|
给孩子吃鱼，咱们做家长的最怕鱼刺卡喉了。前段时间，江西一名一岁半因为一根鱼刺差点丢了小命。 这名宝宝上午吃饭时，不小心吞下一根鱼刺。当地医院检查显示鱼刺深入食道深处，可能插进了主动脉弓。鉴于情况非常危急，患儿家长决定立即让孩子转至上海儿童医学中心救治。 当晚11点半，患儿安全从江西转运到上海。据悉，当时孩子情况危重。CT显示，其吞下的鱼刺呈三角形，嵌顿食管深处，且紧紧抵住主动脉。不仅如此，医生还发现患儿食管壁周围软组织发生肿胀，这表明其食管组织已受损。而且食道很可能已经被戳穿。更可怕的是，鱼刺尖端距主动脉距离非常近，仅1.1毫米，一旦鱼刺发生移位便可能戳破主动脉，引起大出血，直接威胁患儿的生命安全。 想要取出这根鱼刺，最安全的做法是做外科手术，但这对仅18个月的患儿来说损伤很大。还有另一种微创的治疗方法，即在内镜直视下取出鱼骨。此法避免了开胸手术，对患儿极小，但风险较大，而且对医生要求极高。孩子年幼，食管壁薄，一旦发生一个小状况，比如一个咳嗽、恶心等，都可能导致尖锐的鱼刺移位戳破食管和紧挨着胸腔的大动脉，导致患儿死亡。 凌晨12点，上海儿童医学中心的10多名专科医生进行多学科会诊，最后制定了周全的手术方法，后征得家长同意决定为孩子实施微创手术。 凌晨1点15分，手术开始。幸而一切很顺利，消化科医生张斌成功将鱼刺小心取出。整个手术仅耗时10分钟，患儿转危为安。 整个过程中，普外科、胸外科专家也在现场，一旦确认患儿食道穿孔可酌情及时处理，最大程度减少患儿损伤。 手术后，患儿恢复良好。然而让医者十分揪心的是，近年来幼儿异物卡喉意外时常发生，多为不满6岁的幼儿，特别是2、3岁的孩子，情况严重的甚至威胁孩子生命安全。仅最近1个月，儿童医学中心消化科就已经接诊了12例类似患儿。 而从患儿食道取出的异物千奇百怪，包括硬币、纽扣电池、回形针、发卡、小弹珠等等。这里提醒大家，发生此类意外伤害多为大人看护不周所致，希望家长务必警惕。 |
|
|
