘，感觉总欲大便，但便出不爽，一天二次至三次
月经： 

        绝经
白带：

        少
胎产情况：

        无胎产、有流产史

身体有如下症状：
        气短，心烦，肢体僵硬，腿部静脉曲张（一点点）。

七情何者为重：
        恐惧，惊悸。

现代医学检查情况：
        肾上有错勾瘤、多发性子宫肌瘤、膑骨膝关节炎。

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QQ问诊：

日期: 2019-03-02

水先生9:54:52

        在吗？

        你说你自己湿气重，那么你有哪些湿气重的表现呢？

        还有你说自己脾胃虚寒，又有哪些脾胃虚寒的症状呢？

患者11:26:53

        是医生把脉的时候说的。

        几乎每个把脉的医生都这么说。

水先生11:27:51

        那具体的表现没有吗？

患者11:27:58

        大便粘，口气臭。

        手、脚趾干裂，身体皮肤干燥。

        我几乎不干活的，晕。这个手动不动就裂。

水先生11:33:14

        你妇科肯定也不好。

患者11:34:11

        是，有子宫肌瘤，可现在已经绝经了。

水先生11:58:22

        你先用下方：

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处方：桂枝芍药知母甘草汤

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患者11:59:03

        哦。

水先生12:00:58

        每日2剂。

        水开后，小火25分钟。

患者12:01:24

        吃几日？

水先生12:01:31

        3。

患者12:02:11

        知道。

日期: 2019-03-04

水先生11:33:22

        服用后，关节疼痛有改善吗？

患者11:33:26

        没有那么痛。

        行走方便多了。

水先生11:33:51

        就是明显改善了？

患者11:34:03

        嗯。

水先生11:34:10

        恩。

日期: 2019-03-05

患者12:51:54

        疼痛改善了，可昨晚上一个晚上一直小便，今天一直觉得肚子不舒服，老是想上厕所，有点拉肚子。

        药是接着吃？还是……

水先生14:54:55

        是不是买的药的质量不好？

        这个方子不会导致拉肚子。

患者15:11:49

        哦。

        应该不会，药是医院拿的。

水先生16:05:43

        或者就是你自己乱吃了什么东西。

患者16:06:14

        呵呵。

水先生16:06:22

        现在肚子好了吗？

患者16:06:30

        好了。

        那就是继续吃？

水先生16:15:35

        对，继续服用3天。

患者16:18:00

        好。

        还是一天二贴？

水先生16:19:16

        对。

        热服。

患者16:20:22

        好。

日期: 2019-03-08

患者12:32:35

        今天是否开始停药？

        膝关节疼痛减少了，确实好了许多。

水先生12:35:10

        为什么要停药呢？

患者12:37:36

        喝好多药水了。

        继续吃吗？

水先生12:38:16

        方子没有副作用。

患者12:38:38

        这个知道。

        那就继续。

水先生12:38:57

        你服用后，有哪里不舒服吗？

患者12:39:43

        这倒没有。

水先生12:39:55

        继续服用4天。

患者12:40:00

        这个方子有调肠胃的吗？

水先生12:40:10

        有。

患者12:46:31

        哦，好的。谢谢。

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水中火：

        诸肢节疼痛，身体羸瘦，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者，桂枝芍药知母甘草汤主之。
        患者 出汗不畅，优先考虑用汗法。《金匮》桂枝芍药知母汤 仲景以之治 “诸肢节疼痛”之“历节病”。
        桂枝12，生白芍9，炙甘草6，生麻黄6，生姜15，生白术15，知母12，防风12，黑附子8。

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