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这味药,除脾虚气滞,解寒热互结,令人笑

 当归与地黄 2020-11-10

痞这个词,

用于人,可组词痞里痞气、地痞流氓等,有不正经之意。

用于病,它也邪气十足,像个无赖驻扎于腹,让人感到痞硬(结成硬块),痞胀(郁结胀闷),痞结(腹内郁结成块、阻塞不通),痞塞(郁结、阻滞不通),痞满(郁结懑闷)等。

故而痞,是指胸中懑闷结块,堵塞气机的一种病症。脾主升举清阳,胃主通降浊阴,皆属土而畏湿。脾胃虚弱,升降的功能失调,寒热互结(中气虚弱,寒热错杂,虚实并见),气壅湿聚,便易导致痞块。

枳实消痞丸,载于金元名医李东垣《兰室秘藏》,具有行气消痞,健脾补虚,平调寒热之功效。用了它后,脾虚气滞湿聚得除,寒热互结闷得解,心胸开畅,忍不住开心的想笑,故又名失笑丸

表现为心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻而微黄,脉弦的病症,都可用此方治疗。心下,可包括胸心以下至上腹部区域,甚至小腹满闷不适。

慢性胃炎、慢性支气管炎、胃肠神经症等属脾虚气滞,寒热互结者常有此表现,正适宜于此。

组成

干生姜、甘草(炙)、麦芽曲、白茯苓、白术各6g,半夏曲、人参各9g,厚朴(炙)12g,枳实、黄连各15g

此方大有来头,为三个名方之核心加厚朴与麦芽曲半夏曲而来。

这三个名方是:

寒热平调,消痞散结的半夏泻心汤(半夏 黄芩干姜 人参 炙甘草 黄连 大枣)

健脾消食,行气化湿的枳术丸(枳实,白术)

益气健脾,祛湿和中的四君子汤(人参,白茯苓,白术,炙甘草)

三个名方减清湿热之黄芩,滋腻之大枣,

加除湿滞伤中,气滞腹胀便秘之厚朴燥湿消痰,下气除满,

再将降逆止呕的半夏改为散结和胃的半夏曲,

并加健脾消食的麦芽曲助力,

是治疗脾胃虚弱,寒热互结之痞满症的妥妥组合。

具体来说,

方以枳实冠名,取其苦辛微寒,破气消积,化痰散痞。最合本方宗旨。

炙厚朴苦辛而温,行气除满,可辅佐枳实除腹内积滞邪气。增强行气消痞除满之力。

黄连苦寒,清热燥湿,除湿热痞满,呕吐吞酸。干姜辛热,温中祛寒,再加上半夏曲辛温散结和胃,化痰止咳,消食积,治泄泻。

三味相配,辛开苦降,共助枳实厚朴消无论寒还是热之痞积。

用药至此,就像一个不通风的房间里东西发霉垃圾太多,开着窗户大扫除,且已将垃圾扔的差不多了。

麦芽曲甘平,消食健脾,开胃消胀。让房屋的空间显得更大,容纳力增加。在散痞的路上更进一步。

人参补五脏元气,茯苓行气利湿健脾,白术燥湿健脾,增加人参茯苓行气之力,炙甘草健脾益气和中,调和诸药,共同益气健脾,祛湿和胃。

四味正是四君子汤,其用意,是对房间粉刷装修,安上空调,甚至放上一个除湿气,避免房间的东西再发霉坏掉,是为祛邪扶正。

由此,房间通风状况良好,寒温适调,干爽适宜,那个痞兮兮的结块再也找不到呆下去的理由,黯然离去。

多味合用,消补兼施,辛开苦降,寒热兼治,无论心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,还是大便不畅,都得到改变,人体因此而倍感舒适,笑的欢,跳的有力。

枳实消痞丸制法服法:

共为细末,水泛小丸或糊丸,每服6-9g,饭后温开水送下,日2次。

也可改为汤剂,水煎服。

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