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作者：高血压大夫.  2020年10月8日是第23个全国高血压日 今年的主题是“18岁以上知晓血压” 中国高血压2.7亿，半数以上不知道自己患有高血压 高血压患者在全球有10亿多人，中国就有2.7亿多人。 根据 2012~2015 年全国高血压抽样调查，18 岁以上成人高血压（≥ 140/90 mmHg）知晓率为 46.9%，也就是说有53.1%的高血压患者不知道自己患有高血压。 高血压比你想象的严重，千万不要小瞧它 高血压在国外又被叫做“silent killer”，意思就是“安静的杀手。”为什么叫这个名字呢？ 因为高血压看似默默无闻，但如果长期得不到控制，会对心、脑、肾等靶器官造成损害，诱发心脑血管疾病，严重危害生命健康。 为提高大家对高血压的认识和重视，有效预防和控制高血压，今天小助手跟大家聊聊导致你血压总降不下来的一些误区，来看看你是否也踩过这些“坑”~也希望大家一起分享给身边的朋友们，让更多的人重视自己的血压。 1、不良生活习惯 徐先生：“哎，为什么我天天吃降压药，血压就是降不下来呢？” 他一边叹气，一边娴熟地抽着烟，显得很焦虑。 病友：“哎呀老徐，你这刚抽完一根烟，怎么又点了一根啊！” 高血压患者，应该积极改变不健康的生活习惯，例如吸烟、喝酒、熬夜、油腻饮食、情绪易怒、缺少运动、体重失控等。类似于徐先生这样1天1包烟的高血压患者，即使天天服用降压药，降压效果也会受到影响。 2、服药时间不固定 患者服药时间不固定、很随性，比如有的患者第一天是早上清晨服药的，但是第二天忘记在清晨服药了，想起来时已经是10点多了，此时再去服药同样会影响降压效果。 3、最近血压再没高过，药就先停停 有些患者在应用降压药物治疗一段时间后，症状有所好转，血压降至正常，就自认为已“治愈”，便自行停药了。等隔天或接连几天量血压正常或稍高一些，没有什么不舒服，干脆就把降压药都停了。 停药后几天血压正常，是因为药物维持血压效力还在，等到药物浓度完全消失，血压会再度上升，回到没控制时高血压的状况，将来发生合并症的机会也同样增加了。而且，有些降压药物若骤然停用，可能会使血压反弹、心跳加快，反而更危险。 4、开始治疗时不能用好药 部分患者怕用了好药，一旦产生耐药性就没有更好的降压药可用了。 高血压治疗的根本目标是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的总危险。 所谓好药，不仅抗压效果好，而且副作用也是比较小的，对于身体各个器官都存在保护作用。如果在经济条件允许的情况下，尽量优先选择好的降压药： 第一，选择有明确的心血管保护作用的降压药。 目前临床常用的降压药包括：普利类降压药、沙坦类降压药、地平类降压药、利尿药、β-受体阻滞剂。 第二，选择适合自己的降压药。 在医生的指导下，根据患者合并症的不同和药物疗效及耐受性选择适合自己并有针对性的药物。 第三，在同一类降压药中选择长效降压药。 选择1日1次服用的长效降压药，可有效控制全天血压及清晨血压，更有效地预防猝死、脑卒中和心肌梗死等心血管事件。 中、短效制剂是指每日需服药2～3次的降压药。 5、降压越快越好 有的患者要求快速控制血压，用药几天后，血压下降不明显了，就开始抱怨药物效果不理想，便要求医生加药或频繁换药。 血压下降过快、过低易发生缺血性事件，甚至有可能并发脑梗死等严重后果，尤其是老年人。 一般患者应经过4～12周的治疗使血压达标，老年患者、冠状动脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者，达标时间应适当延长。 绝大多数的长效降压药要发挥稳定的降压作用一般需要1～2周左右。 降压药+生活方式干预 高血压是一种顽固的慢性疾病，对多数高血压患者来说，控制血压不单是吃药而已，可别小看良好生活方式对控制血压的贡献。有益健康的生活方式效果，不比吃一颗降压药逊色。 健康的生活方式干预措施主要包括： 减盐：建议每人每日食盐摄入量逐步降至5 g以下，同时，增加钾的摄入。 合理膳食：合理膳食就是膳食平衡，饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪和胆固醇摄入。 控制体重：使体重指数（BMI）< 24；腰围：男性< 90 cm，女性<85 cm。 戒烟限酒：不吸烟，或彻底戒烟，避免被动吸烟；不饮或限制饮酒。 增加运动：提倡中等强度的运动，以有氧运动为主，无氧运动作为补充。每周4~7次，每次持续30分钟左右。 减轻精神压力：保持心理平衡，个体化干预，心理调节等。 本文转载自其他网站，不代表健康界观点和立场。如有内容和图片的著作权异议，请及时联系我们（邮箱：guikequan@hmkx.cn） |
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