一、局部原发肿瘤的体征和症状
1.咳嗽—支气管内刺激，支气管压迫
2.咯血—通常是中央或空洞性病变
3.喘息—部分阻塞支气管内膜病变
4.发热—阻塞性肺炎
5.呼吸困难—支气管阻塞、肺炎、胸腔积液
二、原发肿瘤浸润或区域淋巴结转移引起的体征和症状
1.声音嘶哑—肿瘤侵犯或主动脉-肺动脉窗的淋巴结病变引起的左声带麻痹
2.膈肌抬高—膈神经受压
3.吞咽困难—由于食道压迫
4.胸痛—胸膜或胸壁受累，常为钝痛而非局限性
5.上腔静脉综合征—由于局部侵入纵隔或右侧气管旁区域的淋巴结病变
6.心包积液和填塞
7.颈部或锁骨上淋巴结肿大
三、胸外（血源性）转移所致的症状和体征
1.脑转移：
1.1头痛、局部无力或麻木、神志不清、说话含糊不清、步态不稳、不协调
2.软脑膜癌病：
2.1头痛、意识模糊、颅神经麻痹、复视、说话含糊不清、神经根背痛、脊髓压迫
3.肾上腺转移：
3.1腰背痛，肋脊角压痛
3.2由于肿瘤侵犯而导致肾上腺功能低下是罕见的
4.肝转移：
4.1右上腹疼痛或压痛、黄疸、乏力、发烧、肝肿大
5.骨转移：
5.1骨痛
5.2脊髓压迫—背痛、肌肉无力、麻木、感觉异常、大小便失禁
6.体质：
6.1食欲减退/恶病质—体重减轻
6.2疲劳
四、副肿瘤综合征的症状和体征
1.存在并不意味着转移或不治之症
2.内分泌：
2.1由于异位肽类激素的产生
2.2通常可在抗肿瘤治疗成功后逆转
2.3抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）：
2.3.1抗利尿激素（ADH）分泌
2.3.2 5%-10%的SCLC患者临床存在显著的低钠血症
2.3.3不适、虚弱、困惑、迟钝、血容量不足、恶心
2.3.4低钠血症、血容量正常、低血浆渗透压、尿渗透压异常、甲状腺和肾上腺功能正常
2.4 库欣综合征：
2.4.1异位促肾上腺质激素分泌
2.4.2体重增加、满月脸、高血压、高血糖、全身虚弱
2.4.3高血清皮质醇及促肾上腺质激素、高钠血症、低钾血症、碱中毒
3.神经系统：所有特定的综合征都很少见
3.1如果怀疑是副肿瘤性神经系统综合征，可考虑行全面的副肿瘤抗体组合检查
3.2亚急性小脑变性[抗Yo抗体] —共济失调、构音障碍
3.3脑脊髓炎[ANNA-1（抗-Hu）抗体] —混乱、迟钝、痴呆
3.4感觉神经病[抗背根神经节抗体] —疼痛、感觉丧失
3.5Eaton-Lambert综合征[抗电压门控钙通道抗体] —无力、植物神经功能紊乱
3.6癌症相关性视网膜病变[抗恢复蛋白抗体]—视力丧失、畏光
4.血液学：
4.1慢性病贫血
4.2类白血病反应—白细胞增多症
4.3Trousseau综合征—游走性血栓性静脉炎
