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食管混合型神经内分泌癌。病灶经ESD后，最终诊断为神经内分泌癌与鳞状细胞癌侵入黏膜下层。此区域的活检标本提示鳞状细胞癌(SCC)。(B)肉眼可见神经内分泌癌（NEC）与鳞状细胞癌（SCC）混合。(G)HE观察到鳞状细胞癌和坏死性坏死性癌的过渡区（白色箭头），在过渡区可以观察到鳞状细胞和NEC样细胞。对42例原发性高度恶性食管鳞状细胞癌的病理组织... 阅37 转0 评0 公众公开 20-08-26 12:21 |
食管早癌病例分享（二）白光：距门齿25cm可见食管黏膜粗糙，发红。远景白光：距门齿25cm处食管黏膜发红、粗糙。近景白光：距门齿25cm处食管黏膜发红、粗糙。NBI：可见B1型IPCL，小AVA.病变位置;距门齿24-26cm·病变大小：约2*3cm·.病理结果：（距门齿25cm食管黏膜ESD切除标本），鳞状上皮高级别上皮内瘤变，病变区域最近处距口侧及肛... 阅2867 转19 评0 公众公开 20-08-02 17:19 |
上消化道肿瘤内镜治疗策略系列之长段巴雷特食管腺癌。图1巴雷特食管腺癌来源于长段巴雷特食管（LSBE）背景。癌分布广泛，癌范围较术前诊断广。巴雷特食管是腺癌的癌前病变，据报道，在欧洲和美国每年的巴雷特食管癌变的年发生率为0.3-0.5%[4].根据日本多中心最近的一次LSBE随访调查，每年腺癌发生率为1.2%，几乎与上次报告相同[4].中国与日本同... 阅49 转0 评0 公众公开 20-07-28 16:49 |
上消化道肿瘤内镜治疗策略系列之短段巴雷特食管腺癌。58岁男性， Barrett’s 食管腺癌，0-IIa,38mm, 高分化腺癌（tub1 ），pT1a (SMM).Barrett食管腺癌的浸润深度被认为是黏膜内癌，而残留在SMM和DMM之间的病变被分类为LPM。Barrett黏膜不同于正常食管，具有双肌层黏膜，因此浸润深度的定义也与正常食管不同。在日本，Barrett食管腺癌的浸润深... 阅53 转0 评0 公众公开 20-07-28 16:40 |
上消化道肿瘤内镜治疗策略系列之短段巴雷特食管腺癌(二）65岁男性， Barrett’s 食管腺癌，0-Ia+IIc,15mm, 腺癌，tub2 >tub1 >por, pT1b (SM 500 μm)(a) 可以看到隆起区域周围的浅凹陷区，0-Ia+IIc（b）口侧可见浅凹陷区和清晰的边缘。腺癌（ (tub2 >tub1 >por), 0-I + IIc, T1b-SM2 (500 μm), ly1 (D2-40), v1, HM-, VM-。(d) ... 阅184 转0 评0 公众公开 20-07-28 16:28 |
早期食管癌浸润深度诊断。血管主要由B1型血管组成（图4.8c)，但有一个区域有密集聚集的非环状血管。与常见的B2型血管相比，这些血管密度高，口径无差异，诊断为类似B2型血管（图4.8d）。根据日本食道学会的分类，B3型血管是不规则的血管，其口径是普通B2型血管的三倍（约60μm或以上）。AVA（无血管区）当鳞状细胞癌生长膨胀迫使肿瘤肿块外的血... 阅145 转0 评0 公众公开 20-07-28 16:20 |
上消化道肿瘤内镜治疗策略系列之EGJ癌。注释：BEA 巴雷特食管腺癌 CC 贲门癌。很少有研究关注食管腺癌和EGJ腺癌的淋巴结转移风险，治疗性切除的标准存在争议。我们的数据显示内镜下切除浅表食管腺癌的标准适用于包括贲门癌在内的EGJ腺癌。因此，本病的分类为EGJ的Barrett食管腺癌，但没有关于Barrett食管腺癌的指南。最近，日本提出了食管腺癌... 阅25 转0 评0 公众公开 20-07-28 15:53 |
食管胃结合部肿瘤。食管胃接合部，即所谓的“食管胃接合线”。食管胃交界部癌(AEG)主要采用德国医生提出Siewert分型，将EGJ远端及近端各5cm内胃和食管发生的腺癌统称为AEG，分3型。肿瘤位于食管胃交界(EGJ)上下各5cm.食管胃结合部胃镜图像，由于空气量不足，造成食管胃结合部观察困难。食管胃结合部，8点钟方向可见Barrett食管黏膜。食管胃结合... 阅1038 转17 评0 公众公开 20-07-25 10:25 |
食管早癌精查及ESD治疗。病史概要：进食后上腹部不适半月余，于当地医院行胃镜示：1.食管粘膜病变性质待查 2.慢性浅表性胃炎，为进一步诊治就诊于我院。NBI低倍放大。NBI高倍放大。食管早癌（M3或SM1可能） Ⅱb型病灶，背景色阳性，B1血管为主，局部可见B2血管，及small AVA。ESD标本。ESD病理。ESD术后病理报告。ESD标本（距门齿20-27cm）... 阅26 转0 评0 公众公开 20-07-25 10:25 |
曲安奈德充盈法预防食管ESD术后狭窄的新方法。目前为止尚未建立标准的预防方法，以下通过阅读文献学习一种局部曲安奈德充盈法预防食管ESD后狭窄的新方法。1例早期食管癌患者，采用ESD整块切除。采用环周ESD切除病灶（B），于ESD后第1天行曲安奈德充盈术，1周后再行曲安奈德充盈术（C）。本研究的缺点：单中心、回顾性研究，缺乏对照组，食管ESD... 阅9 转0 评0 公众公开 20-07-24 17:43 |
