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一晚上呼吸暂停300多次!他拖了3年才就医!快“唤醒”你的枕边人

 乘风而来plus 2020-10-10

夜晚睡觉鼾声如雷

隔一阵就被憋醒

男子三年来没睡过一个整觉

到医院进行睡眠呼吸监测发现

他一晚上呼吸暂停达300多次!

“每次感觉几乎要憋死过去”

湖北汉口48岁的刘先生三年前开始出现晚上睡觉被憋醒的情况,每隔几个小时就感觉呼吸困难,憋醒后还能继续入睡,且睡觉时鼾声如雷。当时,刘先生觉得是工作太辛苦,身体很疲惫,觉得“鼾越响,睡得越香”,一直没太在意。

今年7月,他发现睡觉憋醒的次数增多,且每次感觉几乎要憋死过去,这才来到武汉市中心医院寻求鼾症治疗。

10月2日晚,耳鼻喉科医生对刘先生的整夜睡眠呼吸进行监测,发现他伴随打鼾的呼吸暂停达300多次,占整个睡眠时间近一半,最长呼吸停顿竟长达1分多钟。

 nucleus

进一步检查发现,他同时存在咽腔软腭松弛、舌根肥大后坠等问题,导致气道严重狭窄而出现了打鼾憋气症状,最后诊断为“睡眠呼吸暂停低通气综合征”。

10月3日上午,耳鼻喉科为刘先生进行了双微创手术——将Pillar软腭植入术、Airvance舌骨悬吊术等两种手术合二为一,各个击破其气道狭窄问题。目前,刘先生在呼吸机的帮助下终于能睡上一个整觉。出院后,再经过一段时间恢复就可以摆脱呼吸机了。

什么是睡眠呼吸暂停综合征?

睡觉的时候

上气道不通畅

出现短暂呼吸的停顿

称为呼吸暂停

可以持续几秒钟到几分钟

这就是睡眠呼吸暂停

如果呼吸暂停频繁发生

(每小时>5次)

那大概率是患有

“睡眠呼吸暂停综合征”

我们在呼吸时

气流会经过柔软又有弹性的咽部组织

比如软腭、悬雍垂、扁桃体和舌

白天时

这些组织周围的肌肉处于工作状态

状态相对紧张

并不会堵塞气道

但当人进入睡眠后

咽部组织会跟着放松

这时部分上气道可能会受阻

气流没办法通畅前行时

就会拉着软组织产生共振

进而发出鼾声

如果咽部结构把气道堵住

就会出现常见的

阻塞型睡眠呼吸暂停

这种情况下

肌肉会被大脑突然惊醒

瞬间变得紧张起来

气道阻塞也就能被缓解

伴随着巨响的一声呼噜

呼吸恢复正常

“如果你身边有人每天睡觉都打巨响的呼噜,打着打着就停了,好像一口气接不上来,让人怪担心的,但过一会儿又打出一声更响的呼噜,那记得一定要劝他来看医生了。”

这些都是危险因素

该院耳鼻喉科主任袁琨介绍,呼吸暂停不断循环,会让睡眠变得支离破碎,短期来说,会影响白天的状态,出现白天嗜睡、记忆力减退、反应变迟钝等症状。

睡眠呼吸暂停,会让大脑不时处于缺氧的状态,这种长期慢性缺氧可能会造成全身多系统的损害:肾脏疾患、内分泌失调、顽固性高血压、心脑血管疾病,甚至猝死。对于部分患者来说,睡眠不好还会导致神经衰弱、焦虑、抑郁、性格变化等。

睡眠呼吸暂停有以下危险因素:

肥胖  超过标准体重20%或以上,体重指数(BMI)≥25kg/㎡。

年龄和性别 成年后随年龄增长患病率增加,男性多于女性。

疾病史  上气道解剖异常,甲减、肢端肥大、心衰、神经肌肉疾病、胃食管反流等。

吸烟、饮酒  长期大量吸烟和饮酒。

药物史和家族史  服用镇静催眠、肌肉松弛类药物;发病有家族聚集性和遗传倾向。

专家还提醒,扁桃体肥大、腺样体肥大、舌体肥大、下颌小的小脸型人,都是“睡眠呼吸暂停综合征”的易发人群,如果睡觉时鼾声时高时低合并有呼吸暂停症状,建议尽早来医院对症治疗,可避免病情进一步发展,以致引起心血管疾病等严重并发症。

如何预防和缓解?

采取侧卧位睡眠

仰卧着睡觉,容易引起咽部组织和舌根后缀堵塞气道。侧卧除了能避免这种情况,还可以减轻腹部、胸部、颈部的额外重量造成的气道压力。

减轻体重

减掉一些体重,可以减少睡眠时咽喉部受到的压力,会有助于呼吸。

避免睡前饮酒和服用某些药物

酒精和一些有镇静作用的药物,会使咽部的肌肉比平常睡觉时还要松弛,导致它们更容易阻塞气道。

通过手术治疗

通过相关检查,找到导致呼吸不畅的结构,再通过外科手术将其切除或矫正,使呼吸时气流出入恢复正常。

使用呼吸机

使用者佩戴面罩呼吸机向气道持续施压,能够保持气道开放,减轻睡眠呼吸暂停的症状。

来源:武汉晚报

记者|祁燕 通讯员|马遥遥

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来源:黑龙江广播电视台


 

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