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《十问大肠癌》

 四地闲夫 2020-07-14

一、什么是大肠?

大肠位于消化道的末端,成人大肠全长1.5米,分为盲肠、结肠和直肠几个部分。

《十问大肠癌》

1、盲肠 盲肠在大肠的起始部,是大肠中最粗最短的一段。在盲肠上还有阑尾附着,长约10厘米,腔细小,又是盲端,食物残渣及粪石容易掉入腔内,堵塞管腔引起发炎,平常说盲肠炎,大部分指的是阑尾炎。

2、结肠 结肠又分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,大部分固定于腹后壁,最后进入骨盆至第3骶椎处与真肠相连。

3、直肠与乙状结肠相接,位于盆腔内,是大肠最后段,也是整个消化道最后一段,长约14-16厘米,直肠的下面就是肛门。

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二、大肠的作用有哪些?

小肠是食物消化和吸收的主要场所,大肠的作用主要是吸收食物残渣中的水分和电解质,以及暂时贮存经消化道吸收后剩下的食物残渣,此外,大肠内有多种细菌,主要来自空气和食物,大肠细菌在分解食物残渣的同时,还利用大肠的内容物合戒人体必需的某些维生素,如硫胺素、核黄素及叶酸等B族维生素和维生素K,是人体维生素的来源之一。要想正常排出大便,离不开大肠的运动。

《十问大肠癌》
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三、什么是癌?

癌是一种恶性肿瘤,是人体器官中的正常组织,在外来或内在的各种有害因素的长期作用下,一部分细胞异常生长(细胞突变)而形成的新生物,通常是一个肿块,这个新生物不但与所在器官的生理需要无关,且不按正常器官组织的规律生长,丧失应有的功能,还破坏了脏器原来的结构,其中有一些还转移到其他部位带来更大危害。

《十问大肠癌》
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四、为什么说大肠癌离我们越来越近?

近年来,我国大肠癌发病率和病死率呈逐年上并趋势,逐渐成了常见的恶性肿瘤。在大中城市这种趋势更加明显,这主要是与人们生活方式的变化,尤其是膳食结构的改变有关。

据统计70%~90%的肿瘤发病与环境因素和生活方式有关,其中至少40%~60%在一定程度上与饮食营养相关,随着人们生活水平的不断提高,高蛋白、高脂肪、高糖(三高~低)的饮食习惯使得大肠癌的发病近年来日见增高,死亡率居我国常见恶性肿瘤第三位。

五、哪些饮食与大肠癌相关?

中国有句古话“病从口入”。指的就是疾病可由饮食不当而引起,大肠癌也不例外。

1、高脂肪与大肠癌

过多的摄入脂肪,如肥甘厚腻之品,可明显增加患大肠癌的危险性,含饱和脂肪酸多的食物与肠道里的厌氧菌生长有关。脂肪引起大肠癌发病率上升的主要原因是胆汁酸的存在,当我们吃进脂肪食物时,胆汁便释放出来消化脂肪,胆汁中的胆汁酸被肠道中的一些细菌当成食物而转变成了致癌物质。 胆汁的释放与进食脂肪含量有关,脂肪食入越多,肠道中的胆汁酸浓度就越高,在大肠中时间越长,给大肠造成的伤害也就越大。

2、纤维素与大肠癌

纤维素是一种不被人体利用的碳水化合物,植物纤维素本身可以通过吸收水分而胀大体积,稀释肠道中的各种致癌物,有些纤维还可以吸附致癌物质,使之随粪便一起挑出。

社会愈发达,某些疾病的发病率愈高,如糖尿病、心血管病、癌症等,人们已经意识到饮食中三高一低是这些疾病的促发因素,其中大肠癌发生与纤维素进食少有密切的关亲。高纤维饮食能增加大肠蠕动,阻碍蛋白质、脂肪、糖类物质的吸收,有效控制三大营养物质过剩,减少癌症的发生率。新鲜蔬、水果、海带、海藻是很好的纤维束来源。

3、蛋白质与大肠癌

蛋白质是人体的重要的组成成分,是生命的物质基础,具有重要生理功能。但许多证据表明,蛋白质的摄入也并非多多益善,其摄入量应以生理需要量为标准,过量的蛋白质不仅多余还会促使癌肿的发生。

《十问大肠癌》
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六、除饮食外大肠癌还与哪些因素有关?

