今天开始给大家解读足阳明胃经，包括我们经脉的循行、主治、以及经脉出现疾病的症状和经筋病的诊治。以及我在临床上使用的一些心得！
足阳明胃经，是接续我们大肠经的第二条阳脉，从头面走足，今天解读胃经的前世今生。
正所谓脾胃乃后天之本，其实现代人很多慢性疾病多半是脾胃不好引起的，长期的不良生活饮食习惯，导致我们中焦脾胃受损，继而出现一系列的症状。正所谓：脾土旺生万物、衰生百病！养好脾胃，受益颇多！
今天就先谈谈胃经！如何经络养生！
经脉循行：胃足阳明之脉。起于鼻之交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾；其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间；其支者，下廉叁寸而别，下入中指外间；其支者，别跗上，入大趾间，出其端。接续足太阴脾经。
经脉出现病变可能出现的问题：
是动则病：洒洒振寒，善呻，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为骭厥。
是主血所生病者:狂疟温淫汗出，鼽衄，口㖞唇胗，颈肿喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄;气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。
个人思路解读（重点）：
1.此条经脉出现病变时候，会出现神志方面的疾患，比如：原文提及的登高而歌，弃衣而走。如何理解？为何我们有些人特别喜欢唱歌，发泄，甚至像发疯一样的当众脱衣，追究原因还是我们的中焦受伤，这也就是我们古人的智慧。为何说脾胃乃后天之本的原因了。
本经有了异常就表现为下列病症:漫漫颤抖发冷,喜欢伸腰,屡屡呵久,面黑。病发时，厌恶别人和火光,听到木器声音就惕惕惊慌,心要跳动,独自关闭户门、遮塞窗户。严重的则可能登高西歌,不穿衣服就走。胸膈部响,腹部胀满。还可发为小腿部的气血阻逆,如医冷、麻木、酸痛等症（这是局部经络所经过出现症状）。
所以在治疗神志病，以及失眠等患者时候，我多半会选用胃经的原穴：冲阳、及足三里等穴位，实证还可以配伍厉兑（因为井穴原本就可以治疗神志疾患）。
2.本经穴能主治有关"血"方面所发生的病症:躁狂,疟疾,温热病, 自汗出,鼻塞流谈出血,口喝,唇生疮疹,颈部肿,喉咙痛,大腹水肿,膝关节肿痛;沿着胸前、乳部、气街(气冲穴部)、腹股沟部、大腿前、小腿外侧、足背上均痛,足中趾活动不利。（这是局部经络所经过出现症状）。
凡属于气盛有余的症状,则身体前面都发热,有余的症状表现在胃部,则消化强而容易饥饿,小便颜色黄（这里可以参考我们现在的糖尿病症状，消谷善饥）。属于气虚不足的症状,则身体前面都发冷、寒战,胃部寒冷则感到胀满。（本经出现的问题，均可出现胃部不适等问题）
主治：本经穴主要治疗胃肠、头面五官、神志病及经脉循行部位病症。（参考上述是动则病解释）
经筋病：足阳明之筋，起于中三指，结于跗上;斜外加于辅骨，上结于膝外廉;直上结于髀枢;上循胁，属脊。其直者，上循骭(gan)，结于膝。其支者，结于外辅骨，合于少阳。其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结。上颈，上挟口，合于頄(qiú)，下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上纲，阳明为目下纲。其支者，从颊结于耳前。
其病:足中指支，胫转筋，脚跳坚，伏兔转筋，髀前肿，瘸(que)疝，腹筋急，引缺盆及颊。卒口僻，急者目不合;热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急，引颊移口;有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。
解读：从经筋病我们可以看出，它出现的症状主要和经筋经过的软组织劳损疼痛相关。但是这里我想着重解读一下上面加粗的内容。
这几句话对于我们诊断治疗周围性面神经麻痹有很大的帮助和启发，首先面瘫患者，我们要分清眼部的功能。
