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诊疗档案:胃痛反复发作10年余,​当以活血化瘀为法,常选用丹参饮加减

 逸农农 2020-07-04

治疗医案:

范某,女,24岁,胃痛反复发作已逾10年余,胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。

服四磨饮子、理中汤、益胃汤等方药,效果均不明显,疼痛阵作,痛如针刺,终日不知饥饿,心中悸动不宁,舌苔薄白,脉小弦。

气滞日久,久病入络,瘀凝阳明,则脘痛不已,法当治瘀


方药:丹参饮加减

组成:

丹参10g,白术10g,枳实10g,白芍10g,延胡索10g,檀香5g,肉桂5g,木香5g,砂仁3g,甘草3g。

药后胃痛见减,但少有呕恶,上方去枳实、白术,加桃仁、姜半夏各10g。

5剂后,胃痛平,呕恶止,上方加减调治。

丹参饮方源:清·陈修园《时方歌括》。


组成:丹参30g,檀香、砂仁各5g,以水一杯,煎七分服。

功效:活血祛瘀,行气止痛。



按语:

胃为多气多血之腑,初病在气,久病入血,血瘀于胃,则疼痛固定,痛如针刺,间或吐血、便血,舌质紫暗。

当以活血化瘀为法,常选用丹参饮加减。

本例胃痛十余载,脾胃当虚,故加健脾行气之药如白术、枳实、木香等。

丹参饮方含砂仁,在活血祛瘀的同时顾护脾胃,因此,脾胃病中常与其他方药加减使用,单独使用较少。

注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

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