1、遗传及家族因素某些肿瘤与遗传有着明显联系,但不是肿瘤本身在遗传下去,是一种易患肿瘤的倾向性或称易患性,在此基础上加之环境中致癌因素的作用,经过复杂的癌变过程才产生肿瘤。

2、免疫因素所谓免疫就是机体对疾病的抵抗能力,自然界存在很多细菌,人们生活在其中却不每天生病,就差因为机体对这些病菌具有免疫力,同样,人体对恶性肿瘤也是具有免疫力的,尽管大家都生活在一个相同的充满致癌因素的环境中,并且体内每时每刻都产生数以干万的突变细胞,但大多数人都能免道患癌的痛苦,这正是我们体内免疫系统正常作用的结果,而免疫功能低下者易发生肿瘤。

3、内分泌因素 人体的内分泌腺分泌多种激素,调节着人体的发育和代谢,疾病或某些原因造成内分泌紊乱易于发生痛症。

4、精神因素 临床上常遇到有些人因心情不好、情绪低落,不久便患癌症。这说明精神因素,特别是精神抑制者,其痛症发生率比一般人群高许多倍。良好的精神状态能很好调节内分泌功能,激活机体免疫系统功能,从而达到防病治病的目的。

5、年龄因素 肿瘤的发生与年龄有一定的关系。随着年龄增长,各个器官逐渐衰老,各类细胞容易突变,随着年龄的增加:接触各种致癌因素的机会也在增加,并且致癌物会在体内堆积,所以老年人容易患癌。七、出现哪些症状提示可能患大肠癌?

《十问大肠癌》
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1、粪便不明原因带血。

2、持续或反复发作的脓血便,有排便不尽感,按病痢疾效果不明显。

3、排便习惯改变,排便次数增多或大便带粘液,便秘、腹泻或两者交替,超过3周应格外注意。

4、大便形状变细、变扁或有槽沟。

5、出现贫血,且粪便检查反复多次或持续出现隐血。

6、持续腹部不适,隐痛或腹胀,腹部肿块,体重减轻。

7、结肠息肉,尤其多发息肉,是大肠癌的高危人群,应该定期检查,积极治疗。

八、早期发现并诊断大肠癌要做哪些检查?

有三种方法可以早期发现大肠癌,即就是肛门指检,结肠镜检查,大便潜血试验。

1、肛门指检

是一项很简单易行的检查,医生用手指通过病人肛门对直肠进行检查。我国大肠癌发病的一个特点,就是直肠癌的发病率占大肠癌的60%左右,一般手指可达到肛门以上8-10厘米处,90%以上的直肠内肿瘤可通过此检查发现,甚至早期的直肠癌无任何症状,也可以发现微小病灶,同时还可了解肛门有无狭窄、有无肿块、肿块的位置及活动度,粘膜是否光滑,检查指套上有无脓血等。

男性患者可以检查直肠内肿块与前列腺的关系,女性患者则可以检查直肠与盆腔肿物的性质等。在误诊的直肠癌患者中80%未做过肛门指检,从而长期延误治疗。

2、大便潜血试验

早期大肠癌,由于粘膜水肿,甚至浅表溃疡,都会出现少量出血,这种出血往往肉眼看不见,容易被人们忽视,但通过大便潜血试验可以发现阳性结果,为大肠癌的诊断提供重要线索。

3、结肠镜检查

结肠镜检查是诊断大肠癌最有效的检查手段,不仅可直观地看到全结肠粘膜的改变,同时也可以直接取病变组织做病理学检查,获取病理学诊断依据,还可以通过结肠镜进行相关治疗。目前已广泛开展无痛肠镜检查,安全、便捷、痛苦小,患者只需在检查前一天进少渣饮食、当天口服甘露醇250毫升,2小时内饮水2000毫升,排空大便即可。

《十问大肠癌》
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九、大肠癌最容易转移到哪里?

大肠癌最容易发生局部浸润和远处转移,首先是盆腔和腹腔的淋巴结,远处转移的器官多为肝、肺。做B超能很很好的发现肝脏的转移以及腹腔和盆腔的淋巴结,如有异常应再做CT检查,常规的胸部X片就可以发现大多数的肺脏转移灶,如果出现头痛、头昏、呕吐应怀疑是否转移到脑子里,做颅脑CT就可以明确了。

十、大肠癌的治疗

手术是目前能够根治大肠痛的最重要手段,化疗是全身杀灭肿瘤细胞的一种方法,放疗是局部治疗的重要措施,综合治疗是目前最佳的治疗方案,结合合理的中医药治疗是我们的特色,也是理想的方法。

大肠癌的主要治疗方案有哪些?

外科手术仍是治疗大肠癌的主要手段,凡能做手术切除的均应该争取手术切除治疗,必须从整体观念出发,要在不断提高机体抗病能力的基础上根据病情的早晚不同,争取手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、生物治疗及中医药治疗等。

提高大肠癌治愈率的关键是什么?

“三早”是取得良好治疗效果,提高治愈率和生存率的关键。

所谓三早就是对恶性肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗,恶性肿瘤之所以成为世界性第一医学难题和严重威胁人们生命的“恶魔”,其主要原因之一就是早期无明显和特异性症。

早期发现肿瘤主要靠筛检措施,筛检是指用快速的试验检查或其他方法,将表面健康的人区别可能患病者或可能无病者而筛检阳性者必须经医生进一步诊断和治疗。

大肠癌的早期发现,除增强防癌意识,做定期的体格检查及防癌普查外,自我检查,有疑问主动就医也是十分重要的途径。

早期治疗是指一旦确诊,应尽早选择适当的治疗方法,等取最好的治疗效果,目前治疗手段很多。

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