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肝脏丨原发血管肉瘤

 腹部医学影像 2020-11-27

病理结果

讨论

李广明:
肝脏多发结节及肿块,平扫等 延迟等,考虑恶性程度不高病变。1t2高首先需要考虑血管源性肿瘤,血管瘤,周围环状强化,不太符合,ehe病灶大部分征象符合,有一病灶可见棒棒糖征,一般中心有坏死,本例没有,也未见明显包膜收缩,部分病灶靠中心分布,血管肉瘤,一般中心强化,有坏死。2转移瘤,神经内分泌癌,一般也有坏死。3炎性肉芽肿或炎性假瘤,影像表现符合,需要重点考虑。建议查看白细胞及CRP,综合考虑炎性假瘤或肉芽肿>ehe>神经内分泌肿瘤。

邱勇刚;

肝多发病灶,包膜下分布为主,T2WI信号比较高,富血供,向心性充填,符合血源性肿瘤。EHE?

施彪:

肝脏多发包膜下肿块,渐进性强化填充,棒棒糖征,包膜回缩,常规考虑EHE,鉴别转移瘤!

天涯:

老年女性,肝实质密度减低,肝内多发结节灶,包膜下分布为主,渐进性强化,部分见棒棒糖,倾向EHE,鉴别血管肉瘤及炎性病变。

魏秀红:

肝脏多发肿块,部分位于包膜下,渐进性强化填充,部门呈环状强化,部分可见棒棒糖征,部分包膜回缩,首先考虑EHE,鉴别转移瘤(病史)。

苏志强:

T2低信号,考虑肝结核。

王鑫:

肝内及包膜下多发病灶,增强后渐进性强化,并且见肝包膜的线状强化,此征象可能为鉴别要点,考虑炎性肉芽肿,真菌或结核,鉴别神经内分泌肿瘤,ehe

刘祥:

肝脏多结节和团块,呈长1长T2,增强动脉期部份结节边缘强化,门脉期诸病灶均显示明显强化,以边缘强化为主,延迟期造影向病变内进一步充填。脾脏内也可见多发大小不等的团块,增强不均匀强化。考虑血管源性恶性肿瘤。

(讨论部分节选自2020-03-24小打卡,点击下方图片可查看完整版

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