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高血压是很多中老年人十分关心的问题，研究发现，对高血压人来说，冬季比夏季更难将血压控制在正常范围内，由于寒冷天气的影响，人体血管收缩、血流阻力增大，即使是健康的人，血压也会出现波动。所以医生也说：冬天是高血压人的一道坎！  高血压患者都知道，高血压本身并不可怕，在于它的可防、可控。通过纠正一些错误的生活习惯，合理的、科学的、规范的进行治疗，可以控制好血压。 让人难以接受的是它时刻影响我们的生命安全和生活质量。平时稍微一激动，情绪一紧张，血压就蹭蹭蹭地往上涨，还让人面红耳赤、头晕头胀，还可能导致诱发心、脑、肾等的问题，带来的各种各样的并发症，比如常常出现脑血管的病变（脑出血、脑梗死、脑卒中）、心脏的病变（心肌梗死、冠心病），甚至出现肾脏的病变（肾功能减退、肾衰竭）。 正因为如此，我们更应该了解什么是高血压、关于高血压有哪些误区，平时该怎么做好自我防护 一、什么是高血压？ 高血压是老年人中常见疾病，同时也是心脑血管疾病的首要危险因素。随着年龄的升高，发生高血压病的风险也随之增高。那么是否只有老年人才会得高血压呢？ 答案是否定的。流行病学资料显示，中国高血压日趋年轻化，青年高血压的患病率呈上升趋势。 高血压是以动脉压升高，尤其舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病。  主要症状有：头晕、头痛、心慌胸闷、颈项僵紧、耳鸣耳胀、失眠多梦、烦躁易怒、视物模糊、血压升高等，晚期病人常伴有心脑肾等器官的实质性损害。 但并非所有的高血压患者早期都有典型的临床表现，有的人甚至除了血压高一点，可以说是不痛不痒，甚至是在门诊看病，或是体检中才发现的。 二、如何判断自己有没有高血压？ 中医自古以来，就没有高血压这个病名。 高血压，是西医可以借助仪器监测血压后，从而命名的。咱们就先从西医的角度来谈谈~  一个健康成年人的血压，依靠心脏收缩和舒张时时，血液对血管壁产生的侧压力，来维持血压的正常。 用专业的医学术语，叫做“收缩压”和“舒张压”，我们又通俗地叫做“高压”和“低压”。
医学上将高血压分为三个阶段： 1级高血压（轻度）：收缩压140~159mmHg 和/或 舒张压90~99mmHg。 2级高血压（中度）：收缩压160~179mmHg 和/或 舒张压100~109mmHg。 3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg 和/或 舒张压≥110mmHg。 如果说收缩压和舒张压的数值处于不同的级别，以级别较高者为准。例如，收缩压为2级，舒张压为1级，那么该患者的高血压级别为2级。 前面我们说了，高血压是心脑血管疾病的首要危险因素。据此，将高血压患者按心血管风险水平分为低危、中危、高危、很高危4个层次。  高血压患者心血管危险分层标准： 低危级：一级高血压，无伴随心脑血管疾病的损害； 中危级：二级高血压，或者一级高血压，同时伴随1-2个心脑血管疾病的征兆； 高危级：三级高血压，或者二级、一级高血压，同时伴随至少3个心脑血管疾病相关损害； 很高危级：三级高血压+伴随3个以上心脑血管疾病、临床并发症 所以这个疾病的诊断在临床治疗上比较复杂，既有着血压的三个分级，还有着疾病的分层。 很多高血压患者可能平时仅关注了血压水平的高低，而对其他危险因素并不了解，就可能错估病情，增加心血管事件的发生风险。 三、中医是如何认知高血压的？ 