主 方 当归12g 川芎10g 白芍20g 白术12g 云茯苓I5g,泽泻30g 黄芪50g 防己20g 苏叶12g 木瓜12g 大腹皮12g 黄皮核30g 枸橘李25g主治:男性附睾炎、精索静脉曲张伴有睾丸肿痛症。此方为当归芍药散,防己地黄汤,鸡鸣散合方的加减。患者:朱某某,男,59岁。 病史:一周前患附睾炎,阴囊肿大如鸡蛋,红热疼痛,在西电医院注射抗生素一周,已不发烧,但是仍然肿大疼痛,经夫人劝谏求治中医于余。 刻诊:人高1.8米左右,面略黑胖,舌红苔白腻,脉弦滑有力,小便不利,大便粘溏。查阴囊右侧肿大如鸡卵,表皮发亮。 辩证:肝胆湿热下注 处方: 当归12g 川芎10g 白芍20g 白术12g 云茯苓I5g 泽泻30g 黄芪50g 防己20g 苏叶12g 木瓜12g 大腹皮12g 黄皮核30g 枸橘李25g 川楝子15g 川牛膝30g七付 水煎服 日三次。一周后复诊,睾丸已肿大已消为鸽子蛋大小,不很痛了,病人很高兴,直赞中医疗效好,效不更方,续服七剂,痊愈。——《古道瘦马医案》患者:陈某,男,62岁,2011年1月4日初诊。 病史:患者于1个月前突然出现左侧睾丸肿痛,发热,住郑州市某医院,诊为附睾炎,用抗生素治疗,3天后已不发热,睾丸肿痛亦减,又治疗近1个月,睾丸不痛但仍肿,故出院找中医治疗。 刻诊:左侧睾丸肿如鹅蛋,不红不热,舌质红,苔薄黄,脉弦。 辩证:肝经湿热下注,用龙胆泻肝汤7剂。 2011年1月11日二诊:用上方肿无变化,舌质不红,苔薄白,脉弦。改为五苓散加川棟子、小茴香、荔枝核、橘核仁,7剂。2011年1月17日三诊:睾丸肿仍无改善,舌脉无变化。笔者以前曾用当归芍药散、防己黄芪汤合鸡鸣散治疗过精索静脉曲张伴有睾丸肿痛症,故改为三方合用之剂,7剂。处方:当归12g,川芎10g,白芍20g,白术12g,云茯苓I5g,泽泻30g,黄芪50g,防己20g,苏叶12g,木瓜12g,大腹皮12g。2011年1月24日四诊:睾丸己消至鸡蛋大小,仍服上方14剂,并嘱其春节停服5天。2011年2月10日五诊:睾丸已不肿,再服上方10剂,以巩固之。——(《经方论剑录》一李发枝END 来源:幸福中医文化 编辑:张大夫 |
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