 腰椎间盘膨出是指腰椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，纤维环没有完全破裂, 髓核从破损处凸出压迫神经根;在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。因而在CT甚至MRI的报告中不断出现“椎间盘膨出”的字样。 
一、病因病理： 当椎间盘退行性变，髓核体积缩小，不能充盈纤维环，失去弹性的纤维环承受的压力增加，高度下降，纤维环周边膨出，椎间盘直径增大，边缘超过椎体的边缘形成椎间盘膨出，而髓核位置大致正常。以腰椎为多见。  二、临床表现： 一般症状不明显，严重多有下腰痛伴腿痛，甚至有间歇性跛行，可有坐骨神经支配区的运动与感觉障碍。  三、影像学表现： 1、CT表现： ①轻度膨出时表现为椎间盘后缘正常肾形凹陷消失，圆隆饱满。 ②重度时弥漫膨出的间盘边缘明显向四周均匀一致增宽，超出上下椎体边缘，但椎间盘仍然对称，没有局部突出，外形保持椭圆形，可伴真空变性。严重时可造成硬膜囊受压狭窄，马尾神经受压。 2、MR表现： 髓核于T2加权信号减低，横断面示椎间盘均匀超出椎体边缘，并压迫蛛网膜下腔前缘呈浅弧形变形，较光滑，两侧较对称，对脊髓前缘一般无压迫。  四、治疗： 非手术治疗也称保守治疗，常用的方法有：热敷疗法、中药直接外敷法、各种中、西药物治疗、牵引治疗、正骨、推拿手法治疗、物理治疗（如磁疗）、针灸治疗、中药外敷熏洗，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。 内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。 保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗，故常被称为“保守治疗”。80%～90%的病人可经非手术方法治疗而愈，此方法对于患者而言最为安全，治疗费用也较为低廉且疗效较佳。椎间盘膨出患者首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。 纯中药制剂的黑膏药，直接贴敷患处和相关穴位，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病灶，通过中药连锁反应从而快速治愈病症。药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应使椎间盘突出物（78%都是水分）失水萎缩,体积变小,直至溶解消失,从而解除对神经的压迫,促进功能恢复.同时能抑制钙化,增生的发展,并能松解血管,韧带的粘连,消除无菌性炎症,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终达到消除症状,解除疼痛,彻底康复的目的。 |
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