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《中医内科杂病证治新义》 天麻钩藤饮，中医方剂名。为治风剂，具有平肝熄风，清热活血，补益肝肾之功效。主治肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。临床常用于治疗高血压病、急性脑血管病、内耳性眩晕等属于肝阳上亢，肝风上扰者。 【组成】 天麻9g 钩藤12g 生决明18g 山栀9g 黄芩9g 川牛膝12g 杜仲9g 益母草9g 桑寄生9g 夜交藤9g 朱茯神9g 【用法】 水煎服。 【功用】 平肝息风，清热活血，补益肝肾。 【主治】 肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦数。 【证治机理】 本证系由肝肾不足，肝阳偏亢，生风化热所致。肝阳偏亢，风阳上扰，故头痛、眩晕；肝阳有余，化热扰心，故心神不安、失眠多梦。证属本虚标实，而以标实为主；治以平肝息风为主，佐以清热安神，补益肝肾之法。 【方解】 方中天麻、钩藤平肝息风，为君药。石决明咸寒质重，平肝潜阳，除热明目，助君平肝息风之力；川牛膝引血下行，兼益肝肾，并能活血利水，共为臣药。杜仲、寄生补益肝肾以治本；栀子、黄芩清肝降火，以折其亢阳；益母草合川牛膝活血利水，以利平降肝阳；夜交藤、朱茯神宁心安神，均为佐药。诸药合用，共奏平肝息风，清热活血，补益肝肾之功。 【配伍特点】 清平养并用，主以平肝；心肝肾同治，重在治肝。 【运用】 本方为治疗肝阳偏亢，肝风上扰证之常用方。以头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦为辨证要点。重症可易生决明为羚羊角，则药力益著。 【方歌】 天麻钩藤益母桑，栀芩清热决潜阳， 杜仲牛膝益肾损，茯神夜交安眠良。 |
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