 ...今後近百年，熱燥是主氣 從大四季來看，1924――1954年為寒水主令，1954---1984年為濕土主令。吾河南鄭州人，生於1954年，三十歲前親臨一年陰雨數月，四處澤國，溝河渠滿，路有魚蝦，常年挖河排水治澇保田，冰雪經冬不化，兒時冬天常玩於池溏冰上，病以呼吸、消化、瘧疾……多見。四十歲後，親見風沙漫天，渠枯河干，農民年年抗旱，靠機井水才保種幾畝田，冬天少雪，流水不冰。1984——2014年為風木主令，2014——2044年為相火主令，從以上所述可以看出，他們的用藥因處於不同的四季而顯得不同，但這樣的用藥從大的歷史長河來看，正是順應了天時。因此，可以發現，目前最可效法的前賢是傅青主和陳士鐸二位滋肝腎重真水柔風木。再想想當前民病的大致性趨勢，B肝病人極多，肝屬木,木從火化，現在少陽主事,肝火太過。中風患者隨處可見，甲亢病人也多;各種胃病多發，防治疾病的最佳方法應該是：滋肝血以柔肝疏肝，滋肝陰以配肝陽，兼顧腎精以涵木。肺病咳嗽類的疾病,也與肝有關,肺五行為金,金本克木,若木氣強盛,反受木的欺侮.治肺病考慮到風火犯肺,睡眠不好,難以入睡,凌晨容易醒來,也是肝血少,肝陽太旺的緣故,人在睡時,陽入陰里,肝的陽氣上升太過太盛,就會使全身的陽氣都不容易潛入陰分,所以入睡困難;子丑時分醒後再難入睡,腎 開竅於二陰,肝主疏泄，二便失常，治腎的同時要兼顧治肝.如此等等,各種疑難雜病,皆可以從肝陰、肝陽、氣血，功能多角度去考慮, 多考慮這個因素大多的疑難雜病容易治癒。近賢朱進忠著《難病奇治》、《天人相應與辨證論治》、《疑難病診治思路秘訣》就 提出了疑難病從肝論治的觀點。因1984到2044年，前三十年是厥陰風木司天，後三十年為少陽相火在泉。 清中期始，大多醫家對疾病的分類清晰起來：病分內傷（七情），外感（六淫）；外感分傷寒，溫病；溫病再細分為：風溫（春溫），暑溫（濕熱），秋燥等。這樣一來，大脈絡就顯然了。這期間，葉天士，吳鞠通，王孟英，陳平伯，薛一瓢，吳又可，余師愚等醫家，為中醫理論溫病學理法的完善起了不可替代的作用。 這裡只講葉天士以概其餘，葉天士（1666-1745年）的醫學成就在《溫熱論》。1624年到1684年為厥陰風木少陽相火主令，1684年到1744年為第七十四甲子少陰君火陽明燥金主令。可以看出葉天士一生行醫都是在火燥之氣盛行之時代。明乎此，再去讀《溫熱論》與《臨症指南》，將更易融會於心。你再看，劉河間(約1120～1200年)主要行醫於1144年到1204年的第六十五甲子陽明燥金少陰君火主令之時。而劉河間剛好大葉天士三個180年，前者強調「六氣皆從火化」，後者作《溫熱論》為《傷寒論》之翼。----將二人的著作擺在一起來看，真正前呼後應，相隔五百四十年的前呼後應。一百八十年，上元中元下元三個甲子過去了，太陽系內，天體運動又一個較大的周期開始了。 要學習中醫，大家都知道一定要學好《內經》《傷寒》《神農本草經》。我們必需要學習效法的：大我們約360歲的傅青主（1607～1684），而傅青主的全部醫學心法在陳士鐸的醫學全書中。大我們約180歲的費伯雄(1800～1879)，王孟英，程杏軒，王旭高，王堉，李冠仙等。王九峰（約大我們180年）和張石頑（約大360年）的也可備考。大我們約900歲的許學士許叔微(1079～1154年)也可參師。 陳士鐸的醫著中，所著的《外經微言》，字字珠璣，篇篇精彩。學醫之人，若不讀《外經》，你就不會知道一些名醫的錯誤在哪裡，也就不會知道一些名醫自以為獨得的心法在《外經》里全都有。