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高尿酸血症、脚趾关节痛、耳垂上结节、尿酸性肾病等屡见不鲜，据2019版《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，痛风为1.1%，已成为继糖尿病之后又一常见代谢性疾病，成了困扰许多人的一大难题。 而且许多证据表明，高尿酸血症和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素，是过早死亡的独立预测因子。 问：“面对高尿酸血症及其损害怎么办？” 请看系列文章，咱们系统了解一下有关尿酸的医学知识。看完后，相信你会有一个客观、实用、完整的科学认识及应对方法。 - 尿酸的基本知识 -尿酸与高尿酸血症 什么是尿酸？ 尿酸又名三氧基嘌呤，是一种含有碳、氮、氧、氢的杂环化合物质，是各种嘌呤氧化后分解代谢的最终产物。 呈弱酸性，微溶于水，因溶解度较小，易形成晶体，过多时可形成尿路结石或痛风。人体的尿液化学成分中主要为尿素，含少量尿酸。 尿来源于血，虽然叫尿酸，实际上尿酸首先存在于血液中，是人体生命活动中正常存在的一种物质。 尿酸并非都有害，在皮肤保湿、美容方面应用广泛，尿酸及其衍生物对皮肤无副作用，在化妆品中使用有多种调理功能。有显著保湿功能；有抗氧化性，能延缓皮肤衰老和防止皮肤癌。 尿酸在肾脏由肾小球滤过，血液中尿酸含量与肾小球滤过功能相关，血液中尿酸多少是反应肾小球滤过功能受损的早期指标之一； 尿酸是血浆中非蛋白氮重要成分之一，肾脏损害严重时，血尿酸显著升高，而轻度受损时变化不大。 故血尿酸测定也是诊断肾功能重度受损的敏感指标。 尿酸的体内代谢： 正常人体内大约储存有1200毫克的尿酸（尿酸池），每天新生成600毫克，对应的也要排出600毫克，相当于人体内一半的尿酸，每天都在在进行着新陈代谢，维持动态平衡。 每天新生成的600毫克尿酸中有100毫克是由食物中摄取，500毫克是由体内细胞分解、衰亡，产生的内源性嘌呤转化而来； 排出的600毫克尿酸，通过尿液排泄450毫克，汗、粪便中排泄150毫克。 正常情况下，机体周而复始地按照这个节奏和规律进行着有序工作，当这个平衡一旦被打破，不管是尿酸生成过多，还是尿酸排泄减少都会出现尿酸蓄积，导致高尿酸血症，容易形成痛风及其他损害。 高尿酸血症： 正常嘌呤饮食状态下．无论是男性还是女性，非同日两次空腹血尿酸水平：＞420μmol/L，就被称作高尿酸血症。 下一篇文章咱们讨论高尿酸血症的危害。 未完待续 |
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