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参芪救逆汤《中医妇科治疗学》) 【组成】人参15g 黄芪24g 炙甘草9g 黑附片24g 龙骨24g 浮小麦24g 【用法】水煎，温服。 【主治】骤然下血，或淋漓不断，血色淡红，两目昏暗，甚至不省人事，汗出肢冷，脉微细欲脱。 【证析】崩漏兼见汗出脉虚，即属气虚不能摄血征兆，此证肢冷脉微，已呈气随血脱，阳气衰微征象。 【病机】气虚血脱。 【治法】回阳救逆，益气摄血法。 【方义】病至气虚血脱，急宜益气摄血，回阳救逆，庶几可以免于一死。方用人参补下焦元气，《本草正》盛赞本品“气虚血虚俱能补，阳气虚竭者，此能回之于无何有之乡；阴血崩溢者，此能障之于已决裂之后。”既可益气救脱，救人危亡，又可益气摄血，制止出血。阳气已微，单用人参恐难建功，伍用大温之品始见其效。附子性热，《本草经读》誉为“回阳救逆第一品药”。人参、附子同用，益气固脱与回阳救逆之法备矣！汗出是气虚不能固阴，阴泄于外征象，配益气固表的黄芪、收涩的龙骨、敛汗的浮小麦以固几微阳气，是开源与节流双管齐下；且龙骨收涩可以止血，又有标本兼顾之义。配甘草协助人参、黄芪益气，虽然无关紧要，亦有可取。此方是益气摄血与温阳止血两法合用的配伍形式。 【应用】适用于失血危证，浮小麦无足轻重，可以不用。 【歌括】 参芪救逆出妇科，附草龙骨浮麦和， 气随血脱诚危急，回阳固脱莫蹉跎。 |
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