（太阳为目上纲，阳明为目下纲），因为参考眼部活动，若是上眼睑活动不利、我们可以根据辩证主要选用太阳经，如：小肠经、膀胱经的穴位，比如：攒竹穴，睛明穴。若是下眼睑活动不利，我们可选用阳明经，主要为胃经的承泣、四百等穴位。一定要辩证准确。
其次："卒口僻，急者目不合;热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急，引颊移口;有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻"。我们要根据患者的情况，具体辩证疾病的虚实，原文就已经说得很明白了。所以我在治疗面瘫患者时多半参考上述原文。但是我个人认为，周围性面瘫患者多半还是因为正气不足又受外寒而引起，还有一类面瘫（亨特氏麻痹，带状疱疹引起的面瘫，多半是实证，热居多。）
在治疗面瘫患者时，我多半喜欢使用透刺+提拉滞针的方法，往往见效比较快，前提还是要根据患者的主症，分辨患者具体面瘫的部位，若伴有舌部感觉缺失、耳鸣耳闷感（病位在膝状神经节部位），这类患者治疗起来可能恢复比较慢。我治疗过的面瘫患者快的一周恢复80%，亨特氏麻痹恢复就比较难了，3-6个月不等。
在治疗面瘫患者时，我主张温针灸，不建议电针，往往遇到一些面瘫后遗症患者时，询问多半初期都是使用过电针，再根据患者辩证，受凉受寒居多，所以温针灸更能体现它温经通络的优势！
重点穴位解读：
地仓穴：口角外侧旁开处，上直对瞳孔。
主治：1.口㖞；2.流涎；3.眼睑眴动
操作：斜刺或直刺0.5-0.8寸。
个人临床体会：我在治疗面瘫患者时，喜欢地仓透颊车，提拉滞针向健侧提拉，30-50次。往往即刻可以看到嘴角可以回正一些。
颊车穴：
下颌角前上方约1横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。
主治：1.口㖞；2.颊肿；3.齿痛；4.口噤不语。
操作：斜刺或直刺0.3-0.5寸。
个人临床体会：面瘫同上述地仓穴。在治疗口噤不语时，我个人理解就是治疗颞颌关节炎及牙痛时，选用此穴再配伍局部阿是穴，往往效果很不错。
下关穴：头部侧面，耳前一横指，颧弓下陷处,张口时隆起，闭口取穴。
主治：1.耳聋、耳鸣；2.齿痛、口㖞、面痛。
操作：直刺0.5-1.0寸。
个人临床体会：面瘫、颞颌关节炎都可以选用。我在治疗三叉神经痛时，下关是一个最重要的穴位，考虑和三叉神经下颌支相关，再配合上关，头窍阴等穴位，阵痛效果非常不错！
天枢穴：中腹部，肚脐旁两侧2寸处。
主治：主要为局部的治疗作用，胃痛，腹痛、泄泻、妇科病等疾患。
操作：直刺1.5-2.0寸。
个人临床体会：在治疗痛经患者中，这是一个必不可少的穴位，若是因寒凝血瘀引起的痛经，以及胃肠虚寒的疼痛、泄泻，可以采用温针灸，痛经再配伍血海、次髎、三阴交，效果可佳。
梁丘穴：大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端连线上，髌底上2寸。
主治：急性胃痛，局部疼痛、膝关节痛。、
操作：直刺1.5-2.0寸。
个人临床体会：这个穴位在治疗急性胃痛真的效果很好，我自己亲身体会，急性胃痛时，梁丘强刺激，配合足三里，往往针拔痛止，大家可以尝试。为何可以治疗急性胃痛呢？回到经典：阴郄治血，阳郄治急，恰好又是胃经上，顾名思义，可以治疗急性胃痛。
足三里穴：外膝眼下3寸，胫骨前嵴外侧一横指处。
主治：胃肠道疾患、神志病、失眠、局部疼痛、保健强壮穴。
操作：直刺1.5-2.0寸。
个人临床体会：我在选用足三里的原则就是，不能因为他是强壮穴就所有患者都选用，还是要考虑患者的情况，因人而异，主要还是用于治疗胃肠道疾患，正所谓：肚腹三里留！寒证加灸。
丰隆穴：小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口穴外，距胫骨前缘二横指(中指)。
主治：祛痰要穴、神志病。
操作：直刺1.0-1.5寸。
个人临床体会：在治疗痰这方面，确实不像治疗局部疼痛效果那么好，多半还是用来治疗局部痛症。
下一章：足太阴脾经解读。