古代中医中并没有高血压这个病名，由于高血压常常表现出头疼、头胀、眩晕等症状，因此这个疾病在中医中，常常是以高血压某一时期的特征来进行命名的，就比如“头痛”、“眩晕”、“中风”等，因此在治疗上也是根据不同的时期和情况来进行针对性治疗，更容易去除病根。 高血压常见的病因有哪些？ 1.情志内伤 情志内伤是在中医诊断疾病的过程中常常会出现的一个主要致病因素。中医认为，情志直接影响到了五脏的功能，会根据人对事物的不同表现，而出现不同的身体上的反应。这些情绪会持续影响到气血功能，继而就损伤到了内脏。最典型的表现也就是怒极伤肝，愤怒烦躁的情绪最容易影响肝脏，而易怒的人也比常人更加容易患上高血压。  2.痰湿 我们都知道，现代人痰湿体质的特别多，加上运动减少，导致痰湿越来越多。很多人上医院一查，血脂、血压等各方面的指标都紊乱的。 痰湿在中医当中，一个叫做有形的痰，它看得见，摸得着；二是无形的痰，看不见摸不着，但是它是有证可循的，它有着痰的相关症状。 ① 比如，高血压患者常常表现为眩晕，这就是中医常讲的“无痰不作眩”，朱丹溪在《丹溪心法》讲到：“无痰不作眩，痰因火动；以有痰湿者。” 头眩症的发生或是肝气上亢，化为肝火，火灼津液成痰；或者因为脾胃运化失常，食宿在脾胃，未能化生成精微而生痰浊。 所以那些高血压患者，要么爱吃肥甘厚腻，要么一动气就头晕眼花。 ② 再者，高血压患者还常常出现沉重感，胀闷感。 这里回顾一下湿邪的特点：湿为阴邪，易袭阴位，湿性重浊、黏滞不爽，阻遏气机，病程长。 湿邪侵犯人体，发生的疾病，特点为病程长，缠绵难愈。这就是为什么高血压是一个慢性病，甚至终身性疾病。另外，湿邪阻遏气机，使人头晕头沉，心慌胸闷。 所以高血压的人，逃不开痰湿的困扰。  3.虚劳 现代人长期的高强度工作或者巨大的生活压力，加之运动量不够，常会出现虚症偏多的状况。另外，由于使用数码产品过多，晚上的入睡时间也较晚，在过度疲劳和作息失调的双重影响下，此类患者很容易耗伤精气损伤阴血，这样往往就会导致神经紧张，而内脏出现阴虚火旺的情况，主要受到影响的也就是心脏，而心脏是君主之官，受到影响后只会加速阴血的消耗，也就造成了恶性循环，容易导致高血压迅速出现。 中医认为，高血压的出现与脏器的功能和体内的邪气有诸多的联系，因此在治疗上就需要完全明确病因，中医药以辨证为基础，强调整体治疗，治疗原则多以：平肝熄风、清热平肝、补肝益肾、活血通脉等为主，在改善症状方面比较有优势。 如果吃着降压药，血压控制的不错，但症状缓解不明显，比如血压正常了，还是不舒服，通过中医药的辨证论治的长处，高血压常有的症状包括头晕、头痛、耳鸣、失眠、胸闷、心悸、气短、健忘、乏力、腰酸等症状大多数能恢复。  不管是西医还是中医，目前对于大部分高血压都不能根治。对于高血压的治疗，合理规范地降压当全权交给西药，但在防控并发症上，是可以借助中医辨证论治的原则，进行治疗。中西结合，是应对高血压最科学的办法。定期测量血压，并且注意生活的细节，改变饮食结构，戒掉打游戏、吸烟、喝酒、吃夜宵、熬夜的不良生活习惯，加强运动，将生活节奏变慢，便能在一定程度上远离这种“杀手”的侵害。 四、对付高血压，一定要纠正这些错误认知 高血压可以说是一种无形的杀手，稍不注意，就掉到高危级的坑里。这里，高血压防治的四个坑儿，先看看自己掉进几个了？ 1.我有高血压，但是没有什么不舒服，还用吃药吗？ 一旦确诊为高血压，降压药不能随便停。无论有无症状均有伤害，没有及时控制，一不留神就可能出现心脑血管的危象。 还可能引发各种并发症：脑卒中、冠心病、肾病等，后果非常可怕。 2.高血压可以通过锻炼身体来控制血压吗？或者血压一恢复正常，可以停药吗？ 这种做法是非常有害的，高血压是一个终身性的疾病，很难完全治愈，一旦确诊，就需要终身服药了。 