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晨起腹泻多年，用了很多的健脾药都没效果，我开了个疏肝的方子却效如桴鼓，这是什么道理？ 前段时间，有个女性患者，进门之后就开始诉苦：“大夫，这么多年没睡过一安稳觉，每天早上都是腹痛起床”“就匆匆忙忙的往厕所赶，每次都里急后重，真的是太痛苦了” 我说：“那你有没有看过” 她说：“那怎么可能没看过，吃了很多健脾药，但还是老样子” 我点点头，四诊合参之后，方拟：白术，白芍，防风，肉豆蔻，五味子，陈皮 她看了看方子说：“大夫，就这6味药，行吗？” 我说：“这方子你先拿回去用，有没有效果你自然就知道了” 她将信将疑的拿着方子走了。 大概10天之后，她匆匆忙忙的找到我，我还以为没效果，没想到她开口就说：“大夫，还是你的方子管用，上次回去，我用了3剂之后，腹痛就减轻了，用完7剂到现在就再也没有腹痛晨起了，没想到我这么多年的问题就这么解决了” 我为什么要给患者开疏肝的方子呢？ 这是因患者平素情绪不佳，喜欢生闷气，气大伤肝，肝主疏泄，肝郁气血不通，所以她四肢不温。肝气郁结于胸口，故她胸胁胀满。久郁化火，所以她五心烦热。 那么肝郁又和晨起腹泻又有什么关系呢？ 这是因，肝属木，脾属土，肝郁则克伤脾脏，在清晨肝木之气旺盛之时愈加明显。脾失健运，运化失常，这才导致肠鸣和腹泻。 这个时候如果只健脾，就像锅底烧着火，揭开锅盖等水凉下来一样，不能从根本上解决。而疏肝就相当于把锅下的柴火去除，不一会儿锅里的水自然就凉了。 最后再说一点，为什么我开这个方子只用了6味药？ 首先，中医治病讲求的是辩证施治，治病如打仗，派遣的多少军队并不关键。对于重要的问题，不需要大张旗鼓，选择精兵强将克敌制胜才是关键。 其次，现代生活水平虽提高了，但是还有很多人依旧每天背负着房贷、车贷等等的经济压力，有很多人患病之后，舍不得去医院，就扛着最后变成了大问题。 这情况我遇到很多，每次心里都五味杂陈，如能用简单的方子，更少的经济负担解决同样问题，我觉得这才是个大夫该做的！ |
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