夜晚睡觉鼾声如雷 隔一阵就被憋醒 男子三年来没睡过一个整觉 到医院进行睡眠呼吸监测发现 他一晚上呼吸暂停达300多次! “每次感觉几乎要憋死过去” ▼ 湖北汉口48岁的刘先生三年前开始出现晚上睡觉被憋醒的情况,每隔几个小时就感觉呼吸困难,憋醒后还能继续入睡,且睡觉时鼾声如雷。当时,刘先生觉得是工作太辛苦,身体很疲惫,觉得“鼾越响,睡得越香”,一直没太在意。 今年7月,他发现睡觉憋醒的次数增多,且每次感觉几乎要憋死过去,这才来到武汉市中心医院寻求鼾症治疗。 10月2日晚,耳鼻喉科医生对刘先生的整夜睡眠呼吸进行监测,发现他伴随打鼾的呼吸暂停达300多次,占整个睡眠时间近一半,最长呼吸停顿竟长达1分多钟。 nucleus 进一步检查发现,他同时存在咽腔软腭松弛、舌根肥大后坠等问题,导致气道严重狭窄而出现了打鼾憋气症状,最后诊断为“睡眠呼吸暂停低通气综合征”。 10月3日上午,耳鼻喉科为刘先生进行了双微创手术——将Pillar软腭植入术、Airvance舌骨悬吊术等两种手术合二为一,各个击破其气道狭窄问题。目前,刘先生在呼吸机的帮助下终于能睡上一个整觉。出院后,再经过一段时间恢复就可以摆脱呼吸机了。 什么是睡眠呼吸暂停综合征? 睡觉的时候 上气道不通畅 出现短暂呼吸的停顿 称为呼吸暂停 可以持续几秒钟到几分钟 这就是睡眠呼吸暂停 如果呼吸暂停频繁发生 (每小时>5次) 那大概率是患有 “睡眠呼吸暂停综合征” 我们在呼吸时 气流会经过柔软又有弹性的咽部组织 比如软腭、悬雍垂、扁桃体和舌 白天时 这些组织周围的肌肉处于工作状态 状态相对紧张 并不会堵塞气道 但当人进入睡眠后 咽部组织会跟着放松 这时部分上气道可能会受阻 气流没办法通畅前行时 就会拉着软组织产生共振 进而发出鼾声 如果咽部结构把气道堵住 就会出现常见的 阻塞型睡眠呼吸暂停 这种情况下 肌肉会被大脑突然惊醒 瞬间变得紧张起来 气道阻塞也就能被缓解 伴随着巨响的一声呼噜 呼吸恢复正常 “如果你身边有人每天睡觉都打巨响的呼噜,打着打着就停了,好像一口气接不上来,让人怪担心的,但过一会儿又打出一声更响的呼噜,那记得一定要劝他来看医生了。” 这些都是危险因素 ▼ 该院耳鼻喉科主任袁琨介绍,呼吸暂停不断循环,会让睡眠变得支离破碎,短期来说,会影响白天的状态,出现白天嗜睡、记忆力减退、反应变迟钝等症状。 睡眠呼吸暂停,会让大脑不时处于缺氧的状态,这种长期慢性缺氧可能会造成全身多系统的损害:肾脏疾患、内分泌失调、顽固性高血压、心脑血管疾病,甚至猝死。对于部分患者来说,睡眠不好还会导致神经衰弱、焦虑、抑郁、性格变化等。 睡眠呼吸暂停有以下危险因素: 肥胖 超过标准体重20%或以上,体重指数(BMI)≥25kg/㎡。 年龄和性别 成年后随年龄增长患病率增加,男性多于女性。 疾病史 上气道解剖异常,甲减、肢端肥大、心衰、神经肌肉疾病、胃食管反流等。 吸烟、饮酒 长期大量吸烟和饮酒。 药物史和家族史 服用镇静催眠、肌肉松弛类药物;发病有家族聚集性和遗传倾向。 专家还提醒,扁桃体肥大、腺样体肥大、舌体肥大、下颌小的小脸型人,都是“睡眠呼吸暂停综合征”的易发人群,如果睡觉时鼾声时高时低合并有呼吸暂停症状,建议尽早来医院对症治疗,可避免病情进一步发展,以致引起心血管疾病等严重并发症。 如何预防和缓解? ▼ 采取侧卧位睡眠 仰卧着睡觉,容易引起咽部组织和舌根后缀堵塞气道。侧卧除了能避免这种情况,还可以减轻腹部、胸部、颈部的额外重量造成的气道压力。 减轻体重 减掉一些体重,可以减少睡眠时咽喉部受到的压力,会有助于呼吸。 避免睡前饮酒和服用某些药物 酒精和一些有镇静作用的药物,会使咽部的肌肉比平常睡觉时还要松弛,导致它们更容易阻塞气道。 通过手术治疗 通过相关检查,找到导致呼吸不畅的结构,再通过外科手术将其切除或矫正,使呼吸时气流出入恢复正常。 使用呼吸机 使用者佩戴面罩呼吸机向气道持续施压,能够保持气道开放,减轻睡眠呼吸暂停的症状。 来源:武汉晚报 记者|祁燕 通讯员|马遥遥 声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。 来源:黑龙江广播电视台 |
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