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大家应该还记得一句广告词吧？“宝宝不吃饭怎么办？补锌是关键”。不吃饭一定是缺锌吗？首先，我们先来认识认识厌食症。    小儿厌食症，是指长期的食欲减退或消失、食量减少甚至拒食的一种病症，并且排除全身性和消化道器质性疾病。1～6岁小儿多见。因为严重厌食症会造成孩子营养不良、贫血、佝偻病、免疫低下，影响孩子的体格和智力发育，所以家长们对于孩子的“不吃”问题充满担忧。 引起厌食的原因很多，除了急慢性感染、药物等因素，与喂养方式、饮食习惯、社会自然环境、心理因素等均相关。 1、喂养不当、饮食习惯不良 现在家庭经济改善，大部分家长是“精”养孩子，市场上儿童食品供应增多，部分家长对孩子溺爱，零食进食过度、不按时，比如饭前零食、糖果，并且过度给予高蛋白、高糖分食物，孩子胃里总有东西、血糖不下降，反而导致食欲下降（没错，我爸就是这样的爷爷）。 儿童的胃排空时间是3～4小时，如果把这个规律打破，胃里总有食物，如何会有饥饿感？对于婴儿，由于部分家长的错误认知，过度的推崇单纯母乳喂养的重要性，而在婴儿味觉敏感的4～6月、食物质地敏感的6～7月期间未给予各种味道、质地的食物，可能导致孩子1岁左右发生厌食，甚至出现偏食和食谱单调。 2、疾病 许多急慢性疾病都可导致孩子食欲下降，其中消化道疾病（如胃肠炎、消化道溃疡、肝炎、长期便秘、寄生虫感染等）更明显。孩子在患病并发热时，会出现消化吸收功能降低，引起食欲降低等。 3、药物 服用药物（磺胺类、红霉素、阿奇霉素等）可能会引起噁心、呕吐，对胃黏膜产生刺激，可导致厌食。长期使用抗生素会引起肠道菌群失调，微生态失衡，造成腹胀、噁心、厌食。维生素A、D过量或中毒也会厌食。 4、微量元素缺乏及某些内分泌素不足 维生素B、锌缺乏影响味觉素的合成，使味蕾功能减退及胃黏膜消化功能降低，导致食欲降低、消化能力减退。内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素不足也可导致厌食。 5、气候影响 如夏季气温高、湿度大，会降低消化液分泌、消化酶活性降低、胃酸减少等，影响胃肠功能，导致厌食。 6、运动、睡眠不足 运动不足时，孩子机体消耗减少，代谢减弱，胃肠消化功能得不到强化，影响食欲。睡眠不足影响免疫力和体力恢复，影响食欲和消化功能。 7、食物过敏 部分孩子对某些食物过敏，进食后出现胃肠不适、烦躁不安，部分孩子见到类似食物颜色、性状、味道的非过敏性食物也会拒食。 8、神经性厌食 由于精神因素引起的一类厌食。如，受到强烈惊吓的急性精神刺激后出现精神萎靡、活动受抑制，出现食欲降低。一般时间不会太长，等惊恐心理过去后，食欲会逐渐恢复。 当亲人突然离开，父母离异、由熟悉环境进入托儿所或幼儿园当亚急性或慢性精神刺激，对环境对不熟悉、不适应，孩子情绪低落，会出现食欲下。 如果家长对孩子要求过高、限制自由、阻止与其他儿童玩耍、限制他想去的地方等教育的方法，会影响孩子情绪，使食欲降低。另外，如果家长过度注意或强调进食，反复诱导或使用威胁手段可能会导致孩子反感，出现厌食。 个别女孩神经性厌食十分可怕，即顽固性神经性厌食，孩子极度消瘦、无力、低体温、胃寒、低血压、肢端发绀，年长女孩有闭经、贫血、蛋白质维生素缺乏，类似严重营养不良。  因此，孩子不吃饭，可不单单是缺锌，我们需详细询问病史，了解孩子的日常生活饮食习惯等，并进行体格检查、检测微量元素、甲状腺功能及消化系统检查等。年龄在1～6岁之间，食欲不振、厌恶进食甚至拒食达2个月以上，即可确认为小儿厌食症。 得了厌食症怎么办？ 首先要普及家长科学的育儿知识，合理喂养、科学喂养、不过分溺爱，小婴儿按顺序合理添加辅食。 其次要培养良好的饮食习惯，定时进餐，合理搭配饮食结构；调整孩子情绪，保持轻松愉快的进食情绪；睡眠充足；饭前饭后不剧烈运动，根据孩子体质适宜运动。 针对病因治疗，如积极治疗原发疾病、停用引起胃肠反应药物、补充微量元素、避免进食过敏性食物等。可适当服用助消化剂、胃动力药等。严重顽固性厌食症可考虑使用激素。  |
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