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你一定要警惕,它是痛风前兆

 痛风医生冉然 2020-12-13

很多人知道痛风,临床上有5%~15%的高尿酸血症患病人群最终会转化成痛风,其发作时表现出来的症状有急性痛风性关节炎、痛风石、慢性关节炎症状,同时还伴有肾脏病变的临床表现。

高尿酸血症患者早期没有临床症状,只能在实验室检查出高尿酸的指标。一般来说,人体血尿酸的水平在420微摩尔每升以下为正常水平,正常男性的标准值为150-380μmol/L,女性为100-300μmol/L,女性更年期后接近于男性若超过正常水平则可诊断为高尿酸血症。

那么,高尿酸血症是怎么来的?

首先,尿酸是嘌呤代谢的终产物,为三氧基嘌呤,其醇式呈弱酸性。

各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。嘌呤分为内源性及外源性,外源性是指患者的日常饮食摄入,内源性主要指嘌呤在体内代谢为尿酸,经肾脏系统功能排出体外,如果体内产生过多尿酸来不及排泄或者肾脏部分功能退化,就会导致体内尿酸蓄积无法排出,危害人体健康。

已经诊断为高尿酸血症的患者,如果身体部位出现关节炎、尿路结石或者肾绞痛的现象,很大几率下患者已经发展成了痛风。

痛风发作会给患者身体部位带来疼痛肿胀,手足僵硬,使患者活动严重受限,到底如何治疗才能减少降低尿酸,防止其发展为痛风呢?

针对不同时期、不同情况、不同程度的患者,医生会给予实施不同的治疗方案,有针对性的进行降尿酸治疗,才能使尿酸维持在正常水平,有效防治痛风。

1、药物治疗

临床常见的降尿酸药物分为两类:一类是抑制尿酸生成药物别嘌醇、非布司他、奥昔嘌醇、托匹司他;还有一类是促进体内尿酸排泄的药物如丙磺舒、苯磺唑酮等可以服用碳酸氢钠片偏高较多的如苯溴马能够有效起到中和尿酸,降低血尿酸的作用。

一般来说,在高尿酸血症的急性期,因患者关节疼痛严重,会选择短期应用秋水仙碱来辅助治疗,配合降低尿酸。

在药物的选择上,应该尽量选择毒副作用较少的药物来治疗降低尿酸,如果对药物区分不是很清楚的患者,一定要先就医诊治,检查尿酸水平,在专业的医生指导下遵照医嘱进行用药,不可盲目用药,以免加重病情,危害自己的身体健康。

2、调整饮食习惯

患者需控制饮食,减少啤酒类饮品以及海鲜类食品的摄入,避免高嘌呤的食物摄入如内脏、海鲜、啤酒等酒类饮品,禁食生冷、寒凉的食物,也要减少高蛋白食物的摄入

多喝水,加快人体新陈代谢,同时帮助清除体内过多的尿酸。

此外,患者还需注意控制体重,不要过度肥胖,避免过度劳累,适当运动锻炼,不要做高强度运动。

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