分享

谈谈中医对冠心病心绞痛的认识

 大牧 2020-09-10

冠心病患者以心绞痛最为多见, 大多以胸闷、心痛、气短为主要症状, 同时兼有心悸、眩晕、肢麻、疲乏等不适。祖国医学认为, 年逾四十, 形气虚衰。本病好发于四十岁以后, 说明与年高阳气渐衰有关。且有的患者病程缠绵, 久病成虚, 导致气血衰微。因此气虚这一病机是冠心病心绞痛病机的共性之一。当然, 根据气为血帅, 阴阳互根的道理, 有些患者亦可因心阴不足而致病。而胸闷、心痛、眩晕、肢麻、或舌质黯红、苔腻等, 皆是气滞血瘀、痰浊内阻心脉的表现。这些因素, 在病理上共同形成了一个正气虚于内, 痰浊瘀血阻于中的正虚邪实病机。心气虚和心阴虚是本病的内因, 为本;痰浊与血瘀是本病继续发展的原因, 为标。前者属虚, 后者属实,说明冠心病心绞痛是一个本虚标实之证, 而气虚、阴虚、痰浊、血瘀则构成了病机的四个主要环节。

从脏腑学说来看, 五脏诸虚皆能生病, 今本病发病在心, 其病机应以心的脏气失调为主。由于心气不足、心阴亏损, 导致气血运行失畅, 痰浊血瘀内闭而引起上述状况的一系列症状。

祖国医学认为冠心病心绞痛是一个本虚标实之证,在治疗上就必然是着重补法与通法的结合运用。《金匮要略》中用瓜篓、海藻、枳实、半夏等组成的几个宣痹化痰的方剂以及用人参汤(人参、甘草、干姜、白术) 治疗阳虚胸痹, 正是前人运用补法与通法治疗胸痹心痛的典范, 成为迄今中医治疗冠心痛的常用而有效的方剂。

后世对胸痹心痛的治疗更明确的提出“是虚则补之,是寒则温之, 是痰则化之, 是血则散之, 是气则顺之”的治疗原则, 可以说是继承了前人的经验而又有所发挥。综合分析当前治疗冠心病心绞痛常用的十几种中成药来看, 多为急则治其标的方, 多采用活血化瘀、理气止痛中药, 如冠心苏合丸, 速效救心丸、复方丹参片、保心宁、通脉颗粒等。而标本兼治之中成药临床更为喜爱, 主要是在活血化瘀、理气止痛中药方中又加了补气补血药,如山海丹胶囊, 方中含有大补元气的人参、黄芪、山羊血、何首乌等,是根据冠心病心绞痛本虚标实病机制定的中成药, 在临床坚持经常服药, 可防止心绞痛的再次发作。

山海丹胶囊采用16种活血化瘀、补中益气、行气消痰的中草药,经过充分提取而来,发挥各种药物的特点,对引起心脏疾病的各种因素行“全方位”的治疗。它既能扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,缓解冠心病症状,又能保护心肌细胞功能,提高心肌耐缺血缺氧能力,促进心肌细胞损伤后的修复,缩小心肌梗塞范围,还能降低血脂和血液粘度,抑制血栓形成,保护血管内皮细胞,预防动脉粥样硬化,并促使动脉粥样硬化斑块的消退,也能扩张血管,降低血压,减慢心率,降低心肌氧耗,是心血管疾病疾病防治兼顾的理想药物。

免责声明:本微信平台所有的治疗建议均来自临床医生荐方,仅供用户参考,不可替代专业医师现场临床诊断与处方。本微信平台不承担由此导致的相关责任。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多