傅、陳二位的醫法著力在肝腎之陰。特別是肝陰，「白芍」出現的頻率排在第一，當歸，熟地，生地為第二。由肝及腎，是因子盜母氣，且「乙癸同源」。最好是與費伯雄的《醫醇膡義》同觀。費伯雄（1800年－1879年）費最重肝脾．案中遣藥組方最常用生熟二地，白芍，梔子，當歸，阿膠，丹皮，桑葉，菊花，羚角，女貞，青黛，石斛，牡蠣，蒺藜子；茅根，沙參，蔞皮，花粉，麥冬（此數味以助金平木），橘餅等．因費老正行道於１８０４－－－１８６４年下元少陽相火厥陰風木之令．特別是後半之厥陰風木，以肝為重，兼及於脾，於腎，於肺,實皆不離於肝之治．晚年為陽明燥金司氣． 醫家程杏軒活躍於１８０４－１８６４年下元少陽相火厥陰風木之令．滋水柔木，潛陽清肝等法最為常見，尤以續編中最為顯然，如辨證語＂內風乘虛上升潛陽息風，靜以制動，雖雲火熾之相煎，實由水虧之莫濟，水足則木暢，而筋柔肝陽上升，衝心為煩，沖肺為咳，木失水涵，以致肝陽內熾，肝為剛髒，須和柔濟之腎元下虛，水不生木。觀程師醫案，除卻特定人事乖違病例．大致最常選用下列藥物：當歸，白芍，阿膠，菊花，勾藤，桑葉，生地，熟地，丹皮，石決明，赤芍，黃芩，牡蠣，女貞子，羚羊角，梔子，沙參，麥冬，人參，石斛等．而案中病例，多與今之民病相仿佛．可知相火風木令中醫家心法，於今人參考師法價值極大。《程杏軒醫案》後面的三分之一，王堉的《醉花窗醫案》後面的三分之二醫法更精，且所遇病人也進入了少陽相火時段。 一個甲子六十年，司天在泉有主管。一年中也是如此，四季的、一氣的、一天的，也是如此，如何運用這個運氣去治病？一個甲子的大司天，如一個國家的法律；一年的，四季的、一氣的、一天的，就好比那個校紀班規。治病必求於本。我覺得，這種因素才是本中之本。而一年中的，甚至是一天之中的，有時也得考慮，但這個是偶爾性的，暫時性的，也是暫行性的。 綜上所述，治療當前民病，臨床在一線的中醫師們應多用滋水涵木的熟地，生地，當歸，白芍，阿膠等。若多用香燥熱烈之附子，肉桂，桂枝，乾薑，砂仁，陳皮便是與時相反，必常常與病相反了。 現今太陽系內，天時之氣原是風木司天相火在泉之大氣候；司天主前三十年（1984--2014年）在泉主後三十年（2014---2044年）。風火之氣盛行，又以厥陰風木為主。「風者，厥陰木氣之所化也，在天為風，在地為木，在人為肝。」肝氣易盛肝血易虧是當前民病的大趨勢---這是鐵定的。因「子易盜母氣」「肝腎同源（乙癸同源之旨）」「滋腎即是養肝之法」的理論，故將肝腎並重。又因木克土之傳化，黨參，白朮，石斛，偶或神曲，陳皮亦在考慮之中，亦符合仲聖「肝病傳脾先實脾」之旨（實亦是葉天士「先安未受邪之地」之旨）；又因木能侮金，助金平木之麥冬，枇杷葉，天花粉，五味子等常被選用；又因木能生火，肝血不足累及心血亦虧，棗仁，萸肉，柏子仁，桑葉等亦常被選用---並活血涼血之赤芍，丹皮，藕節等；又或直清肝經之火，菊花，青蒿，梔子等，又或肝氣左路過升，用赭石，竹瀝，牛膝，偶或車前子從右路順降以治之。活法在人，原不能以四物湯，六味地黃丸，一貫煎等拘泥之。（2044年—3004）陽明燥金司天，少陰君火在泉，應尊葉天士、張錫純……而師之。每位醫家的心法都是特定時空下的產物，學醫之人所處年代不同要有所選擇地閱讀前人著作。 大司天的氣運固然會影響整個60年的氣機，然而病有四時之正氣、非時行之氣與伏氣三種，考慮病機時，大司天的原理只是其中較重要的一種而已. |
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