患者基本情况 患者:候XX,男,62岁。 病史概要:进食后上腹部不适半月余,于当地医院行胃镜示:1.食管粘膜病变性质待查 2.慢性浅表性胃炎,为进一步诊治就诊于我院。 既往史:无特殊。 辅助检查:胸腹部CT未见明显异常,余(-)。 术前准备 1、清晨空腹 2、提前20分钟将链蛋白酶颗粒(去粘液剂)溶于500ml专用碳酸氢钠溶媒后口服 3、提前口服达克罗宁胶浆1支 进镜过程 食 管 贲门及胃底 胃体 反转胃体 胃角 胃窦部 十二指肠球部 病变 普通白光 NBI NBI低倍放大 NBI低倍放大 NBI低倍放大 NBI低倍放大 NBI高倍放大 NBI高倍放大 NBI高倍放大 超声内镜 碘染 术前评估及诊断 食管早癌(M3或SM1可能) ESD标本 ESD病理 ESD术后病理报告 ESD标本(距门齿20-27cm):送检标本镜下粘膜组织充血水肿,间质内急慢性炎细胞浸润,淋巴滤泡形成,局灶伴糜烂;鳞状上皮增生,部分区域呈低级别上皮内瘤变,局灶呈高级别上皮内瘤变(口侧、肛侧、两侧切缘基底部未见病变),建议术后定期复查随访
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