一旦停药，血压再次升高，反复波动，对于心脑血管及肾脏的伤害会更严重。例如，血压波动，脑动脉瘤破裂。  3.太早吃降压药，会产生依赖性吗？ 降压药不会产生耐药性。不是降压药有依赖性，而是高血压本身就需要终身服药~ 是药三分毒，但和高血压没有及时干预而产生的并发症、中危象甚至高危象相比，降压药的伤害是极其微弱的~万事万物皆有好坏，人参灵芝用错，也有副作用。 另外，血压控制得早，才能更好的保护血管，避免并发症的发生，对于后期稳定高血压更有帮助。 4.可以不吃西药，只靠中药来治疗高血压吗？ 想只靠中药治疗高血压，是不可能的，更不要相信市场上所谓保健品、特效药甚至神药。高血压这个疾病，首先选择的，毫无疑问都是西药的降压药。 西药的降压药分为五大类，一旦得了高血压，一定要在有丰富经验的心脑血管专科医生的指导下，对你进行综合性的分析，制定科学合理的用药方案及处方。 中医也有其局限性。高血压的治疗极其复杂，不可能简单依靠中药，而需在利用西药降压药的前提下，再配合中医，对其并发症进行一定的治疗和干预。 五、生活中哪些方法可以达到降压的目的？ 我们知道，高血压患者不单单要按时的、规范的服药，日常生活中还要注意一些细节，才能保持血压的稳定。各位高血压患者，不妨做好下面几件事： 01.改变饮食结构 患者应该平常多吃一些粗粮、蔬菜跟水果；坚持摄入一些奶制品；坚果作为零食，对降压有非常大的好处；适当减少肉类的摄入，减少肥肉嘌呤的摄入，如果想要吃肉，尽量用鱼类来代替。 同时高血压患者应该饮食清淡，减少盐的摄入，如今大部分人吃盐都超标，正常情况下，每个人每天应该少于6克的摄入量，然而现代人平均每天摄入超过了12克，减少盐分的摄入可以有力的控制血压。 通过改变饮食结构，不但可以降低血压，更可以预防和控制身体的其他疾病，比如说糖尿病高血脂以及其他心脑血管疾病。  02.适量的运动 高血压患者以及糖尿病患者每天坚持半小时以上的走路，可以明显的改善自己的体质，降低血压。一般来说，高血压患者的年纪往往比较大，因此很难承受高强度的体育运动。四五十岁以上的患者尽量避免游泳，爬山以及长跑等运动。快走或者骑自行车是比较安全的运动方式，长期坚持这样的运动，可以有效的控制自己的血压。 03.控制体重 体重跟血压是成正比关系，体重没下降10公斤，血压会下降11到20mmHg，因此通过减少体重可以很好的达到降血压的效果。 减肥说起来容易，做起来其实也没那么难，正常来说，只要改变饮食结构，每天进行合理的锻炼，半年之内就可以将体重控制在一个很好的水平。 04.戒烟戒酒，避免强烈的精神刺激 烟跟酒都会改变人体内的血液活性，改变血管循环的速率，同时患者应该避免强烈的精神刺激。做好规律的饮食，保持良好的心态。  05.保证睡眠时间和睡眠质量 医学临床上，睡眠是有效预防和改善高血压的手段之一，且好的睡眠则能大大地降低患高血压的风险。成人睡眠时间与高血压存在Ｕ型曲线关系，即睡不够或睡太多都可能会增加高血压发病率，建议保证7至8小时的睡眠。 当我们的睡眠时间减少，清醒时间则相对延长，交感神经的兴奋性加强，则会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，促使一系列激素分泌，从而导致血压上升。此外，高血压也会反作用于睡眠，引起自主神经功能紊乱，导致睡眠质量明显下降。最终，睡眠时间不足和高血压之间就会形成一个恶性循环。 做好上面5点，让血压达到一个非常好的水平。 千万不要仗着自己年轻就透支自己的身体，年纪轻轻就得了“老人病”。重视高血压和睡眠问题，是对自己的健康负责。 |
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