肺结核会转化成癌症吗？

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肺结核是由结核杆菌感染引起的肺部特殊性的炎症。

肺结核又称为肺痨症，曾经是难治性的肺部疾病。

多年前，肺结核曾经出现过广泛流行，并导致了大量的死亡。

我们所知道的著名作家鲁迅先生，就是因肺结核而死。

肺结核与肺癌的区别

肺结核和肺癌虽然同属于呼吸道疾病，发病期间也都可以出现低热、乏力、消瘦和咳嗽、咳痰、咯血、胸痛胸闷等呼吸道症状，但其本质上还是存在一定区别。

类型不同

肺结核属于呼吸道感染所引起的慢性疾病，致病菌为结核分枝杆菌，具有较强的传染性，其传播途径为飞沫传播。

肺癌属于肺部细胞发生恶性增殖所引起的基因疾病，具有遗传特性但无传染性。

治疗不同

肺结核和肺癌的治疗方式有药物和手术两类。肺结核的药物治疗目的在于缩短传染期、降低感染率和死亡率，而肺癌的药物治疗在于缓解肿瘤生长。

改善患者生活质量；肺结核目前已很少采用手术治疗。

一般仅肺功能损伤严重且存在严重症状时考虑切除，而肺癌手术在于切除肿瘤病灶，适合绝大多数的肺癌患者，除手术外，肺癌还有放射治疗。

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肺结核会转化成癌症吗？

通过很多数据显示肺结核和肺癌之间没有必然的联系肺结核，主要就是由于结核杆菌导致的呼吸系统疾病。

而肺癌是一种由于长期吸烟或者空气污染以及免疫力低下而导致的恶性肿瘤。

从宏观环境分析，结核病患者肺癌的易发性可能与城乡医疗条件的改善、结核病患者抗结核药物的有效性、结核病死亡率的显著降低以及结核病的老龄化趋势有关。

同时，环境污染、吸烟、机体免疫功能下降等因素也增加了患肺癌的几率。

然而，肺结核是肺癌的病因之一。

肺结核也能引起慢性肺损伤，影响支气管粘膜上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态，间接地促进肺癌的发生。

但这并不是说肺结核已经成为肺癌，肺结核还在那里，只是一种新的肺癌，这就是人们常说的肺结核。

肺结核与肺癌共存，如果一个人患肺癌潜伏期长，通常需要10-30年。

有些人年轻时患有肺结核，治疗后肺癌有钙化灶。

有些病人年老时患肺癌，临床上常发现老年肺结核伴肺癌。

这个问题至今存在争议，有人认为二者无关，甚至结核会抑制肺癌；

有人认为二者有关，大家各有依据。下面罗列出两派观点，大家仁者见仁智者见智。

认为肺结核与肺癌有关的理论：

（1）陈旧性肺结核钙化的淋巴结，能刺激邻近支气管而导致恶变；

（2）结核性瘢痕阻碍淋巴回流，结核病灶的纤维化肺结构改变导致致癌物质局部浓度升高；

（3）支气管结核导致黏膜鳞状上皮化生，形成原位癌；

（4）有学者研究认为，抗结核药物有致癌作用，引起腺鳞混合癌多见（但缺乏足够的实验证据支持）。

另一派观点，认为肺结核与肺癌无关：

（1）在瘢痕癌病理检查中，分析瘢痕形成多数是由于矽尘或炭末沉着，结核钙化灶极少；

（2）结核与肺癌衔接处血管被结核病变破坏，不利于癌的发生、发展及转移；

（3）观察肺癌手术后结核病的疗效比单纯肺结核为佳；

（4）根据病理解剖发现同一肺叶内肺结核与肺癌并存时，两者病灶相距较远，结核肉芽组织细胞可吞噬肿瘤细胞；

（5）结核病变可以阻止癌细胞的早期淋巴结转移，并能推迟癌细胞向胸膜侵犯。

以上观点都还需要进一步深入研究，需要更多强有力的证据支持。