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方剂 | 每日一学——桃花汤

 金陵养身桩 2020-07-19

桃花汤

《伤寒论》

         桃花汤,中医方剂名。为固涩剂,具有温中涩肠止痢之功效。主治虚寒血痢证。下痢日久不愈,便脓血,色黯不鲜,腹痛喜温喜按,小便不利,舌淡苔白,脉迟弱或微细。临床常用于治疗慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、慢性结肠炎、胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血等属阳虚阴盛、下焦不固者。

【组成】    赤石脂20g    干姜12g    梗米15g

【用法】  上三味,以水七升,煮米令熟,去滓,温服七合,内赤石脂末方寸匕(5g),日三服。若一服愈,余勿服(现代用法,水煎服)。

【功用】   涩肠止痢,温中散寒。

【主治】  虚寒痢。下痢不止,或滑脱不禁,便脓血,色暗,腹痛喜温喜按,舌淡苔白,脉迟弱或微细。

【证治机理】本证为久痢不愈,脾肾阳虚所致之下痢不止或滑脱不禁。下痢日久不愈,伤及脾肾,脾肾阳虚,固摄无权,则下痢不止或滑脱不禁;阳虚寒凝,失于温煦,则腹痛喜温喜按;脉络损伤,则下痢脓血,色暗;舌淡苔白,脉迟弱或微细,皆为虚寒之征。治宜涩肠止痢,温中散寒。

【方解】方中重用酸涩之赤石脂,固涩下焦,涩肠止痢为君。干姜辛温,温中散寒为臣,与赤石脂相配,标本兼治。粳米甘缓性平,养胃和中为佐。三药相合,共奏涩肠止痢、温中散寒之功。

【配伍特点】  涩温并用,主以涩肠止痢。

【运用】  本方为治虚寒痢之常用方。以久痢不愈,便脓血,色暗,腹痛喜温喜按,舌淡苔白,脉迟弱为辨证要点。本方赤石脂一半入煎剂,一半为末服,以直入肠道,旨在涩肠止利。

【方歌】

桃花汤用石脂宜,粳米干姜共用之,

         为涩虚寒少阴利,热邪滞下切难施。

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