【原】心痛到无法呼吸……不是矫情！警惕“要命”的心绞痛……

今天是一年一度的“世界心脏日”。

小伙伴有木有常听到一句话：心痛到无法呼吸……

没有经历过“心痛”的你，是不是会嗤之以鼻：矫情！

有一种“心痛”是真实存在的，它的名字叫心绞痛……

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。

1

心绞痛可只不是“心痛”！

 心绞痛疼痛的范围往往是一片，患者通常用一个握紧的拳头放在胸部中间或稍偏左侧来表示疼痛范围。

 疼痛常常不局限于胸部，还常放射至颈部前方喉头等处，患者会感觉到喉咙像被人勒住。

 疼痛会向左上肢尺侧、左肩、左手内侧的三个指头、后背以及腿部放射，但主要位于胸骨后部。

 心绞痛常常是慢慢开始，起初隐痛较轻，数分钟后可达高潮。

 心绞痛疼痛一般持续3～5分钟，最长15分钟，可数日发作1次，也可1日发作数次。

2

心绞痛是怎么发生的？

心肌供血不足

 心绞痛发病的直接原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要源于冠心病。

 血液中的某些胆固醇，主要是低密度脂蛋白胆固醇，渗入冠状动脉的血管壁内并不断沉积并形成斑块，导致血管的管腔缩窄，进一步影响心肌供血，发生冠状动脉粥样硬化，形成冠心病。

冠状动脉内壁斑块

 渗入冠状动脉内的低密度脂蛋白胆固醇不断沉积形成斑块，部分斑块坚硬而稳定，会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化；部分斑块相对柔软，容易碎裂形成血液凝块。

 冠状动脉内壁斑块的积累会以两种方式引起心绞痛：冠状动脉管腔缩窄，导致经过的血流量大大减少；血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。

其他因素

 其他类型的心脏病或高血压也可引起心绞痛。

3

心绞痛的诱因了解下！

情绪波动或剧烈的运动

 因体力活动所诱发的心绞痛，常在停止活动后数秒钟即可消失。

饱食

 餐食过饱可诱发心绞痛，而且往往在进食30分钟内发生。

吸烟、饮酒

 吸烟、饮酒可加重心绞痛。

4

心绞痛的危害不容忽视！

心绞痛可出现心律失常、心肌梗死或心力衰竭等并发症。

心律失常

 变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛，血管突然闭塞，心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。

 缺血时间越长，越易发生心律失常。

心肌梗死

 由于冠状动脉急性闭塞，血流中断，引起严重而持久的缺血性心肌坏死，临床表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命。

 约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。

心力衰竭

 也称充血性心力衰竭或心功能不全，心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以致排血量不能满足器官及组织代谢的需要，主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。

5

心绞痛发作，这么救！

 心绞痛发作，立即停止一切活动，就地站立休息，一般患者在停止活动后症状即可消除。

 较重的心绞痛发作，取0.3～0.6mg硝酸甘油片，置于舌下含化，1～2分钟疼痛即可缓解。 如果效果不佳，10分钟后可再含服1片。

注意：

无论心绞痛是否缓解，或再次发作，都不宜连续含服3片以上的硝酸甘油片！

 若经以上治疗，患者疼痛仍不能缓解或本次心绞痛发作较平时重且持续时间长，应考虑急性心肌梗死的可能，及时送医治疗。

药娃温馨提示：

 心绞痛发作时不宜平躺。

 平躺时下肢血流回心血量增多，心脏负担加重，会使心绞痛加剧。

 患者宜半卧位休息。

小号文章均为药娃原创或特邀作者独家授权发布！